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文檔簡介
1、常用搶救藥品的作用及不良反應,中醫(yī)康復科黃雯君,腎上腺素,規(guī)格:1mg/支藥理作用:對α、β受體均有強大的激動作用,松弛支氣管平滑肌,興奮心臟臨床應用:用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。 注意事項:劑量過大產生搏動性頭痛,血壓急驟升高,誘發(fā)腦出血,心律失常。,利多卡因,規(guī)格: 0.4mg /支臨床應用: 1.局部麻醉藥 2.抗
2、室性心律失常副作用:頭暈、嗜睡、欣快、惡心、嘔吐、吞咽困難、煩躁不安等監(jiān)測:心率、心律和心電圖注意事項:1.劑量過大可引起驚厥及心跳驟停。 2.嚴重房室傳導阻滯、室內傳導阻滯者禁用,,阿托品,規(guī)格:0.5mg /支藥理作用:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。臨床應用:搶救感染中毒性休克、有
3、機磷農藥中毒 、緩解內臟絞痛副作用:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等注意事項: 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。 2.急性心肌缺血或急性心肌梗死時慎用3.監(jiān)測心率,,氨茶堿,規(guī)格: 0.25mg /支藥理作用:松弛呼吸道平滑肌。增強膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能。臨床應用:適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀副作用:惡心、嘔吐、易激動、失眠等
4、心動過速、心律失常發(fā)熱、失水、驚厥,嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死,,多巴胺,規(guī)格: 20mg /支藥理作用:1.小劑量擴張腎及腸系膜血管 2.中劑量增加心肌收縮力增大心排出量 3.大劑量血管收縮血壓上升。臨床應用:用于各種類型休克 副作用:1.惡心嘔吐 2.過快滴注時可出現(xiàn)呼吸↑心跳↑ 3.漏出后可致周圍組織腫脹壞死 注意事項:1.嚴密監(jiān)測血壓收縮壓
5、>90mmHg,脈壓差>30mmHg 2.再補足血容量基礎上使用,停藥時要逐漸減量 3.用藥過程中可適當補充堿性液體,但不可與碳酸氫鈉混用,,西地蘭,規(guī)格: 0.4mg /支藥理作用: 1正性肌力作用,2減慢心率,3延緩房室傳導臨床應用:用于慢性
6、心衰,房顫和陣發(fā)性室上性心動過速 不良反應: 洋地黃中毒反應:胃腸道反應、頭暈、頭痛、黃視、心律失常(以室性早搏最常見)等,,洛貝林,規(guī)格:3mg /支藥理作用:刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器(均為N1受體),反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快,但對呼吸中樞并無直接興奮作用。臨床應用:本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。不良反應: 可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等 ;劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。
7、,,尼可剎米,規(guī)格:0.375g /支藥理作用:直接興奮延髓呼吸中樞,也可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器,反射性興奮呼吸中樞,可提高呼吸中樞對CO2的敏感性,使呼吸加深加快。 臨床應用:中樞性呼吸及循環(huán)衰竭不良反應:有出汗、惡心、嘔吐、咳嗽、噴噎、皮膚潮紅、皮疹等。劑量過大時可出現(xiàn)血壓升高、心悸、震顫、肌肉僵硬或抽搐、心律不齊、高熱。嚴重者可致癲癇樣驚厥,隨之出現(xiàn)昏迷。注意事項 :靜脈滴注速度不宜太快,否則可引起溶血,,異丙嗪
8、,規(guī)格: 25mg /支藥理作用:吩噻嗪類抗組胺藥,也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動以及鎮(zhèn)靜催眠 臨床應用:1)皮膚粘膜的過敏: 適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管運動性鼻炎,過敏性 結膜炎,蕁麻疹,血管神經性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(2)暈動?。悍乐螘炣嚒灤?、暈飛機。 (3)用于麻醉和手術前后的輔助治療,包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。,,地塞米松,規(guī)格: 5mg /支藥理作用:抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強,水鈉潴留副作用更
9、小,可肌注或靜滴。臨床應用:主要用于過敏性與炎癥性疾病 ,還可用于預防新生兒呼吸窘迫綜合征、降低顱內高壓不良反應:大量應藥會出現(xiàn)庫欣綜合征,胃腸道反應、骨質疏松等,,呋塞米,規(guī)格: 20mg /支藥理作用:排鉀利尿藥臨床應用:用于治療心源性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水,功能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫,并可促使上尿道結石的排出 副作用:常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時,如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯
10、血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等,阿片類藥物解毒劑,,苯巴比妥,規(guī)格:0.1g/支藥理作用:對中樞神經系統(tǒng)有廣泛抑制作用,隨用量增加而產生鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥效應,大劑量是產生麻醉作用,作用機制現(xiàn)認為主要與阻斷腦干網狀結構上行激活系統(tǒng)有關。本品還具有抗癲癇效應。臨床應用:治療癲癇,對全身性及部分性發(fā)作均有效,也可用于其他疾病引起驚厥及麻醉前給藥。注意事項:用藥期間避免駕駛車輛、操作
11、機械和高空作業(yè),以免發(fā)生意外。,氯丙嗪,規(guī)格:25mg/支藥理作用:用于精神分裂癥或躁狂癥。臨床應用:1 、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效;2 、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。注意事項:1 、患有心血管疾病(如心衰心肌梗死等)慎用;2 、出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙,應停用所有的抗精神病藥;3 、用藥后引起體位性低血壓應臥床;4 、癲癇患者慎用;5 、不宜皮下注射。,安定,規(guī)格: 20mg /支藥理
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