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文檔簡介
1、1常用急救藥品作用常用急救藥品作用序號藥物名稱藥物名稱藥理作用藥理作用副作用副作用適應癥適應癥常用量、極量常用量、極量1腎上腺素(1mgml)1、兼有α受體β受體激動作用,使心肌收縮性增強,心率加快,心排出量增加,引起皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管、腎血管收縮。2、引起冠狀血管、骨骼肌血管擴張,支氣管平滑肌和胃腸道平滑肌松弛。1、心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼等。2、有時心律失常,嚴重者可由于心室顫動而致死。3、用藥后局部可
2、有水腫、充血、炎癥。1、搶救過敏性休克。2、搶救心臟驟停。3、治療支氣管哮喘。4、與局麻的吸收而延長其藥效。5、制止鼻粘膜和齒齦出血。6、治療蕁麻疹、枯草熱、血清反應等。皮下注射:0.251mg次極量:皮下注射1mg次2阿托品(0.5mgml)1、抑制腺體分泌,以唾液腺、汗腺最為敏感。2、解除平滑肌痙攣時使胃腸道、膀胱逼尿機的松弛。3、擴瞳,使眼內(nèi)壓升高,眼睫狀肌松弛,看遠物清楚,近物模糊。4、解除迷走神經(jīng)對內(nèi)臟的抑制,使心率加速,促進
3、房室傳導。5、大劑量時解除小血管痙攣??诟?、便秘、視力模糊、心率加速、皮膚干熱、小便困難,大劑量時煩躁不安,心律失常等。1、各種內(nèi)臟絞痛。2、全身麻醉前給藥,減少唾液及支氣管腺體分泌。3、迷走神經(jīng)興奮過度所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。4、抗休克。5、解除有機磷酯類中毒。6、眼科用于虹膜睫狀體炎、眼葡萄膜炎等。皮下注射:0.30.5mg次,極量:2mg次口服:0.30.6m次,0.60.8mg天,極量:1mg次、3mg天。3去
4、甲腎上腺素(2mgml)1、激動α受體,使全身小動脈和小靜脈收縮,以皮膚粘膜管血管收縮最明顯,其次是腎血管,冠狀血管擴張。2、強烈收縮、引起外周阻力增高,使心肌收縮性加強,傳導加速,心排出量增加,心率可由于血壓升高反射性減慢。焦慮、顫抖、頭痛、怕光、出汗、胸骨后疼痛。長時間持續(xù)使用可加重休克時的微循環(huán)障礙。由于腎血管收縮可發(fā)生少尿、無尿甚至急性腎衰。1、急性低血壓狀態(tài)的緊急治療,以提高血壓保證對重要器官的血液供應。2、治療上消化道出血1
5、3mg適當稀釋,口服可使食管胃粘膜血管收縮。靜脈滴注:稀釋用4ugml,初期是23mlmin4多肥胺1、激動M受體,使心肌收縮性劑量過大或滴注過快,可出1、心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素敗血成人3皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等);長期使用時,易引起精神癥狀(失眠、激動、欣快感)及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動性肺結核、腸吻合術后病人慎用。備選藥:氫化可的松(皮質(zhì)醇)2、用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷地塞米松抑制試驗。
6、3、可用于預防新生兒呼吸窘迫綜合癥、降低顱內(nèi)高壓以及柯興綜合癥的診斷與病因鑒別診斷。4、還可用于肌內(nèi)注射或關節(jié)腔、軟組織等損傷部位內(nèi)注射。次,1~2次日。肌注或加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注。8氨茶堿(0.25g2ml)1、松弛支氣管平滑肌,抑制過敏介質(zhì)釋放。在解痙的同時還可減輕支管黏膜的充血和水腫。2、增強呼吸肌如膈肌、肋間肌的收縮力,減少呼吸肌疲勞。3、增強心肌收縮力,增加心輸出量,低劑量一般不加快心率。4、舒張冠狀動脈、外
7、周血管和膽管平滑肌。5、增加腎血流量,提高腎小球濾過率,減少腎小管對鈉和水的重吸收,具有利尿作用。6、中樞神經(jīng)興奮作用。1、本品呈較強堿性,局部刺激作用強??诜芍聬盒?、嘔吐。一次口服最大耐受量0.5g。飯后服藥、與氫氧化鋁服,或服用腸衣片均可減輕其局部刺激作用。肌肉注射可引起局部紅腫、疼痛,現(xiàn)已及少用。2、靜脈滴注過快或濃度過高(血濃度大于25ugml)可強烈興奮心臟,引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,嚴重者可致驚厥。故必須稀釋后緩
8、慢注射。3、其中樞作用可使少數(shù)患者發(fā)生激動不安、搶眼等。劑量過大時可發(fā)生譫妄、驚厥。4、急性心肌梗死伴有血壓顯著降低者忌用。5、肝腎功能不全、甲狀腺功能亢進癥、活動性消化道潰瘍患者慎用。6、可進入胎盤及乳汁,故孕婦及乳母慎用。7、不可露置空氣中,以免變黃1、支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,與β受體激動劑合用可提高療效。在哮喘持續(xù)狀態(tài),常選用本品與腎上腺皮質(zhì)激素配伍進行治療。2、治療急性心功能不全和心源性哮喘。3、膽絞痛。成人:肌內(nèi)注射或靜脈
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