老年保健講座課件

1、,主講人：高偉高級(jí)營(yíng)養(yǎng)素,中國(guó)老年保健的現(xiàn)狀與對(duì)策,內(nèi) 容 第一節(jié) 中國(guó)老齡化特點(diǎn) 第二節(jié) 老年健康問(wèn)題 第三節(jié) 老年保健對(duì)策,,,,,,生命周期,老年期是最長(zhǎng)、最后、最重要的階段！,,夕陽(yáng)是陳年的酒，夕陽(yáng)是晚開(kāi)的花，最美不過(guò)夕陽(yáng)紅,不同地區(qū)老年的標(biāo)準(zhǔn),生活環(huán)境、生長(zhǎng)條件和先天發(fā)育的差異，判斷老年人的標(biāo)準(zhǔn)也有所不同。,為1982年，聯(lián)合國(guó)“老齡問(wèn)題世界大會(huì)”將老年年齡的界限定義60歲。

2、WHO提出新的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)：44以下：青年人；45-59：中年人；60-74：年輕老人；75以上：老年人；90以上：長(zhǎng)壽老人,人類(lèi)進(jìn)入老齡化,人口老齡化是人類(lèi)群體老化的社會(huì)現(xiàn)象，它不僅取決于老年人口的絕對(duì)數(shù)量，而且取決于老年人口數(shù)與其他年齡人口數(shù)的相對(duì)比值。人口老化是大于60或65歲人口占總?cè)丝诒壤ɡ夏耆丝谙禂?shù)）較高的發(fā)展趨勢(shì)。,根據(jù)聯(lián)合國(guó)提出的標(biāo)準(zhǔn)，60歲及以上老年人口占總?cè)丝诒戎氐牟煌?，將人口年齡結(jié)構(gòu)類(lèi)型區(qū)分為年輕型、成年型和老

3、年型三類(lèi)社會(huì)：老年人口占總?cè)丝?%以下 -----------年輕型。老年人口占總?cè)丝?%—10% -----------成年型。老年人口占總?cè)丝?0%以上 -----------老年型。老年人口占總?cè)丝?5%以上 ----------超老年型。 我國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)老齡逾1.7億，占13.26%。 1999年是人類(lèi)歷史上具有特殊意義的一年，它標(biāo)志著人類(lèi)社會(huì)進(jìn)入全面老齡化時(shí)代，,

4、目前我國(guó)人口增長(zhǎng)“三低一高”特點(diǎn)十分明顯：出生率低死亡率低人口增長(zhǎng)率低老年人增長(zhǎng)速度高,中國(guó)人口增長(zhǎng)特征,中國(guó)老齡化的特征,數(shù)量第一：中國(guó)是老年人口最多的國(guó)家,4月7日是世界衛(wèi)生日，中國(guó)是世界上唯一的老年人口過(guò)億的國(guó)家，每100個(gè)人中就有14位60歲以上老年人。慢性非傳染性疾病是老年人面臨的主要威脅，如心臟病、中風(fēng)、癌癥、糖尿病等。今年的主題是“老齡化與健康”，口號(hào)是“健康有益長(zhǎng)壽”，精神愉快、身體健康是長(zhǎng)壽的兩個(gè)重要條件。,

5、中國(guó)老齡化的特征,速度第一：中國(guó)是老齡化速度最快的國(guó)家 65歲以上老年人占總?cè)丝诘谋壤龔?％提升到14％，發(fā)達(dá)國(guó)家大多用了45年以上的時(shí)間。中國(guó)只用27年就可以完成這個(gè)歷程，并且將長(zhǎng)時(shí)期保持很高的遞增速度，屬于老齡化速度最快國(guó)家之列。,必需重視——老齡化帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題老年人需要的保健問(wèn)題,因?yàn)椋粌H僅是“少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)”,老年強(qiáng)， 則國(guó)更強(qiáng)！中國(guó)老年健康長(zhǎng)壽，則國(guó)家才能健康發(fā)展！,第二節(jié) 老年健

6、康問(wèn)題,（一）老年人生理特點(diǎn) 老年人隨著增齡引起一系列復(fù)雜的退行性變化，導(dǎo)致全身各系統(tǒng)的功能逐漸下降。,衰老的病理生理基礎(chǔ)——臟器萎縮和功能減退,人衰老是指人體結(jié)構(gòu)、功能、心理的一系列慢性、退行性變化，主要表現(xiàn)為組織器官的萎縮和功能減退。①臟器萎縮 機(jī)體組成成分中代謝不活躍的部分比重增加，比如65歲與20歲相比，體脂多出部分可達(dá)體重的10～20％；而細(xì)胞內(nèi)水分卻隨年齡增長(zhǎng)呈減少趨勢(shì)，造成細(xì)胞內(nèi)液量減

7、少，并導(dǎo)致細(xì)胞數(shù)量減少，出現(xiàn)臟器萎縮。,②機(jī)能減退 器官機(jī)能減退，適應(yīng)能力降低、抵抗力減弱、一般反應(yīng)遲鈍，使機(jī)體的不穩(wěn)定性增高。尤其是消化吸收、代謝功能、排泄功能及循環(huán)功能減退，如不適當(dāng)加以調(diào)整，將會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)衰老過(guò)程的發(fā)展。,老年臟器功能的減退,生理改變: 正常80歲與30歲比較神經(jīng)傳導(dǎo) -15%肝功能-25%腎臟功能-50%心肺功能-70%,生理特點(diǎn),（二）老年人心

8、理特點(diǎn),人邁入老年后，在生理發(fā)生變化的同時(shí)，心理也會(huì)發(fā)生了一系列的變化，同中、青年相比具有許多不同的特點(diǎn)，概括起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面。,1、老年人的心理變化,,“耳聾眼花”——感覺(jué)知覺(jué)減退,聽(tīng)力下降，眼睛老化，味覺(jué)遲鈍，以前很好吃的東西現(xiàn)在感到淡而無(wú)味。,“口笨語(yǔ)遲”——言語(yǔ)能力減退,講話(huà)變得緩慢，遲鈍和嚕嗦。,心理特點(diǎn),“丟三落四”——注意力下降,注意力渙散，不易集中；注意力轉(zhuǎn)移緩慢，甚至呆滯，易鉆“牛角尖”，注意分配往往顧此失彼，顧

9、東扔西。,“遠(yuǎn)記近忘”——記憶力減退,老年人有意記憶占主導(dǎo)地位，無(wú)意記憶應(yīng)用甚少；近期記憶、機(jī)械記憶、瞬時(shí)記憶很差，讀書(shū)前看后忘；電話(huà)號(hào)碼總要反復(fù)看幾遍才能記?。粍傉f(shuō)過(guò)的事，一轉(zhuǎn)身就忘了；常常記不起隨手放的東西。遠(yuǎn)期記憶較近期記憶好，對(duì)往事的回憶非常準(zhǔn)確，但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)卡殼現(xiàn)象，如原來(lái)很熟悉的親友、戰(zhàn)友、同事的名字突然記不出來(lái)，但過(guò)后偶然又想起來(lái)了。,心理特點(diǎn),“前言不搭后語(yǔ)”——思維能力降低,老年思維的強(qiáng)度、速度和靈活性，都不如中青年時(shí)

10、期。思維遲鈍、貧乏；特別是抗干擾能力和調(diào)控思路的能力明顯降低，不容易集中注意力思考問(wèn)題，思路易打亂，思維缺乏連貫性，出現(xiàn)思維奔逸或邏輯障礙。 強(qiáng)制性思維，思路定勢(shì)后，不易轉(zhuǎn)向思維，常常固執(zhí)己見(jiàn)。學(xué)習(xí)新事物感到吃力，甚至有點(diǎn)害怕學(xué)習(xí)新事物新知識(shí)。,,,心理特點(diǎn),“索然不知興趣”——想象能力減退,主要是對(duì)原有事物的表象，往往記憶不清楚，而對(duì)新的事物的接受能力又降低，信息的貯備量明顯減少。 理想逐漸喪失，幻想越來(lái)越少，對(duì)新鮮事物

11、缺乏好奇心。,智力下降、反應(yīng)遲緩,老年人動(dòng)作性智力和語(yǔ)言性智力都下降！操作能力降低，主要是手腳協(xié)調(diào)性差，特別是動(dòng)作緩慢，不如從前靈活有時(shí)手握物不緊，腳站立不穩(wěn)，甚至震顫。一旦疲勞，恢復(fù)得較慢。,,,心理特點(diǎn),情緒不穩(wěn)、脾氣古怪,一方面是對(duì)一般刺激趨向冷漠，喜怒哀樂(lè)不易表露，或反應(yīng)強(qiáng)度降低，使人易產(chǎn)生冰冷之感。一方面遭到重大刺激，情緒的反應(yīng)卻特別強(qiáng)烈，情緒趨向不穩(wěn)定，難以抑制，表現(xiàn)為易興奮、激惹、喜歡嘮叨、與人爭(zhēng)論，沖動(dòng)難以平靜下來(lái)。

12、有的老年人脾氣越發(fā)古怪，家人也常摸不透他的脾氣。經(jīng)常有莫名其妙的焦慮感，對(duì)喧鬧聲感到很煩躁；看不慣年輕人的言談與行為。有的老人在全家團(tuán)聚時(shí)，也許忽然傷心落淚；別人認(rèn)為很平常的事，他卻在唉聲嘆氣。,2、老年心理問(wèn)題,老年人認(rèn)知能力減退，使他們無(wú)法適應(yīng)高速發(fā)展的信息時(shí)代，產(chǎn)生無(wú)用感;生活事件如喪偶、退休、經(jīng)濟(jì)收入的減少、子女下崗等社會(huì)支持程度下降的老人易產(chǎn)生心理障礙。,心理問(wèn)題 “英雄暮年”——失落孤獨(dú)心理,老人被社會(huì)疏遠(yuǎn)，

13、退出社會(huì)，活動(dòng)不便，感官失靈，尤其是耳聾，若子女不常在身邊照顧，親朋探視人數(shù)再少，人際之間的溝通與交流不足，易產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞,“捕風(fēng)捉影”——敏感多疑心理,感覺(jué)器官不敏銳，對(duì)捕風(fēng)捉影、似是而非的事往往卻很認(rèn)真，常把聽(tīng)錯(cuò)、看錯(cuò)的事當(dāng)作對(duì)他的傷害而感到傷心不已。心胸狹隘，嫉妒心重。他們常因些小事而與人爭(zhēng)吵不休，或因自己看不慣的人和事而耿耿于懷。唯我獨(dú)尊是其特性。,“人老了，不中用了”——自卑孤僻心理,容易自卑：感到自己老了，不中用了，如果遇

14、到生活以及疾病等諸多困難時(shí)，均可使老人過(guò)分傷感，自卑情緒也就隨之加重。性格孤僻：往往沉默寡言、膽小怕事、不愛(ài)交際，缺乏生活熱情，更無(wú)創(chuàng)造力和事業(yè)心可言；生活簡(jiǎn)單隨便，常有等死念頭。,,,心理問(wèn)題,“誰(shuí)也別想改變我”——保守頑固心理,長(zhǎng)年累月的生活習(xí)慣與工作習(xí)慣，決定了老年人的習(xí)慣心理很鞏固。年齡越大，形成的習(xí)慣越固定。例如，頑固地堅(jiān)持自己的觀(guān)點(diǎn)和習(xí)慣，不贊成別人的意見(jiàn)和看法。由于頑固而對(duì)一切變化和新事物都感到不安，老人不自覺(jué)地堅(jiān)持防

15、衛(wèi)態(tài)度，所以有的老人就顯得很固執(zhí)，剛愎自用，固執(zhí)刻板、因循守舊、疑慮纏身，常以許多莫須有的清規(guī)戒律來(lái)自我約束。,焦慮癥 (Anxiety)抑郁癥 (Depression) 早期——神經(jīng)衰弱 后期——情感障礙、思維活動(dòng)障礙、 精神活動(dòng)障礙、意志行為障礙 離職退休退職綜合征 (Dimission syndrome)老年性癡呆 (Alzheimer’s disease, AD

16、 Vascular dementia, VD)空巢綜合征 (Empty-nest syndrome),老年常見(jiàn)精神問(wèn)題,心理問(wèn)題,老年人常出現(xiàn)腦衰弱綜合征、焦慮、憂(yōu)郁癥、離退休綜合征、空巢綜合征、高樓住宅綜合征等心理和精神問(wèn)題。,2010年，全球癡呆患者總?cè)藬?shù)約為3560萬(wàn)，預(yù)計(jì)每20年增長(zhǎng)1倍。目前，尋找癡呆可控危險(xiǎn)因素的研究仍然處于起步階段，初級(jí)預(yù)防措施包括遏制導(dǎo)致血管疾病危險(xiǎn)因素，包括糖尿病、中年期高血壓、中

17、年期肥胖、吸煙和缺乏體力活動(dòng)。,癡呆的早期癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：1.變得健忘，尤其是對(duì)于剛發(fā)生的事情2.可能變得交流困難，例如說(shuō)話(huà)時(shí)找詞困難3.在熟悉的地方容易迷路4.沒(méi)有時(shí)間概念，包括日期、月份、年份、季 節(jié)等5.在做決定和處理個(gè)人錢(qián)財(cái)方面困難6.做復(fù)雜的家務(wù)有困難7.情緒和行為：①可能變得更被動(dòng)，缺乏動(dòng)力，對(duì)活動(dòng)和興趣愛(ài)好失去興趣 ②可能表現(xiàn)出心境改變，包括抑郁和焦慮 ③可能偶爾會(huì)超乎尋常地生氣或很有攻擊性

18、。,中期癥狀：1.變得更加健忘，尤其是對(duì)于近期的事件和人名2.對(duì)時(shí)間、日期、地點(diǎn)和事件的理解有困難，可能在家里和社區(qū)里也會(huì)找不到方向；3.個(gè)人照料需要幫助（例如：如廁、洗漱、穿衣等）4.不能順利地準(zhǔn)備食物、做飯、洗衣或購(gòu)物；5.在不提供很多幫助的情況下無(wú)法獨(dú)自安全生活；6.行為改變，包括徘徊、反復(fù)問(wèn)問(wèn)題、喊叫、纏人、睡眠紊亂、幻覺(jué)（看見(jiàn)不存在的東西或聽(tīng)見(jiàn)不存在的聲音）；7.可能在家里活社區(qū)里表現(xiàn)出行為舉止不當(dāng)（例如：攻擊行為

19、等）,晚期癥狀：1.通常不知道時(shí)間和地點(diǎn)2.難以理解周?chē)l(fā)生的事情；3.不認(rèn)識(shí)親戚、朋友和熟悉的物品4.在無(wú)人幫助時(shí)不會(huì)進(jìn)食，且可能出現(xiàn)吞咽困難；5.協(xié)助自理的需求增加（洗澡和如廁）；6.可能有大小便失禁；7.活動(dòng)能力改變，可能不會(huì)走路或只能坐輪椅或臥床8.行為改變可能會(huì)加重，包括對(duì)照料者的攻擊行為、非言語(yǔ)性激越（踢人、打人、尖叫或呻吟）；9.在家里找不到方向。,（三）老年人疾病特點(diǎn),慢性非傳染性疾病是老年人面臨的主要威

20、脅，如心臟病、中風(fēng)、癌癥、糖尿病等。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年人中有74%患有多種慢性病，其中患一種及以上對(duì)日常生活有影響疾病者占66.8%。,帶病生存的中國(guó)老年,中國(guó)人均壽命71.8歲以2009年，但健康壽命只有62.3歲，很多人都是帶病生存。 中國(guó)有2.4億人體重超重，2.0億人患高血壓， 9千萬(wàn)肥胖癥患者， 7千萬(wàn)糖尿病患者，其他高血脂、心腦血管疾病、失眠、亞健康、癌癥患者不計(jì)其數(shù)，其中絕大多數(shù)是老年人。70%的知識(shí)分子走

21、在過(guò)勞死邊緣。 每天15000人死于各種慢性病，占總死亡人數(shù)的70%以上,各種慢性病因生活方式因素、社會(huì)因素、心理因素引起的疾病根本沒(méi)有特效藥物。老患者越來(lái)越多，新病人又成倍的在增加。,老年人常見(jiàn)的疾病,高血壓病、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、痛風(fēng)、震顫麻痹、老年性變性骨關(guān)節(jié)病、老年性慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、,老年性白內(nèi)障、老年骨質(zhì)疏松癥、老年性皮膚搔癢癥、老年肺炎、高脂血癥、頸椎病、前列腺肥大、

22、老年癡呆癥。,老年疾病的特點(diǎn),一體多??； 病程漫長(zhǎng)； 恢復(fù)緩慢；癥狀不典型；多有并發(fā)癥； 心理問(wèn)題增多； 精神疾病增加。,現(xiàn)在疾病譜的變化------慢性非傳染性疾病逐漸增多,疾病譜發(fā)生了根本變化：在傳染性疾病逐漸減少的同時(shí)，非傳染性疾病卻在逐漸增多、形成巨大威脅導(dǎo)致癌癥、冠心病等非傳染性疾病的因素中，吸煙、膳食不平衡、缺乏體育鍛煉等不健康的生活方式因素約占60%。也叫“不良生活方式病”。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，慢性非

23、傳染性疾病所引起的死亡已占我國(guó)人口死亡數(shù)的2/3。即每3個(gè)死亡人口中，就有兩個(gè)是死于癌癥、腦中風(fēng)、冠心病這一類(lèi)非傳染性疾病。,《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》8月30日發(fā)表瑞典一項(xiàng)研究顯示，即使超過(guò)75歲的老年人也可通過(guò)不吸煙和體力活動(dòng)等生活方式延長(zhǎng)壽命，健康的生活方式和行為可使女性和男性的壽命分別延長(zhǎng)5年和6年。在更高齡（>85歲）和慢性病患者中盡管健康生活方式對(duì)壽命延長(zhǎng)的益處減弱，但依然存在。,不科學(xué)的生活方式導(dǎo)致“富病交加”。21世紀(jì)前葉中

24、國(guó)正進(jìn)入生活方式疾病的發(fā)病高峰期。如“文明病”，“食源病”，或“富裕病”。 比如，心血管病，高血壓、脂肪肝、肥胖癥、糖尿病、骨質(zhì)疏松、慢性肺病、癌癥等多種慢性病。,盛世危言—“富病交加”,生命健康示意樹(shù)-健康影響因素,,社會(huì)和自然環(huán)境占17%,醫(yī)療方式占8%,生活方式站60%,嗜鹽基因：低鹽＜6g,疫疫苗接種：乙肝、禽流感,和諧：社會(huì)、自然環(huán)境,適當(dāng)醫(yī)療,健康的生活方式,枝葉茂盛、桿粗挺拔、根深蒂固，健康人生。,父母基因占15%,長(zhǎng)壽和

25、健康,“不良生活方式病”中的幾大殺手,“第一殺手”心腦血管病第一殺手為心血管疾病，第二殺手為腫瘤，第三殺手是車(chē)禍。我國(guó)每年大約有240萬(wàn)患者死于心血管病，占死亡率的34%。心血管疾病,腫瘤與不良生活方式有關(guān)系。酗酒容易導(dǎo)致車(chē)禍。,高血壓通常沒(méi)有癥狀，少數(shù)人可能有頭暈、頭痛等癥狀。很多病人即使患高血壓多年，甚至血壓很高，仍然不會(huì)感到不適。所以，高血壓更大的危害在于它是“悄聲殺手”。,“無(wú)聲殺手”——高血壓,2004年我國(guó)18歲及

26、以上居民高血壓患病率18.8%,估計(jì)全國(guó)高血壓人數(shù)1.6億，患病率高。每年約450萬(wàn)人留下不同程度的殘疾（致殘率高）。約150萬(wàn)人死于高血壓引起的中風(fēng)（死亡率高）。高血壓的“三高”特點(diǎn)不僅造成個(gè)人，家庭，社會(huì)的沉重負(fù)擔(dān)，而且使我國(guó)成為世界上高血壓危害最嚴(yán)重的國(guó)家。重視高血壓病的防治，每年10月8日為全國(guó)高血壓日。,高血壓“三高”禍國(guó)殃民,“富態(tài)殺手”——肥胖,世界衛(wèi)生組織發(fā)出警告說(shuō)，過(guò)度肥胖和糖尿病是造成全 球每年1700多萬(wàn)人

27、 因心臟病及其他心血管疾病是死亡的主要因素。 目前全球有10億多人患肥胖癥，如不采取措施加以控制，肥胖癥患者到2015年可能將達(dá)到15億人。  主要原因是飲食結(jié)構(gòu)改變，攝入的熱量增加，尤其是吃的脂肪、鹽和糖過(guò)多，同時(shí)體育活動(dòng)減少，坐車(chē)增多走路減少，以及城市化進(jìn)程加快等。 今年9月25日為“世界心臟日”，今年的口號(hào)是“健康體重，健康體型”。,,兒童肥胖最令人擔(dān)憂(yōu),目前中國(guó)肥胖者已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)9000萬(wàn)名。 專(zhuān)

28、 家預(yù)測(cè)，未來(lái)十年中國(guó)肥胖人群將會(huì)超過(guò)2億。肥胖不但會(huì)導(dǎo)致糖尿病、高血壓、癌癥等諸多疾病。肥胖者早逝的危險(xiǎn)是非肥胖者的1.3～2倍。,中國(guó)人是胖了，但不健康了！,血脂異常，包擴(kuò)高膽固醇、高甘油三酯等，是最主要的心血管病危險(xiǎn)因素，大多數(shù)人并無(wú)癥狀，常在體檢抽血化驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn)，故稱(chēng)為人類(lèi)健康的“無(wú)形殺手”。我國(guó)成人血脂異常患病率為18.6％，估計(jì)全國(guó)血脂異常現(xiàn)患人數(shù)1.6億。研究發(fā)現(xiàn)，中國(guó)人血清膽固醇水平正在上升，總體上將導(dǎo)致冠心病發(fā)病率

29、和死亡率上升。,“無(wú)形殺手”——高血脂,糖尿病因以血糖、尿糖升高為特點(diǎn)，起病隱蔽，常通過(guò)慢性并發(fā)癥使人致殘、致死，故又被稱(chēng)為“甜蜜的殺手”。,“甜蜜殺手”——糖尿病,酒杯杯中“殺手”-飲酒,白酒被贊譽(yù)為“玉液瓊漿”，啤酒也有有“液體面包”的美稱(chēng)。適量飲酒有健胃利尿，活血化淤，軟化血管的功效。但過(guò)量飲用會(huì)適得其反，使血液中的體液增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，所以長(zhǎng)期飲酒的人，心臟比正常人大，而收縮力又比正常人弱，故這種體積大，收縮力小的心臟，醫(yī)學(xué)上

30、稱(chēng)為“酒精心”。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒引起酒精性肝炎、肝硬化、胰腺炎。,別讓“煙霧”籠罩生命,30年來(lái)，北京的肺癌并死率增加了167%, 從癌譜排序看肺癌居第一位，其中吸煙是第一誘因。 據(jù)全國(guó)腫瘤防治研究辦公室提供的最新資料預(yù)測(cè)，從2000—2005年，男性從26萬(wàn)增加至33萬(wàn)，增加了26。9%；女性從12萬(wàn)增至17萬(wàn)，增加了38。4%。據(jù)流行病學(xué)專(zhuān)家預(yù)測(cè)，如果不控制吸煙和空氣污染，到2025年，我國(guó)每年肺癌患者將超過(guò)100

31、萬(wàn)，成為世界第一肺癌大國(guó)。,“微笑殺手”——吸煙,防猝死第一是戒煙,一項(xiàng)調(diào)查顯示，未來(lái)20年內(nèi)，亞洲將面臨心臟病和中風(fēng)的大規(guī)模流行，高發(fā)人群將是城市青壯年。而中國(guó)中風(fēng)發(fā)病率是西方世界的4倍，這當(dāng)中，吸煙引起致命性心血管病的重要原因。,心臟猝死的高危因素,高危因素有如下九條：血脂異常吸煙糖尿病高血壓腹性肥胖缺乏運(yùn)動(dòng)大量飲食而缺乏水果、蔬菜長(zhǎng)期緊張大量飲酒,第三節(jié) 老年保健對(duì)策,WHO認(rèn)為：平等享用衛(wèi)生資源的

32、基礎(chǔ)上， 充分利用人力、物力，以維持、促進(jìn)老年人健康為目的，發(fā)展老年保健事業(yè)，使老年人得到基本的醫(yī)療、康復(fù)、保健、護(hù)理。,一、更新保健觀(guān)點(diǎn),（一）樹(shù)立科學(xué)的保健概念 ( health care in elderly),（二）學(xué)習(xí)現(xiàn)代的保健觀(guān)念,四維健康觀(guān)：生理健康，心理健康，道德健康，社會(huì)適應(yīng)性健康。四位一體的健康觀(guān)。四化健康理念：健康人性化，健康社會(huì)化，健康責(zé)任化，健康智慧化。五星級(jí)醫(yī)生：有效的治療者，有效的溝通者，有效的

33、協(xié)調(diào)者，有效的理財(cái)者，有效的管理者。,（三）掌握現(xiàn)代保健原則,1991年第46屆聯(lián)大提出了老年人“獨(dú)立、照顧、自我實(shí)現(xiàn)、尊嚴(yán)”四大原則?，F(xiàn)代老年保健是以老年人為主體，從老年人身心社會(huì)文化的需要出發(fā)，在盡可能保持老人獨(dú)立及自尊的情況下，適時(shí)給予全補(bǔ)償、部分補(bǔ)償?shù)母哔|(zhì)量、個(gè)性化的保健，維護(hù)老年人生理、心理及社交的健康，真正提高老年人的生活質(zhì)量。 我國(guó)衛(wèi)生部已將“精神健康伴老年齡，安樂(lè)幸福享晚年”確定為我國(guó)“世界精神衛(wèi)生日”（10

34、月10日）的宣傳主題。,（四）采取科學(xué)的保健策略,老有所醫(yī)——醫(yī)療保健老有所樂(lè)——合法權(quán)益老有所學(xué)——發(fā)展老有所為——成就 老有所養(yǎng)——社會(huì)保障,二、完成保健的任務(wù),防治老年疾病——病有所醫(yī)指導(dǎo)保健護(hù)理——老有所護(hù)促進(jìn)健康長(zhǎng)壽——健康老齡,重視老年安全護(hù)理,預(yù)防老年發(fā)生意外：老年患者在病房或家中易發(fā)生的意外有跌倒、誤吸、墜床等,?？梢鸸钦邸⑼鈧?、窒息,誘發(fā)腦血管意外等,甚至可危及生命。 衛(wèi)生間配備坐式便器,洗手間及床頭配備

35、報(bào)警裝置,夜間有地?zé)粽彰?床邊配有床欄,但仍需護(hù)士加強(qiáng)巡視。 注意老人服藥安全：由于老年人全身各器官功能減退,因此,在服藥時(shí)要注意評(píng)估老年人服藥的能力,包括視力、聽(tīng)力、理解力、閱讀能力,打開(kāi)藥瓶的能力,準(zhǔn)時(shí)服藥的能力等;評(píng)估病人的用藥史,建立完整的用藥記錄,評(píng)估各系統(tǒng)的老化程 度,以判斷藥物使用的合理性,加強(qiáng)藥療的健康指導(dǎo)。,重視老年身心功能保健,機(jī)體功能健康：重視從老年人個(gè)體的角度去對(duì)待他們，重視機(jī)體功能的狀態(tài)

36、，重視能力的發(fā)揮，要重視保持和增進(jìn)老年人自己勝任日常生活的基本管理，盡可能延長(zhǎng)老年人的生活自理期，讓老年人病而不殘、殘而不廢。 心理功能健康：注意從老年人身心社會(huì)文化的需要出發(fā)，去考慮他們的健康問(wèn)題及護(hù)理措施，解決老年人的實(shí)際心里需要，盡可能維護(hù)個(gè)體的獨(dú)立，真正做到“以人為本”。,“無(wú)病早防、有病早治、措施早上”，堅(jiān)持實(shí)行保健對(duì)象每年一次年度全面查體，重點(diǎn)保健對(duì)象每年兩次查體，不斷規(guī)范和細(xì)化查體項(xiàng)目。將肺

37、CT、胃腸鏡、血管超聲、糖耐量篩查作為常規(guī)查體項(xiàng)目，對(duì)一些首長(zhǎng)的早期疾病篩查和干預(yù)起到了非常重要的作用。,重視預(yù)防保健,介紹集中老年自我保健方法,飲食之方運(yùn)動(dòng)之法心靈之丹常備之藥養(yǎng)生秘訣,“盈縮之期，不獨(dú)在天；養(yǎng)怡之福，可得永年” ——曹操,三、推薦老年保健方法,合理膳食結(jié)構(gòu)金字塔,飲食之方,塔基要牢-五谷雜

38、糧是基礎(chǔ),“五谷為養(yǎng)”——五谷雜糧是主食五谷類(lèi)是我們熱量的主要來(lái)源。對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)，每餐進(jìn)食約一碗至碗半已足夠。選擇五谷類(lèi)如飯、粉、面時(shí)，宜以白飯、湯粉、湯面為主，減少進(jìn)食炒飯、炒粉、炒面或即食面等含高脂肪的食物，有助避免因攝取過(guò)多脂肪而引致體重上升。,飲食之方,“五菜為充”，“五果為助”。每天宜吃瓜菜六兩或以上，多選擇深綠色蔬菜如菜心和菠菜，及深黃色瓜菜如甘筍和番瓜等，可幫助攝取更多維生素A和C。瓜菜可先切成小段或切絲，才放入小量

39、的水去煮。為了減少破壞瓜菜的維生素，應(yīng)避免在煮菜時(shí)放進(jìn)梳打粉。此外，用猛火快炒的方法，較能保存蔬菜的顏色和營(yíng)養(yǎng)，更能減少用油量。,塔身要正-蔬菜水果可多吃,飲食之方,每天適宜吃?xún)蓚€(gè)水果，當(dāng)中一個(gè)宜選擇含豐富維生素C的水果如橙或柑，有助增強(qiáng)抵抗力。水果如香蕉、木瓜等不單營(yíng)養(yǎng)豐富，亦較稔身，方便咀嚼。,塔尖要穩(wěn)-禽肉魚(yú)蛋適量給,“五畜為益”。適量進(jìn)食肉類(lèi)、家禽、海產(chǎn)、蛋和干豆類(lèi)。每天適宜吃肉五至六兩。吃肉類(lèi)或家禽時(shí)，選擇瘦肉和去皮家禽。把

40、肉類(lèi)去骨、攪碎或切片，有助咀嚼。若想蒸肉餅吃起來(lái)有較佳口感，可加進(jìn)冬菇、云耳或馬蹄。,飲食之方,選擇肉類(lèi)宜以白肉為主如雞肉、魚(yú)肉等。紅肉如豬肉和牛肉含豐富鐵質(zhì)，亦宜適量進(jìn)食。吃魚(yú)時(shí)，宜進(jìn)食含豐富蛋白質(zhì)但較低膽固醇的魚(yú)肉，避免只吃含較高膽固醇的魚(yú)頭和魚(yú)皮。干豆類(lèi)如黃豆及其制成品如豆腐亦含豐富蛋白質(zhì)，血液中膽固醇偏高的長(zhǎng)者，可選擇以豆制品如豆干和豆腐取代部分肉類(lèi)。,塔頂要直-保健飲料很重要,綠茶——茶多酚抗衰老，清除氧自由基，增強(qiáng)免疫力紅

41、葡萄酒——活血化瘀，降血脂。含逆轉(zhuǎn)醇，抗衰老。 酒的限量：葡萄酒（每天）<50-100毫升；白酒<5-10毫升；啤酒<300毫升。豆?jié){——含寡糖，100%吸收，含有鉀、鈣、鎂等。酸奶——使腸內(nèi)PH值變化，不利雜菌生長(zhǎng)，維持腸道細(xì)菌平衡骨頭湯-防止骨骼老化、造血，免疫，補(bǔ)充鈣質(zhì)。含蜂蜜——促進(jìn)組織供氧，增強(qiáng)細(xì)胞活力鮮果汁——VIT C蘑菇湯——提高免疫力。,飲食之方,善飲者長(zhǎng)壽,營(yíng)養(yǎng)平衡十字訣,著名保健

42、專(zhuān)家洪昭光結(jié)合國(guó)情，將膳食營(yíng)養(yǎng)平衡歸納十個(gè)字即“一二三四五，紅黃綠白黑”，通俗易懂、簡(jiǎn)單易行。,飲食之方,“一二三四五”,“1袋鮮牛奶”每日飲一袋牛奶（或酸奶），內(nèi)含250毫克鈣，可以有效改善我國(guó)膳食普遍缺鈣的狀態(tài)。也可以吃一些半脫脂奶和脫脂奶、低脂酸奶、清爽乳酪和白軟乳酪，不要吃全脂乳制品。 “250克主食”每日攝入碳水化合物250--350克，相當(dāng)于主食6--8兩，各人可依具體情況酌情增減。“3份高蛋白”每日進(jìn)食三份高蛋白

43、食物，每份指：瘦肉1兩；或大雞蛋1個(gè)；或豆腐2兩；或雞鴨2兩；或魚(yú)蝦2兩。肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)和蛋白質(zhì)替代品你每天必須從這一組中選擇一些食物來(lái)進(jìn)食，但是不宜過(guò)量。每周至少吃?xún)纱昔~(yú)，堅(jiān)果仁特別有利于補(bǔ)充蛋白質(zhì)。,飲食之方,“4句通俗語(yǔ)”有粗有細(xì)（粗細(xì)糧搭配）；不甜不咸（每日攝鹽6-7克）；三四五頓（總量控制，多次進(jìn)餐），七八分飽（每頓不要過(guò)飽）。 國(guó)際上有規(guī)定的，要吃7成飽，一輩子不得胃病，吃8成飽最多了，若吃10成飽

44、，那2成沒(méi)有用，是廢物。所以國(guó)際上建議大家0.618黃金分割：副食6主食4；粗糧6細(xì)糧4；植物6動(dòng)物4?！?00克果蔬”每日500克（一斤）蔬菜及水果，加上適量烹調(diào)油及調(diào)味品。普遍認(rèn)為每天吃 5 份新鮮的水果和蔬菜大大有助于預(yù)防癌癥。,飲食之方,“紅黃綠白黑”,“紅色葡萄酒”指每日可飲少量紅葡萄酒50—100毫升，以助增加高密度脂肪蛋白及活血化瘀，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。另外紅豆、紅棗對(duì)人也有益處。“黃胡蘿卜素”黃色蔬菜指胡蘿卜、紅

45、薯、南瓜、西紅柿等，其中含豐富的胡蘿卜素，對(duì)兒童及成人均有提高免疫力的功能。 “綠茶綠蔬菜”飲料以茶最好，茶以綠茶為佳。據(jù)中國(guó)預(yù)防醫(yī)科院研究，綠茶有明確的抗腫瘤，抗感染作用；又能調(diào)適身心，陶冶性情。,飲食之方,“黑豆黑木耳”指黑木耳、黑芝麻、黑米、黑豆。每天食10克黑木耳，堅(jiān)持50天，血黏度下降，不易形成腦血栓發(fā)生心機(jī)梗塞，并可化解近期梗塞與血栓。這里介紹一上偏方：將15克黑木耳、100克瘦肉、3片姜、5枚大棗，放入6碗水中，用文

46、火煲成兩碗湯，每天一次。堅(jiān)持食用，可有效地降低膽固醇，消除血栓?！鞍咨攀忱w維”指燕麥粉或燕麥片、山藥及玉蘭片以及面食類(lèi)和谷物。每日進(jìn)食50克燕麥片，可為你補(bǔ)充纖維、維生素和礦物質(zhì)，可使血膽固醇平均下降39毫克%，甘油三酯下降79毫克%，對(duì)糖尿病更有顯著療效。,飲食之方,限制食鹽攝入,吃要有吃相,合理營(yíng)養(yǎng)簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)要注意“全面、均衡、適量、安全”,老年保健措施方法,飲食之方運(yùn)動(dòng)之法心靈之丹常備之藥養(yǎng)生秘訣,“盈縮之期，不獨(dú)在天

47、；養(yǎng)怡之福，可得永年” ——曹操,提倡有氧代謝運(yùn)動(dòng),特點(diǎn)——強(qiáng)度低、有節(jié)奏、不中斷和持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，方便易行，容易堅(jiān)持。 關(guān)鍵是質(zhì)量質(zhì)——達(dá)到“有效心率范圍” 一般正常人的最大心率=220-年齡，要求達(dá)到最大心率的60% 量——每次至少20分鐘耐力運(yùn)動(dòng)，每周3次到4次,運(yùn)動(dòng)之法,注意：運(yùn)動(dòng)不等于健身， 時(shí)

48、間和強(qiáng)度掌握不好，會(huì)損傷身體。如運(yùn)動(dòng)猝死、或誘發(fā)疾病等。,“三、五、七”——有氧運(yùn)動(dòng)簡(jiǎn)易口訣,“三”——每次運(yùn)動(dòng)不少于30分鐘，“五”——每周運(yùn)動(dòng)不少于5次，“七”——運(yùn)動(dòng)后要使每分鐘心跳達(dá)到170減去年 齡，如60歲的人，運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)心跳達(dá)到每分鐘110跳方好。,運(yùn)動(dòng)之法,有氧代謝運(yùn)動(dòng)的好處,增強(qiáng)心血管功能增強(qiáng)呼吸功能：增強(qiáng)骨密度減少體內(nèi)脂肪改善心理狀態(tài) 改善神經(jīng)系統(tǒng)功能改善消化功能，促進(jìn)新陳代謝提高機(jī)體免疫力減輕

49、疼痛,運(yùn)動(dòng)之法,有氧運(yùn)動(dòng)五項(xiàng)原則,①量身訂做：指根據(jù)本人身體狀況，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如步行、慢跑、騎車(chē)、游泳、跳舞等。切忌運(yùn)動(dòng)過(guò)猛和運(yùn)動(dòng)不足。②循序漸進(jìn)：運(yùn)動(dòng)要從小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始，循序漸進(jìn)。運(yùn)動(dòng)上突飛猛進(jìn)和淺嘗則止都不可取。③心率達(dá)標(biāo)：是指運(yùn)動(dòng)要達(dá)到有效心率，比較精確的計(jì)算方法是運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率應(yīng)達(dá)到（220—年齡）再乘以70％（正常體重）或60％（肥胖人）。這樣的運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)身體有益。④堅(jiān)持不懈：達(dá)到有效心率范圍后，在該區(qū)

50、域必須保持20分鐘以上，每周運(yùn)動(dòng)4～5次。⑤自我評(píng)價(jià)：運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)良好，體重保持理想，提示運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量合適。,運(yùn)動(dòng)之法,老年科學(xué)鍛煉的原則,科學(xué)鍛煉的四原則： 循序漸進(jìn) 堅(jiān)持不懈 因人而異 靈活多樣,盡管“生命在于運(yùn)動(dòng)”，但是“勞累為疾病之源”，老人要根據(jù)自身情況科學(xué)地運(yùn)動(dòng)鍛煉，才能達(dá)到養(yǎng)生之效。,“五要”原則要因人而異，要循

51、序漸進(jìn)，要持之以恒，要適可而止，要選擇適當(dāng)時(shí)間。,“五不要”原則：不要空腹或憋氣運(yùn)動(dòng)，不要速度太快，不要負(fù)重運(yùn)動(dòng)，不要突然運(yùn)動(dòng)、低頭扭頭，不要參加比賽和立即和涼水和洗澡。,運(yùn)動(dòng)之法,適合老人選擇的有氧運(yùn)動(dòng)方式,舒展太極拳： 太極拳動(dòng)作柔和，姿勢(shì)放松，毫不緊張用力。肌肉的放松能夠反射性地引起血管 放 松，促使血壓下降。根據(jù)臨床醫(yī)生觀(guān)察，高血壓病人打完一套簡(jiǎn)化太極拳后，收縮壓大約會(huì)下降10—15mmH

52、g。,運(yùn)動(dòng)之法,瀟灑散步走： 快步行走每天1－2次，每次30－45分鐘，行程約2000米，在每天下午、黃昏、睡前均可進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)量較大，高血壓病人最好先經(jīng)過(guò)一個(gè)時(shí)期急行鍛煉，以10—12分鐘行走1公里的速度急行1—2公里，如無(wú)不適反應(yīng)，再轉(zhuǎn)入慢跑鍛煉。一定要注意安全。,運(yùn)動(dòng)之法,林中漫步行 在平地上較長(zhǎng)時(shí)間步行，能引起舒張壓較明顯的下降。時(shí)間一般為15分鐘至1小時(shí)，每天1—2次，速度中等。旅行可每周或隔周

53、1次，包括步行、爬小山等活動(dòng)在內(nèi)。,運(yùn)動(dòng)之法,水中韻律操： 適宜在天氣暖和時(shí)，緩慢而放松地游泳。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，游泳能降低血管平滑肌的敏感性，對(duì)防治高血壓可能有幫助。 游泳是極好的全身運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每周1-3次。,運(yùn)動(dòng)之法,輕松玩游戲 ： 選擇運(yùn)動(dòng)量較小、情緒波動(dòng)不太大的游戲，如投籃球、門(mén)球、羽毛球等。,運(yùn)動(dòng)之法,“三個(gè)半分鐘和三個(gè)半小時(shí)” ——老年人日常生活活動(dòng)注意事項(xiàng),凡事應(yīng)該慢半

54、拍 走得慢、動(dòng)得慢、吃得慢、拉得慢注意“三個(gè)半分鐘”1、醒后在床上躺半分鐘2、床上坐半分鐘3、兩腿下垂床緣半分鐘提倡“三個(gè)半小時(shí)”1、早上運(yùn)動(dòng)半小時(shí)2、午睡半小時(shí)3、晚上散步半小時(shí),老年保健措施方法,飲食之方運(yùn)動(dòng)之法心靈之丹常用之藥養(yǎng)生秘訣,“盈縮之期，不獨(dú)在天；養(yǎng)怡之福，可得永年”

55、——曹操,以情養(yǎng)生——擁有一分好心情,如何保持一份好心情？好心情，情操高尚——是陶冶出來(lái)的，是苦難磨練出來(lái)的。激情（半年）、愛(ài)情（10年）、親情（一輩子），每天有個(gè)好心情：在歡樂(lè)面前人人平等,生活像一面鏡子，你笑他/她也笑，你哭他/她也哭。樂(lè)觀(guān)主義者天天就像桃李花開(kāi)日，悲觀(guān)主義者天天就像秋桐落葉時(shí)。,心靈之丹,哲理養(yǎng)生——擁有一個(gè)好心態(tài),主要掌握對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律和一分為二的辨證觀(guān)點(diǎn)，保持平和的心態(tài)，達(dá)觀(guān)處世的明末清初著名的思想家、

56、哲學(xué)家王夫之所倡導(dǎo)的“六然”和“四看”養(yǎng)生觀(guān)就是這種養(yǎng)生觀(guān)的體現(xiàn)。“六然”“自處超然”：超凡脫俗，超然達(dá)觀(guān)?！疤幦颂@然”：與人為善，和藹相親?！盁o(wú)事澄然”：澄然明志，寧?kù)o致遠(yuǎn)?！疤幨聰嗳弧保恨k事果斷，不優(yōu)柔寡斷。“得意淡然”：不居功自傲，忘乎所以。“失意泰然”：不灰心喪志，而是輕裝奮進(jìn)。,,心靈之丹,“四 看”,“大事難事看擔(dān)當(dāng)”：拿得起放得下，敢于承 擔(dān)責(zé)任?！澳婢稠樉晨葱貞选保合氲瞄_(kāi)，過(guò)得去，有良好的心理承受力。,“

57、臨喜臨怒看涵養(yǎng)”：處事泰然，寵辱不驚?！叭盒腥褐箍醋R(shí)見(jiàn)”：去留無(wú)意。,心靈之丹,哲理養(yǎng)生——擁有一個(gè)好心態(tài),老年精神放松小處方,吐納放松法-練練蛤蟆功找一個(gè)光線(xiàn)暗淡、安靜的地方，端坐放松，排除雜念，默默聆聽(tīng)自己的呼吸，深呼吸，全身放松，精力集中于慢呼慢吸氣上，呼吸柔和平緩，連續(xù)幾次就能馬上使心情恢復(fù)平靜。,心靈之丹,活動(dòng)轉(zhuǎn)移法-做做老頑童 每天做一定的運(yùn)動(dòng)，出大汗后洗個(gè)熱水澡，聽(tīng)聽(tīng)委婉動(dòng)人的輕音樂(lè)?；蛘邊⒓游幕?、體育

58、活動(dòng)、會(huì)會(huì)老朋友，談?wù)勑模l(fā)泄、找樂(lè)子。,心靈之丹,避免生氣法——學(xué)學(xué)彌勒佛 避免生氣要依靠智慧去控制忍耐、躲避沖突、轉(zhuǎn)移話(huà)題、釋放情緒。 忍一時(shí)風(fēng)平浪靜， 退一步海闊天空。 難能之理宜停， 難處之人宜厚， 難處之事宜緩， 難成之功宜智。 要有肚量容忍根本不能實(shí)現(xiàn)的事情，要

59、有勇氣實(shí)現(xiàn)可能實(shí)現(xiàn)的事情，要有智慧分析這兩種事情。,開(kāi)口便笑,笑天笑地笑天下可笑之事,大肚能容,容天容地容天下難容之事,笑就是心理健康,心靈之丹,參加有益的心理保健文體活動(dòng),音樂(lè)：聽(tīng)，彈，唱畫(huà)畫(huà)：畫(huà)，看，欣賞游戲：圍棋，象棋，麻將，撲克等體育：門(mén)球，臺(tái)球，乒乓球，游泳，跳舞，釣魚(yú)等詩(shī)歌：詩(shī)詞歌賦飼養(yǎng)：貓，狗，魚(yú)娛樂(lè)：彩票，電影學(xué)習(xí)：書(shū)道，茶道，插花等園藝：種花，種菜手工：裁剪，刺繡，編織等交際：旅游，交友其它 ：木

60、工，料理，寫(xiě)作等,心靈之丹,活到老，學(xué)到老,著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家馬寅初在古稀之年創(chuàng)立了“新人口論”美國(guó)發(fā)明大王愛(ài)迪生在81歲時(shí)獲得了他的第1033項(xiàng)發(fā)明專(zhuān)利世界著名畫(huà)家畢加索90歲時(shí)還在繪畫(huà)雕刻孫思邈在百歲高齡完成了他的第二部醫(yī)學(xué)巨著《千金翼方》,心靈之丹,老年保健措施方法,飲食之方運(yùn)動(dòng)之法心靈之丹常用之藥養(yǎng)生秘訣,“盈縮之期，不獨(dú)在天；養(yǎng)怡之福，可得永年”

61、 ——曹操,“四宜”和“四不宜 ”——老年人用藥的原則,老年人因各臟器的組織結(jié)構(gòu)和生理功能都有不同程度的退行性改變，如肝臟重量減輕，腎小球?yàn)V過(guò)率下降等，從而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝排泄過(guò)程，引起藥物不良反應(yīng)和藥物中毒的可能性就會(huì)增多。因此，老年人用藥應(yīng)遵循科學(xué)的給藥原則，盡可能地降低危險(xiǎn)性，確保藥物達(dá)到既有效又安全的雙重目的。,藥物劑量宜小不宜大 藥

62、物經(jīng)口服后由腸道分解和吸收，因老年人吸收功能下降，常發(fā)生藥物在體內(nèi)分布不均，加上老年人肝酶活性和腎排泄能力都有下降，使藥物分解變慢，體內(nèi)蓄積增加，易產(chǎn)生毒副反應(yīng)。因此，老年人用藥劑量應(yīng)隨年齡增加而減小。一般來(lái)說(shuō)，60－80歲者，用藥量應(yīng)為成人量的3／4—4／5；超過(guò)80歲者，用藥量為成人量的1／2。,藥物品種宜少不宜多 有些藥物之間存在協(xié)同作用，有些存在拮抗作用，若只考慮用藥而不考慮藥物之間的相互作用，會(huì)造成不

63、良后果。老年人用藥品種越多，發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)也越多，如阿斯匹林與激素類(lèi)藥品同用可誘發(fā)胃潰瘍出血。何況，老年人記憶力下降，服藥品種多易造成多服、漏服、誤服，所以，老年人用藥應(yīng)突出重點(diǎn)，兼顧其他，用藥品種最好不超過(guò)3－4種。,“四宜”和“四不宜 ” ——老年人用藥的原則,用藥療程宜短不宜長(zhǎng)： 老年人腎功能減退，對(duì)藥物和代謝產(chǎn)物的濾過(guò)率減少。用藥療程越長(zhǎng)，越容易發(fā)生

64、藥物蓄積中毒，有時(shí)還可能產(chǎn)生成癮性和耐藥性，如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等可能損傷聽(tīng)神經(jīng)而引起耳聾；瀉藥和利尿劑可引起嚴(yán)重低血鉀癥；安眠藥久用可產(chǎn)生依賴(lài)性等，所以，老年人用藥療程應(yīng)根據(jù)病情以及醫(yī)囑合理縮短。,宜簡(jiǎn)不宜繁的原則 因?yàn)槔先送源螅Ｍ浄幧踔练e(cuò)藥，所以治療方案應(yīng)力求簡(jiǎn)單，睡前一次，晨起一次，盡量不要間歇服藥，交替服藥。各種藥要標(biāo)記清楚、醒目，藥瓶要容易打開(kāi)，放置藥品地方要方便、易取。親人們要幫助老人細(xì)心檢

65、查，核對(duì)藥粒存量與消耗量是否相符，以便及早發(fā)現(xiàn)服藥過(guò)量問(wèn)題。,“四宜”和“四不宜 ” ——老年人用藥的原則,老年保健措施方法,心靈之丹常用之藥養(yǎng)生秘訣,“盈縮之期，不獨(dú)在天；養(yǎng)怡之福，可得永年” ——曹操,“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲

66、有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。 ——《黃帝內(nèi)經(jīng)-素問(wèn)·上古天真論》注釋?zhuān)?，此處的“道”，就是科學(xué)的養(yǎng)保健之道。2，此處的“形與神俱”就是軀體和心理健康3，此處的“盡終其天年，度百歲乃去”就是長(zhǎng)壽百歲。,七星伴壽,壽與眾伴生命之樹(shù)欲常青，須扎根在肥沃的土壤中———與周?chē)巳谇⑾嗵帯Ｅc眾為伴、遠(yuǎn)離孤獨(dú)的人，生活充實(shí)，有安全感，充滿(mǎn)信任、愛(ài)心和友情，有利于保持老年人心

67、理和生理平衡，健身延壽。 壽與動(dòng)伴常言道：“動(dòng)則不衰，用則不退?！崩夏耆私?jīng)常從事一些力所能及的勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，如掃地、澆花、登樓、做操、戶(hù)外散步、慢跑、跳交誼舞、短程旅游等，可利關(guān)節(jié)、豐肌肉、通血脈、延緩各臟器組織的衰老。,壽與藝伴即使你身上沒(méi)有多少“藝術(shù)細(xì)胞”，也應(yīng)培養(yǎng)藝術(shù)愛(ài)好，如琴、棋、書(shū)、畫(huà)、集郵、栽花、養(yǎng)魚(yú)、養(yǎng)鳥(niǎo)、編織、垂釣、攝影、讀書(shū)、剪報(bào)、寫(xiě)作、上老年大學(xué)等，以養(yǎng)性怡情，增添生活樂(lè)趣。 壽與綠伴綠色，乃大自然的本色。

68、草坪、翠林、綠葉、紅花、谷物、蔬菜、瓜果等植物構(gòu)成的綠色世界，是當(dāng)今世人返璞歸真、回歸自然之所在。常到綠色環(huán)境游賞，呼吸新鮮空氣，以及常吃含葉綠素多的蔬菜，乃長(zhǎng)壽秘訣之一。,壽與笑伴笑是一個(gè)人美好心情的自然流露。馬克思說(shuō)：“一種美好的心情，比十劑良藥更能解除心理上的疲憊和痛苦?！贝蠓查L(zhǎng)壽的人，幾乎都是平生喜笑、樂(lè)觀(guān)豁達(dá)者。壽與德伴孔子曰：“大德必得其壽?！币粋€(gè)為人忠厚仁慈、樂(lè)善好施、助人為樂(lè)的人，必然心理穩(wěn)定、平衡，神經(jīng)和內(nèi)分泌系