臀肌攣縮癥的護(hù)理

1、臀肌攣縮術(shù)后護(hù)理,修復(fù)2 陳天添,目錄,一、定義二、病因三、病理變化四、臨床表現(xiàn)五、手術(shù)治療六、術(shù)后并發(fā)癥七、護(hù)理八、功能鍛煉,定義,是由多種原因引起的臀肌及其筋膜纖維變性，攣縮，引起髖關(guān)節(jié)功能受限所表現(xiàn)的特有步態(tài)，體征的臨床癥候群。,病因,注射因素兒童易感因素遺傳因素外傷、感染等因素,病理變化,肉眼觀察：臀部有凹陷、腫塊或束狀帶鏡檢：大部分?jǐn)伩s臀肌可見(jiàn)肌細(xì)胞萎縮，多為局灶性或肌束外圍性，越接近纖維化部位萎縮越

2、明顯。,臀肌攣縮癥,,臨床表現(xiàn)（髖關(guān)節(jié)功能障礙）,站立時(shí)下肢外旋位，不能完全靠攏行走時(shí)常有外八，搖擺步態(tài)，快步呈跳躍狀態(tài)坐下時(shí)雙腿不能并攏，雙髖分開(kāi)蛙式位，不能翹二郎腿下蹲活動(dòng)時(shí)輕者出現(xiàn)劃圈癥，重者呈蛙式樣,臀肌攣縮癥,,臀肌攣縮癥,,,臀肌攣縮癥,臀肌攣縮癥,臨床表現(xiàn)（骨盆變形）,奧托氏骨盆。股骨大轉(zhuǎn)子骨骺肥大。骨盆傾斜及繼發(fā)性腰段脊柱側(cè)凸。下肢假性不等長(zhǎng),手術(shù)治療,手術(shù)名稱(chēng)——臀肌松解術(shù)目的：通過(guò)手術(shù)切斷股骨大粗隆附

3、近的肌腱，使臀肌松解，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常功能,手術(shù)治療,術(shù)后并發(fā)癥,局部血腫形成感染癥狀不完全緩解或復(fù)發(fā)切口疤痕臀中肌無(wú)力術(shù)后動(dòng)脈性出血,護(hù)理,術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理：按腰麻后護(hù)理常規(guī)護(hù)理注意觀察切口情況及引流液的色、質(zhì)、量，保持引流管通暢肢體放置：雙下肢伸直并攏，用繃帶固定膝關(guān)節(jié)，并墊一軟枕，處于屈膝屈髖位,,常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題,①恐懼；②自理缺陷；③疼痛；④有發(fā)生褥瘡的可能；⑤潛在并發(fā)癥--傷口滲血較多；⑥知識(shí)缺乏：特