五溫里藥、行氣藥壓縮

1、1,溫里藥,一、含義：以溫散里寒為主要功效，治療里寒證的藥物，稱溫里藥。又稱祛寒藥。二、功效：溫里祛寒止痛。三、主治：里寒證 。 實(shí)寒證（外寒直中臟腑經(jīng)絡(luò)） 尤宜用于里實(shí)寒證 虛寒證（陽氣不足、陰寒內(nèi)生）,,2,①外寒直中脾胃或脾胃虛寒：脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、舌淡苔白——溫中散寒止痛。②寒凝肝脈：少腹冷痛、寒疝腹痛或厥陰頭痛等——暖肝散寒止痛。③腎陽虧虛證：陽痿宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多、滑精遺尿——溫腎陽、補(bǔ)命門之火

2、。④心腎陽虛：心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢體浮腫——溫陽通脈。⑤肺寒痰飲：痰鳴咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑——溫肺化飲。⑥亡陽證：畏寒蜷臥、汗出神疲、四肢厥逆、脈微欲絕——回陽救逆。,3,四、性能特點(diǎn)：辛溫（熱），歸脾胃腎心肝，附子吳茱萸花椒有毒。五、使用注意：1．多辛熱燥烈，易助火傷陰，故實(shí)熱證、真熱假寒證、陰虛火旺、津血虧虛者忌用，孕婦慎用（產(chǎn)前宜涼）。2．部分藥物有毒，應(yīng)注意炮制、劑量及用法，避免中毒，保證用藥安全。

3、,4,附子,辛甘熱.有毒.心腎脾.子根,5,附片,6,附子辛甘大熱有毒心腎脾 一、回陽救逆——亡陽證。 為回陽救逆要藥。如四逆湯，參附湯。二、補(bǔ)火助陽——陽虛諸證。三、散寒止痛——寒凝諸痛。止痛力強(qiáng)，治寒凝諸痛要藥，兼風(fēng)濕者尤宜，善治寒痹。,7,【用法用量】煎服，3～15g。有毒，宜先煎0.5～1小時(shí)，至口嘗無麻辣感為度?！臼褂米⒁狻竣傩翢嵩锪?，易傷陰動(dòng)火，熱證、陰虛陽亢及孕婦忌用。②反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。③

4、內(nèi)服須炮制。④內(nèi)服過量，或炮制、煎煮方法不當(dāng)，可引起中毒。,8,肉桂,辛甘熱.腎脾心肝.樹皮,9,肉桂辛甘熱腎脾心肝 一、補(bǔ)火助陽——陽虛諸證。 為補(bǔ)腎陽要藥 。二、散寒止痛——寒凝諸痛證。 三、溫經(jīng)通脈——寒凝血瘀證。 四、引火歸原——虛陽上浮或外越。五、鼓舞氣血生長(zhǎng)——用在補(bǔ)益氣血方中?！居梅ㄓ昧俊考宸?，1～5g，宜后下；研末沖服，每次1～2g?！臼褂米⒁狻竣傩粮薀?，陰虛火旺、里有實(shí)熱郁火、血熱出血及孕婦忌用。②畏赤石

5、脂。,10,干 姜,辛熱 脾胃腎心肺,11,干姜 辛熱脾胃腎心肺一、溫中散寒——脾胃寒證。功在中焦溫中散寒、健運(yùn)脾陽，為溫暖中焦之主藥。如理中丸。二、回陽通脈——亡陽證。力量不及附子，既助附子回陽救逆，又降低其毒性，如四逆湯。三、溫肺化飲——寒飲喘咳。如小青龍湯。辛熱燥烈，陰虛內(nèi)熱、血熱妄行者忌用。,12,行氣藥一、含義：以行氣為主要功效，治療氣滯證的藥物，稱為行氣藥。行氣力強(qiáng)者叫破氣藥。二、功效：行氣（行氣調(diào)中、行

6、氣寬中、行氣疏肝、行氣寬胸、行氣消脹、行氣止痛、行氣除痞、破氣散結(jié)、行氣導(dǎo)滯等——因作用部位、療效特點(diǎn)和力量強(qiáng)弱的不同）。,13,三、主治：氣滯證。脾胃氣滯：脘腹脹滿疼痛、痞悶、納差、大便失調(diào)等。大腸氣滯：瀉痢不爽、后重墜脹。肝氣郁滯：脅肋脹滿疼痛，或見乳房脹痛、疝氣疼痛、 行經(jīng)小腹脹痛及癥瘕積聚等。胸中氣滯：胸悶不舒。,,14,四、性能特點(diǎn)：味辛（苦），性溫（寒），歸脾胃肝膽，川楝子、青木香有毒。五、使用注意：1．

7、因證選藥。應(yīng)根據(jù)病位、癥狀特點(diǎn)與病情的輕重，選擇適宜的藥物。2．證候禁忌。辛溫香燥，易耗氣傷陰，不宜過用，故氣陰不足者慎用。3．入湯劑一般不宜久煎。 作用部位，力量強(qiáng)弱，藥性寒溫。,15,陳皮,辛苦溫 脾肺 果皮,16,陳皮辛苦溫脾肺一、行氣健脾——脾胃氣滯證。為脾胃氣滯要藥，兼寒濕者尤宜。如平胃散，保和丸，異功散。二、燥濕化痰——濕痰、寒痰咳嗽。 為治濕痰、寒痰咳嗽要藥。如二陳湯。三、

8、降逆止嘔——嘔吐、呃逆。辛苦溫燥，傷陰助熱，陰虛舌紅少津及內(nèi)有實(shí)火者慎用。 陳皮、廣陳皮、新會(huì)皮、橘皮,17,化橘紅 化痰力優(yōu)，用于濕痰或寒痰咳嗽。,18,枳實(shí),苦辛酸涼 脾胃大腸 橙的幼果,19,枳實(shí) 辛苦微寒脾胃大腸一、破氣消積——胃腸氣滯證。 既善破氣，又能導(dǎo)滯，為破氣消積除痞要藥，

9、長(zhǎng)于破胃腸之氣結(jié)而消積導(dǎo)滯。如大承氣湯，枳實(shí)導(dǎo)滯丸。二、化痰除痞——痰濁胸痹，痰熱結(jié)胸，痰壅胸痛痞塞咳嗽。 如枳實(shí)薤白桂枝湯，小陷胸加枳實(shí)湯，導(dǎo)痰湯。枳殼：行氣開胸，寬中除脹。力量較枳實(shí)弱。,20,木香,辛苦溫 脾胃大腸膽三焦 根,21,木香 辛苦溫 脾胃大腸膽三焦 行氣止痛，健脾消食。1．脾胃氣滯證。治脾胃氣滯、脘腹脹痛疼痛之要藥。如香砂六君子湯 。 2．大腸氣滯，瀉痢后重。治瀉痢后重癥的要藥。如香連丸，

10、木香檳榔丸。 3．腹痛脅痛，黃疸，疝氣疼痛 。 4．胸痹 。此外，醒脾開胃，減輕補(bǔ)益劑的膩胃滯氣之弊，如歸脾湯。生用行氣力強(qiáng)，煨用行氣力緩而多用于泄瀉。廣木香、云木香、川木香、煨木香,22,香附,辛微苦甘平 肝脾三焦 根莖,23,香附 辛微苦平 肝三焦一、疏肝行氣——肝郁氣滯諸痛證。疏肝行氣止痛要藥。如柴胡疏肝散。二、調(diào)經(jīng)止痛——月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛。婦科調(diào)經(jīng)止痛要藥。為氣中血藥。如四制香附丸。三、行氣調(diào)中——

11、中焦及胸中氣滯脹痛諸證。醋炙止痛力量增強(qiáng)《綱目》稱本品：“氣病之總司，女科之主帥”。,24,木香 健脾消食。善治脾胃大腸氣滯。 行氣 止痛香附 疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，調(diào)中。主治肝郁氣滯。,,,25,薤白,辛苦溫 肺胃大腸 鱗莖,26,薤白 辛苦溫肺心胃大腸一、通陽散結(jié)——胸痹心痛。 辛散溫通，散陰寒之凝滯，行氣通胸陽之壅遏，為治