老年人講座

1、老年人健康教育講座 汾陽市疾控中心 武功劍 2017.05.11,心腦血管疾病在我國(guó)：沉重的話題、嚴(yán)峻的現(xiàn)況,改革開放以來，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、工業(yè)化進(jìn)程的加快、城鎮(zhèn)化及全球化帶來生活方式的改變，和人口老齡化進(jìn)程，我國(guó)心血管病的發(fā)生和死亡處于較高水平，在所有疾病中所占的比例持續(xù)上升，而且相關(guān)的危險(xiǎn)因素水平居高不下，疾病負(fù)擔(dān)沉重。,2013年：患病人數(shù)9000萬

2、 死亡人數(shù)370萬（死亡占40%）,,,心腦血管疾病的特點(diǎn)： 發(fā)病率高 致殘率高 死亡率高 復(fù)發(fā)率高 并發(fā)癥多,,,四高一多,心腦血管疾病與危險(xiǎn)因素,1.高血壓 2.血脂異常3.糖尿病 4.不合理膳食5.缺乏身體活動(dòng) 6.超重/肥胖7.吸煙 8.大氣污染9.高鹽膳食,

3、,,高血壓,預(yù)防和控制高血壓-----從改善生活方式做起,1.采取低鈉高鉀膳食：6g 蔬菜水果2.控制體重：風(fēng)險(xiǎn)為3倍 管住嘴 邁開腿3.適量運(yùn)動(dòng)：步行、慢跑、騎車 4.戒煙限酒：吸煙損傷 血管內(nèi)皮，增加硬化，飲酒對(duì)抗降壓藥的作用5.減少精神壓力：樂觀向上 正視現(xiàn)實(shí),血脂,1.血脂異常是引起心腦血管病的主要2.血脂異常是人體血液中的3.?高血壓＋高血脂?雙高并行更可怕：,

4、元兇,定時(shí)炸彈,血壓下降10%,總膽固醇下降10%，心血管病發(fā)病率下降45%，也就是 1＋1>2,高血壓3倍，高血脂4倍，雙高9倍。,血脂,4.?冠心?。哐?，看似正常也要治：,由血脂引起的心血管病在我國(guó)每10秒鐘就會(huì)奪走1個(gè)人的生命。,糖尿病,糖尿病性大血管病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一。約70%-80%的糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。預(yù)防：,1.合理的生活方式：合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)

5、 2.積極控制血糖 3.積極控制血壓：老年人血壓可適當(dāng)放寬至150/90mmHg,不合理膳食,預(yù)防1：,,控制脂肪的攝入量： 選擇花生油、豆油、玉米油； 少用動(dòng)物脂肪； 增加深海魚類和淡水魚類； 適量補(bǔ)充硬果類和豆類食品。,不合理膳食,預(yù)防2：,減少膳食總熱量攝入： ?不吃或少吃高脂肪食品（肥肉、油炸食品）及高糖食品（糕點(diǎn)、糖果和含糖飲料）

6、 ?減少食用油，控制在20g/d（2湯匙） ?適當(dāng)控制谷類攝入量，增加蔬菜、水果,不合理膳食,預(yù)防3：,限鹽和補(bǔ)鉀：攝入6g/d ?減少烹調(diào)用鹽； ?控制醬油； ?少吃或不吃咸菜、加工肉制品及含鹽高的零食。 ?每天通過攝入大量蔬菜、水果獲得鉀鹽。,不合理膳食,預(yù)防4：,增加蔬菜和水果攝入：蔬菜和水果是維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的重要來源，食用較多者，血壓水平較

7、低。 蔬菜400-500g/d,水果200-400g/d,缺乏身體活動(dòng),缺乏身體活動(dòng)可以增加20-30%的全死因風(fēng)險(xiǎn)，增加30-40%的心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。身體活動(dòng)不足，已經(jīng)成為心血管病等慢性病的重要危險(xiǎn)因素，成為全球死亡的重要危險(xiǎn)因素。,缺乏身體活動(dòng),為了預(yù)防冠心病、腦卒中等心腦血管疾病，應(yīng)該如何運(yùn)動(dòng)呢？,1.對(duì)于目前健康狀況較好，沒有高血壓、糖尿病等的成人，應(yīng)該每周至少進(jìn)行： 中等強(qiáng)度身體活動(dòng)150分鐘

8、 高強(qiáng)度身體活動(dòng)75分鐘， 減少長(zhǎng)時(shí)間靜坐的行為。,缺乏身體活動(dòng),,2.如果合并血糖偏高、糖尿病，一般以中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為主。血糖超過16.7mmol/L, 一般禁忌各種活動(dòng)。,缺乏身體活動(dòng),,3.如果合并血壓偏高、高血壓：一般以低中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為主，運(yùn)動(dòng)中避免憋氣，當(dāng)高壓超過160mmHg或低壓超過105mmHg，則應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以疲勞程度判斷。一分預(yù)防勝過十分治療,超重/肥胖,超重/肥胖用體質(zhì)指

9、數(shù)（BMI）判定：BMI﹦體重（kg）/身高（m）的平方,體重過低：28,超重/肥胖,如何防控由超重/肥胖引起的心腦血管疾病,1.注意飲食，提高膳食質(zhì)量： ?選擇低能、低脂、適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、含復(fù)雜碳水化合物的食物。 ?增加蔬菜和水果在膳食中的比重。 ?盡量減少吃點(diǎn)心和加餐，控制食欲。 ?減少含糖飲料。 ⑤飲食有規(guī)律,超重/肥胖,,2.增加體力活動(dòng)，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。每周3

10、-4次，每次30-60分鐘有氧運(yùn)動(dòng)（游泳、慢跑、騎車）,高鹽膳食,長(zhǎng)期高鹽飲食可導(dǎo)致高血壓、增加引起心臟病、腦血管病和腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)，此外，高鹽飲食還可以引起超重和肥胖、糖尿病、胃癌、骨質(zhì)疏松癥、哮喘等健康問題。,目前每人每天12g我國(guó)居民膳食指南推薦6g僅有20%的居民達(dá)到要求,吸煙,吸煙和二手煙暴露是心血管病的主要危險(xiǎn)因素，與吸煙量和吸煙年限有密切關(guān)系。誤區(qū)：,某個(gè)公眾人物抽煙喝酒但很長(zhǎng)壽，身邊某人不抽煙很年輕就去世。,大氣污染

11、,室外大氣污染約造成中國(guó)91萬人早死，已成為影響我國(guó)人群健康的第五危險(xiǎn)因素，科學(xué)認(rèn)識(shí)PM2.5,警惕人類健康的隱形殺手，為你我的健康保駕護(hù)航。PM2.5是指直徑<2.5微米的顆粒物,大氣污染,,短期效應(yīng)咳嗽、哮喘發(fā)作、肺功能降低、心臟病發(fā)作等。,長(zhǎng)期效應(yīng)包括呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾?。òㄈ毖孕呐K病，心肌梗死等）,大氣污染,如何保護(hù)自己：,1.心血管疾病患者或老年人、糖尿病患者等心血管疾病高危人群應(yīng)當(dāng)了解空氣污染的危害。,2