icu中醫(yī)適宜技術(shù)課件

1、ICU中醫(yī)適宜技術(shù),寧夏第三人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 黃封黎,目錄,穴位注射操作規(guī)程針刺操作規(guī)程灸法操作規(guī)程拔火罐操作規(guī)程中藥涂擦操作規(guī)程中藥泡腳操作規(guī)程刮痧療法操作規(guī)程中藥保留灌腸操作規(guī)程中藥外敷技術(shù)操作規(guī)程熏洗療法技術(shù)操作規(guī)程紅外線烤燈操作程序中藥封包操作規(guī)程,1、針刺操作規(guī)程,目的：針刺是中醫(yī)最常用的技術(shù)操作，即用金屬制成不同形狀的針，運(yùn)用不同手法在人體上刺激一定的穴位，通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴，調(diào)整人體臟腑氣血，

2、達(dá)到治療疾病的目的。常見(jiàn)有毫針刺法、梅花針刺法、耳針刺法等。,1、針刺操作規(guī)程,針刺的護(hù)理：作好解釋，消除緊張心理。避免在過(guò)度疲勞、饑餓進(jìn)立即行針，以免暈針。為病人擺好適宜體位，充分暴露進(jìn)針部位，但要注意保暖，留針時(shí)可用支被架蓋毛毯或棉被，并囑咐病人不要隨意變動(dòng)體位，以免彎針或折針。取針時(shí)，應(yīng)核對(duì)留針穴位及針數(shù)，以免將針遺忘在病人身上。面部等血管豐 富部位，取針后應(yīng)用干棉球按壓片刻，以免皮下血腫。,2、灸法操作規(guī)程,2.1 艾條

3、灸技術(shù)操作規(guī)程目的：用純凈的艾絨（或加入中藥）卷成圓形柱形的艾條，點(diǎn)燃后在人體表面熏烤的一種療法。使用于各種虛寒性病癥，如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒痹癥、陽(yáng)痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥。,2.1.2 雀啄灸：將艾條點(diǎn)燃的一端，在距施灸部位2-5厘米之間，如同鳥(niǎo)雀啄食般，一下一上不停地移動(dòng)，反復(fù)熏灸，每處5分鐘左右。,2.1.1 溫和灸：點(diǎn)燃艾條，將點(diǎn)燃的一端，在距離施灸穴位皮膚3厘米左右處進(jìn)行熏灸，以局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜。一般每處

4、灸5-7壯，至局部皮膚紅暈為度。,2.1.3 回旋灸：將艾條點(diǎn)燃的一端，距施灸部位3厘米左右，左右來(lái)回旋轉(zhuǎn)移動(dòng)，進(jìn)行反復(fù)熏灸，一般可灸20-30分鐘，施灸過(guò)程中，隨時(shí)詢問(wèn)患者有無(wú)灼痛感，及時(shí)調(diào)整距離，防止燒傷。觀察病情變化及有無(wú)身體不適。施灸中應(yīng)及時(shí)將艾灰彈入彎盤，防止燒傷皮膚或燒壞衣物。,2、灸法操作規(guī)程,2.2 艾炷灸技術(shù)操作規(guī)程目的：利用溫?zé)峒八幬锏淖饔?，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，以溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽(yáng)救逆，從而達(dá)

5、到防病保健、治病強(qiáng)身的目的。適用于各種虛寒性疾病，如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒痹癥、陽(yáng)痿、早泄、瘡瘍久潰不愈癥。,2、灸法操作規(guī)程,2.2.1 隔姜灸技術(shù)操作規(guī)范目的：隔姜灸是將鮮姜切成直徑大約2-3厘米，厚0.2-0.3厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處，再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸的一種療法。常用與因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒痹癥痛，有溫胃止嘔、散寒止痛的作用。,2.2.2 藥餅灸技術(shù)操作規(guī)程目的

6、：將白芥子、細(xì)辛、元胡等藥物研成粉末，用姜汁調(diào)和做成直徑約3厘米，厚約0.8厘米的餅，中間以針刺數(shù)孔，放在應(yīng)灸腧穴或患處，上面再放艾炷施灸，直至灸完所規(guī)定壯數(shù)為止的一種療法。此法具有溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、利氣豁痰、除寒暖中、散腫止痛的作用。用于治療各種疼痛、麻木、腫脹、哮喘、慢性支氣管炎等疾病。,3、拔火罐操作規(guī)程,目的：拔火罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負(fù)壓，使之吸附于體表，造成局部瘀血，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、

7、祛風(fēng)散寒等作用的療法。,4、中藥保留灌腸操作規(guī)程,目的：中藥保留灌腸又稱肛腸納藥法。是將中藥煎劑或摻與散劑，自肛門灌入，保留在直腸結(jié)腸內(nèi)，通過(guò)腸粘膜吸收治療疾病的一種方法。具有清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀等作用。功效：用于高熱等癥；控制腸道感染。如結(jié)腸炎、直腸周圍膿腫、腸道易激綜合癥；控制慢性炎癥的臨床癥狀，如慢性盆腔炎、慢性前列腺炎等；降低血液中的含氮物質(zhì)，如氮質(zhì)血癥等疾患。,5、紅外線烤燈操作程序,目的：保持局部溫度；

8、改善血循環(huán)；緩解血管痙攣；促進(jìn)炎癥吸收及鎮(zhèn)痛。注意事項(xiàng)：皮膚感覺(jué)障礙、疤痕、植皮部位、缺血肢體治療時(shí)應(yīng)特別小心并經(jīng)常詢問(wèn)，觀察局部反應(yīng)，以防燙傷；治療時(shí)不要移動(dòng)體位，以免碰觸燈具引起燙傷，如感覺(jué)過(guò)熱應(yīng)立即報(bào)告；治療時(shí)應(yīng)避免直接輻射眼部，必要時(shí)用浸水棉花或紗布遮蓋；在治療過(guò)程中如有疲乏無(wú)力、睡眠不好、頭暈等情況應(yīng)停止治療或更換治療方法；,6、中藥封包操作規(guī)程,目的：中藥封包療法是將加熱好的中藥藥包置于身體的患病部位或身體的某一特