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1、怎樣看尿常規(guī)報(bào)告,富源縣人民醫(yī)院 侯瑞麗 2017年9月,,主要內(nèi)容,尿常規(guī)檢查是最常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一,是反映身體健康狀況的基本指標(biāo)。尿常規(guī)化驗(yàn)單可以直接、迅速的反映泌尿系統(tǒng)、腎臟損傷等有著較強(qiáng)的參考價(jià)值和臨床意義。,,,,,,那我們拿著這樣一份尿常規(guī)化驗(yàn)
2、單,看著這一堆符號(hào)和數(shù)字,該從何看起呢?,PH值,正常范圍是4.6-8.0,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類,服用的藥物及疾病類型。偏低。見(jiàn)于糖尿病性酸中毒,饑餓、嚴(yán)重腹瀉、呼吸性酸中毒、發(fā)熱等。偏高多見(jiàn)于劇烈嘔吐、持續(xù)性呼氣過(guò)度、尿路感染。,NIT,正常情況下NIT為陰性,陽(yáng)性結(jié)果常見(jiàn)于:大腸埃希菌引起的腎盂腎炎(2/3),以及尿路感染、膀胱炎、菌尿癥等。NIT對(duì)輔助診斷泌尿系統(tǒng)感染特異性很高,可達(dá)80%,NIT陽(yáng)性基本可以初步
3、診斷為泌尿系統(tǒng)感染。(?),GLU,血糖升高性糖尿:最常見(jiàn)于糖尿病。還見(jiàn)于甲亢、柯興綜合癥、肝硬化、胰腺炎等。血糖正常性糖尿:又稱腎性糖尿。常見(jiàn)于遺傳性家族性糖尿,慢性腎小管間質(zhì)損傷,妊娠。暫時(shí)性糖尿:生理性糖尿,應(yīng)激性糖尿。假性糖尿:尿中還原物質(zhì)Vit-C,異煙肼、鏈霉素、阿司匹林等,可使班氏定性實(shí)驗(yàn)假陽(yáng)性。,SG,正常范圍1.005-1.030。尿比重影響因(?)比重增高:尿少時(shí)見(jiàn)于急性腎炎、高熱、心功能不全,尿增多時(shí)見(jiàn)于糖
4、尿病。比重降低:見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、腎功能不全、尿崩癥、大量飲水。,BLD、BIL、URO,BLD:正常隱血為陰性。BIL、URO:血中結(jié)合膽紅素增加,結(jié)合膽紅素可溶于水:從尿中排出,稱BIL,在腸道中轉(zhuǎn)化為尿膽原,小部分從尿中排出,為URO,尿膽原與空氣接觸便為尿膽素?!澳蛉憽?,,PRO功能性:機(jī)體精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、低溫刺激,多見(jiàn)于青少年。體位性:臥位時(shí)陰性、站立過(guò)久為陽(yáng)性,多見(jiàn)于青少年。偶然性:尿液中混入生殖系統(tǒng)排泌
5、物,可假陽(yáng)性,而當(dāng)患者注射過(guò)大量青霉素時(shí),可導(dǎo)致假陰性。病理性:急性腎小球腎炎、腎動(dòng)脈硬化、高熱等。,KET,正常為陰性。陽(yáng)性見(jiàn)于糖尿病性酮尿,妊娠劇吐,長(zhǎng)期禁食等。,WBC,正常尿液鏡檢白細(xì)胞不會(huì)超過(guò)5個(gè)/HP,如有大量出現(xiàn)則考慮尿路感染可能,但是影響尿白細(xì)胞的因素較多(?),不能單純從尿白細(xì)胞陽(yáng)性判斷尿路感染,需要結(jié)合我們剛剛說(shuō)的(?)進(jìn)行判斷。,Vit-C,尿中維生素C濃度主要反映最近飲食中維生素C攝入情況。平衡飲食,葷素搭配
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