消渴病的中藥及藥膳治療分析

1、消渴病的中藥及藥膳治療,曹召乾,消渴病的歷史沿革,西醫(yī) 中醫(yī)糖尿病 消渴病,,,,,《內(nèi)經(jīng)》 消瘴 分消渴 鬲消 肥消 消中等不同《金貴要略》 張仲景 消渴篇 有癥狀 方藥記錄 如白虎加人參湯

2、 腎氣丸等后經(jīng)歷代醫(yī)學家實踐總結(jié) 消渴病,消渴病的歷史沿革,,,,癥狀,消渴病 多飲，多食，多尿，消瘦（三多一少） 上消（屬肺）消渴病 中消（屬胃） 下消（屬腎） 陰虛燥熱

3、 消渴病 氣陰兩虛 陰陽兩虛 瘀血內(nèi)阻,,,,,,,,以“三消”分證論治,上消癥狀：煩渴多飲 口干舌燥 尿頻量多 皮膚干燥 舌紅苔薄黃 脈洪數(shù)治則：清熱潤肺 生津止渴方藥：麥門冬湯 麥冬15 太子參20 花粉15 知母12

4、 葛根20 五味子12 竹葉12 茯神15 生地15 甘草6,中消癥狀：多食易饑 形體消瘦 大便秘 尿黃頻數(shù) 舌紅苔黃燥 脈滑數(shù)治則：清肺瀉火 養(yǎng)陰增液 方藥：白虎加人參湯 知母15 石膏30 粳米15 甘草6 人參10,以“三消”分證論治,下消：癥狀：多飲多尿 腰膝酸

5、軟 頭暈耳鳴 畏寒怕冷 尿如膏脂 形體消瘦 舌紅少苔 脈細數(shù) 治則：滋陰補腎 生津止渴方藥：六味地黃丸 熟地15 淮山15 萸肉15 丹皮12 澤瀉15 云苓15,以“三消”分證論治,以“陰陽氣血“分證論治,陰虛燥熱癥狀：煩渴多飲 消食易饑 口干舌燥 尿頻 量多 大便秘結(jié) 舌紅苔

6、薄黃 脈滑數(shù) 治則：養(yǎng)陰潤燥 清胃瀉火方藥：玉泉散合白虎湯加減 花粉15 麥冬15 生地15 葛根30 太子參15 知母12 石膏30 甘草6,氣陰兩虛證癥狀：煩渴多飲 消谷善饑 形體消瘦 疲倦乏力 短 氣懶言 面色少華 舌紅苔少 脈細數(shù)無力治則：益氣生津 滋陰補腎方藥：生脈散合六味地黃丸 黨參15

7、 麥冬15 五味子12 丹皮12 熟地15 淮山15 萸肉15 花粉15 北芪20,以“陰陽氣血”分證論治,陰陽兩虛癥狀：尿濁量多 頭暈耳鳴 腰酸陽萎 水腫腹瀉 畏寒肢冷 面色黧黑 舌淡苔白 脈沉細無力治則：溫陽滋腎方藥：金貴腎氣丸加減 熟附子12 肉桂1 熟地15

8、 淮山15 杜仲15 萸肉15 龍骨30 牡蠣30,以“陰陽氣血”分證論治,瘀血內(nèi)阻證癥狀：日漸消瘦 胸悶疼痛 眩暈頭痛 肢體麻木疼 痛 足趾暗黑失溫 舌有瘀斑 脈細澀治則：活血化瘀 益氣養(yǎng)陰方藥：四物湯加減 當歸10 赤芍15 生地15 川芎10 丹參15 北芪20

9、 田七10 雞血藤30,以“陰陽氣血”分證論治,治療消渴病的常用中藥選介,天花粉 葛根 西洋參 烏梅 石角斗 玉竹 天冬 麥冬 百合 北沙參 川貝 玄參 桑椹子 太子參 桑白皮 石膏 知母 地黃 地骨皮

10、 玉米須 茯苓 澤瀉 人參 黃精 冬蟲夏草 枸杞子 丹參 桃仁 紅花 淮山,消渴病宜忌或禁用食品,宜食食品： 各種肉禽魚蛋類：豬，牛，羊，鴿，鴨，鵪鶉，雞肉等；魚類：泥鰍，鱔魚，生魚，鯧魚，鯽魚，黃魚，甲魚等海鮮類; 大豆及其制品； 粗雜糧，蕎麥面，莜麥面，燕麥片，玉米面等,消渴病宜忌或禁用食品,宜食食

11、品含糖量在3%以下的蔬菜：大白菜，小白菜，青菜，油菜，卷心菜，紫菜苔，萵苣，綠豆芽，冬瓜，西葫蘆，黃瓜，番茄，苦瓜，南瓜，鮮蘑菇，芹菜，韭菜，菠菜，韭黃，蒜黃，芥菜，生菜，茼蒿，水芹，茄子，雪里紅，豌豆苗，雞毛菜，龍須菜，蘿卜纓,含糖量大于5%的蔬菜：冬筍，小蔥，薺菜，青椒，扁豆，四季豆，紅豆角，絲瓜，青蒜，黃豆芽，蘆筍，蓮藕，白蘿卜，韭菜苔，紅蘿卜，大蔥，洋蔥頭，蒜苗注：有人認為粗糧，麥麩，豆類，蔬菜有降糖，降血脂的作用。,消

12、渴病宜忌或禁用食品,禁用食品：白糖，紅糖，葡萄糖，麥芽糖，飴糖及糖果或用這些食品制成的各種糕點，蜜餞，果汁等；各種油煎，油炸食物各種動物油，奶油及動物內(nèi)臟，皮膚，腦，蛋黃，魚籽等能使血脂升高的食物；,消渴病宜忌或禁用食品,限用食品煉乳，汽水，酒類，吸煙含熱量高的花生，瓜子，腰果，松子，核桃含糖高的粉絲，紅薯，土豆，玉米，菱角，栗子，毛豆，蓮藕。有助熱生火的狗，驢，鹿，羊肉，帶魚，螃蟹等盡可能少食蔬菜中的韭菜，芹菜，茴香，

13、西紅柿在合并皮膚感染時更應該限制食用,消渴病宜忌或禁用食品,水果食品一般水果可適量食用。楊桃，柚子，石榴等有降血糖的作用，可以增加食量；香蕉，芒果，甘蔗，柿子，龍眼，荔枝不宜食用！,消渴病宜忌或禁用食品,水果食品食物纖維素在水果中含量較豐富。纖維素的降糖作用： 豆膠：多糖物質(zhì)，遇水形成膠體 果膠：分支多糖，吸水性強能形成凍膠,消渴病宜忌或禁用食品,消渴病的藥膳調(diào)理,過去，人們認為糖尿病是飲食中糖分過多所致，

14、因此在飲食治療中常選用饑餓療法，但事實上，這種做法并不科學。,糖尿病飲食治療的總要求：能使病人獲得足夠的營養(yǎng)能達到并維持標準體重能使糖代謝得以糾正或改善能防止低血糖及酮癥酸中毒等異常情況的發(fā)生能有利于防止高血脂及冠心病等合并癥,消渴病的藥膳調(diào)理,黃芪豬胰湯原料：黃芪20克 山藥200克 豬胰1條 豬里脊肉 200克 玉米須（生）150克 香菜 春菊 豆

15、 苗適量，鹽，味素少許。制法：1，將豬胰洗凈，與豬里脊肉切成薄片， 下鍋煮湯。 2,打去湯中浮沫，下入黃芪，玉米須和已經(jīng)去皮， 切成菱形片的山藥，用文火煮約1小時，煮至水減 成一半為度。 3，湯好后趁熱加入香菜末，春菊，豆苗，鹽和味 素，

16、調(diào)好味即可。功效：益氣養(yǎng)胃,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,黃精膳絲原料：黃膳２００克　黃精２０克　，鮮筍２０克，青椒 ２０克，胡蘿卜２０克，淀粉，鹽，料酒，味素， 麻油，蔥，姜適量。制法： １鱔魚活殺，剔去魚骨，頭，尾，將其洗凈，斜刀切約 ８分長的絲，黃精用水浸泡，切絲待用。 ２將鱔魚絲用淀粉抓勻，下油鍋中滑一下，撈出控油?！?３勺內(nèi)

17、放底油，放入蔥，姜末炒香，倒入料酒，醬油， 黃精絲，鮮筍絲，青椒絲，胡蘿卜絲，一起煸炒，倒 入少許味素，再加入以滑好的鱔魚絲，翻炒均勻 勻，點麻油出勺即可。功效：補脾益腎,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,荷葉綠豆粥：原料：綠豆２０克　大米５０克，荷葉一張制法：先將綠豆泡發(fā)，加水煎至豆開，入大 米常法煮成粥，半熟時，取荷葉一 張，蓋粥鍋

18、上，１５分鐘后取走，即 可食用，早晚服一次。功效：降低血脂，血壓作用,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,枸杞燉兔肉：原料：枸杞子30克，兔肉100克，姜10 克，蔥10克，鹽5克制法：將兔肉和枸杞子放入鍋中，加適量水，以 文火燉至八成熟時，加入調(diào)料至熟即可。功效：《本草綱目》云“兔肉治消渴”，此菜肴有 滋腎潤肺，降低血糖的作用，適用于

19、肝腎 陰虛型糖尿病患者，作為佐食食用。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,芡實煮老鴨：原料：芡實200克 老鴨1只 食鹽5克 黃酒5克制法：將鴨子殺死，褪去毛及內(nèi)臟，將芡實填入 鴨腹內(nèi)，將鴨放入砂鍋內(nèi)，加清水燉煮， 煮沸后加入黃酒，改文火燉2小時，至肉 爛熟，加入調(diào)味即可功效：具有滋陰養(yǎng)胃，固腎澀精作用，適用于糖

20、 尿病，脾虛水腫，腎虛遺精，尿頻，尿多 等癥狀,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,草決明海帶湯：原料：草決明15克 海帶30克 制法：將上兩味加水煮至熟功效：具有清肝明目化痰作用，適用糖尿病合并 高血壓及高血脂患者作為輔助食療。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,玉米須瘦肉湯：原料: 玉米須30克 瘦肉100克 制法：煮湯，以鹽調(diào)味功效：涼潤補虛之功效，適用于一切糖尿

21、 病患者。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,鱔魚黑豆湯：原料：黃鱔魚2條 黑豆60克~120克，煮湯制法：煮湯功效：滋陰補腎，適用于一切糖尿病患者。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,杞子兔肉湯原料:免肉250克 杞子10克制法:煮湯功效:滋養(yǎng)肝腎之功,適用于肝腎不足患者,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,桑白皮兔肉湯原料：兔肉250克 桑白皮30克 制法：煮湯功效：補腎宣肺，適用于消渴、羸瘦、小便不禁患者,消渴病的藥膳調(diào)理舉

22、例,黃芪黑豆湯原料：黃芪30克 黑豆60克 制法：煮湯功效：益氣滋陰止汗之功，適用于口渴汗多的患者。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,檸檬雞湯原料:鮮檸檬30~50克 雞肉(去皮)100~200克制法:煮湯功效:有生津止渴補虛之效,適用于氣陰兩虛, 熱象不顯者。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,黑耳豆方原料:黑木耳 扁豆各等分制法:曬干,共研成末,每次服9克,白水送服.功效:益氣,清熱,祛濕.用治糖尿病。,

23、消渴病的藥膳調(diào)理舉例,西瓜皮花粉方原料：西瓜皮　冬瓜皮各15克，天花粉12克。制法：加水煎服，每日兩次，每次半杯。功效：清熱，祛濕，利水。用治糖尿病，尿濁癥。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,炸筍片方原料：嫩筍　醬油　鹽適量制法：將嫩筍削皮切成長方狀，用醬油浸泡一下 即撈出，鍋內(nèi)放入植物油燒至八分熱，下 筍片煎炸成黃色即成。功效：補益氣力，清熱。用治糖尿

24、病。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,菠菜銀耳湯原料：菠菜根100克，銀耳10克。用法：煎水煮服，日用二次。功效：滋陰潤燥，生津止渴。用治尿病患者口渴 或大便干燥者。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,泥鰍荷葉方原料：泥鰍10條 干荷葉三張制法：泥鰍陰干，去頭尾，碾為細末，與荷葉 （研末）同等量，每服10克，遇口渴食再 服，服時用涼開水送下，日三次，以不思

25、 水為止。功效：補中，益腎，清熱，祛濕。用治消渴飲水 無度。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,蒸鮮山藥原料：山藥120克制法：山藥洗凈蒸熟，飯前一次吃完，每日二次。功效：補脾止瀉，補腎收攝。用治糖尿病，口渴， 尿多，易饑癥。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,冬瓜皮白霜原料：冬瓜一個。制法：用玻璃片輕輕刮冬瓜皮上的白霜，和開水 沖服，

26、每次如彈丸大即可，癥狀重長者， 每日二次，連服二至三日，癥狀輕者服一 至二次可愈。功效：清熱潤燥，補腎收攝。用于口干，口渴， 多飲，多尿等。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,煮玉米粒原料：玉米粒500克制法：加水煮至開花，分4次吃，連吃 1000克。功效：清熱，利尿，有隆低血糖及利尿作 用，適用

27、于尿帶甜味，身有浮腫， 尿量增多的患者服用。,消渴病的藥膳調(diào)理舉例,肺胃熱盛癥狀：煩渴多飲，消谷善饑，口干舌燥小便 頻數(shù)，形體日漸消瘦，舌質(zhì)紅，苔薄 黃，脈洪數(shù)。,以辨證分型選擇藥膳,治療：（一）石膏粥原料：生石膏30克，麥冬10克，大米50克。制法：先煎石膏，麥冬去渣取汁，同大米共煮成稀 粥。日服一次，可常服。,以辨證分型選擇

28、藥膳,（二）山藥玉竹白鴿湯原料：淮山藥30克，玉竹30克，麥冬30 克，白鴿1只。制法：將白鴿去毛及內(nèi)臟，洗凈切成小塊。山 藥，玉竹，麥冬洗凈。把全部用料一齊放 入瓦鍋內(nèi)，加清水適量，武火煮沸后，2 小時，調(diào)味后即可食用。,以辨證分型選擇藥膳,（三）天花粉粥原料：天花粉30克（鮮者60克，大米50克。制法：先將花

29、粉煎汁去渣，同大米同煮粥。每日 兩次，可常服。,以辨證分型選擇藥膳,脾胃虛弱癥狀：形體消瘦，神疲困倦，氣短懶言， 四肢乏力，納呆但溏，舌質(zhì)淡，薄 白苔，脈沉細。,以辨證分型選擇藥膳,治療：（一）豬胰湯原料：豬胰1－2條，薏苡仁，黃芪各30克，淮 山藥120克。制法：先將淮山，黃芪煎湯取汁，與豬胰，薏

30、 苡仁共煮湯，調(diào)味服食?？沙７?。,以辨證分型選擇藥膳,（二）蠶豆鯽魚粥原料：蠶豆90克，大蒜30克，鯽魚2條，生姜省 許，大米適量。制法：將鯽魚去鱗，鰓及內(nèi)臟，洗凈，起油鍋，放 下鯽魚，煎香鏟起。蠶豆，生姜，大米洗 凈。把全部用料一齊放入瓦鍋內(nèi)，武火煎沸 后，文火煮1小時再放入大蒜，煮10分鐘， 調(diào)味即可食用。,以

31、辨證分型選擇藥膳,（三）高梁豬肚粥原料：高梁米90克，蓮子肉60克，豬肚60克，胡椒 9克，大米適量。制法：將高梁米炒至褐色有香味為止，除掉上面多 余的殼。把豬肚，蓮子肉，胡椒洗凈，與高 梁米一齊放入與鍋內(nèi)，加清水適量，武火煮 沸后，文火煮至高梁米熟爛為度，調(diào)味即可 食用。,以辨證分型選擇藥膳,肝腎陰虛癥狀：小便頻數(shù)，量多，夜尿甚

32、頻，口渴 引飲，大便干結(jié)，伴頭暈耳鳴，腰 酸膝軟，視物模糊，男子陽萎，女 子閉經(jīng)，舌紅少苔或無苔，脈沉 細，尺脈弱。,以辨證分型選擇藥膳,治療：（一）玉米須煲龜原料：鮮玉米須100克（干50克），烏龜1只。制法：先用開水燙烏龜便排凈尿，去除腸雜， 頭，爪，洗凈后，與玉米須同放瓦鍋

33、 內(nèi)，加清水適量，慢火熬煎2小時，調(diào) 味。飲湯吃龜肉。,,以辨證分型選擇藥膳,（二）熟地山藥瘦肉湯原料：熟地黃24克，淮山藥30克，澤瀉90克，小 茴香3克，豬瘦肉60克。制法：將熟地黃，淮山藥，澤瀉，小茴香洗凈。 豬瘦肉洗凈，切小塊。把全部用料一齊放 入瓦鍋內(nèi)，加