關節(jié)鏡下等離子刀治療成年人臀肌攣縮癥的術后隨訪研究.pdf

1、研究目的:
　　通過對臀肌攣縮癥患者術前臨床癥狀及體征的評價和術后療效及髖關節(jié)功能恢復情況的隨訪，來評價關節(jié)鏡下等離子刀電灼松解治療成年人雙側(cè)臀肌攣縮癥患者的手術療效和術后的髖關節(jié)功能恢復情況，探討影響關節(jié)鏡下等離子刀手術治療成年人雙側(cè)臀肌攣縮癥的療效和髖關節(jié)功能恢復情況的相關因素。
　　研究方法:
　　回顧2013年7月至2016年2月在山東大學齊魯醫(yī)院骨外科F7C病區(qū)收治的46例雙側(cè)臀肌攣縮癥的患者病歷信息。其中男

2、性患者18例，女性患者28例;年齡跨度18-41歲，平均年齡25歲;住院天數(shù)3-10天，術后隨訪時間1個月-32個月，平均11個月;隨訪的患者均為雙側(cè)臀肌攣縮癥患者，病程10-30年。隨訪人員按照病人的年齡、性別、病情嚴重度及術后恢復時間進行分組。然后按照提前制定的隨訪表內(nèi)容，電話通知預約患者本人回醫(yī)院復查，并對患者進行詳細查體和填寫隨訪表記錄。然后歸總所隨訪的內(nèi)容，總結(jié)并分析隨訪的結(jié)果。參考手術評價標準對雙側(cè)臀肌攣縮癥患者的關節(jié)鏡手術

3、療效進行評估，并用統(tǒng)計學分析影響手術術后功能恢復的各種因素。
　　研究結(jié)果:
　　共有42例雙側(cè)臀肌攣縮癥患者獲得隨訪，隨訪對象均為關節(jié)鏡下等離子刀松解的雙側(cè)臀肌攣縮癥患者，其中術后恢復情況參考評價標準:優(yōu)36例，良5例，可1例，差0例。年齡組術后恢復情況，＜25歲:優(yōu)23例，良1例，可0例，差0例;≥25歲:優(yōu)13例，良4例，可1例，差0例。性別組術后恢復情況，男性:優(yōu)14例，良2例，可1例，差0例;女性:優(yōu)22例，良3例

4、，可0例，差0例。術后恢復時間，≤6個月:優(yōu)12例，良4例，可1例，差0例;＞6個月:優(yōu)24例，良1例，可0例，差0例。病情嚴重度組術后恢復情況，輕度:優(yōu)22例，良0例，可0例，差0例;中重度者:優(yōu)14例，良5例，可1例，差0例。
　　研究結(jié)論:
　　1.關節(jié)鏡下等離子刀電灼松解治療成年人雙側(cè)臀肌攣縮癥患者的術后隨訪優(yōu)良率為97.6％，術后患者臨床癥狀均有明顯改善，行走時的步態(tài)及髖關節(jié)活動度等均有明顯改善，手術療效滿意。

5、r>　　2.關節(jié)鏡下等離子刀手術治療臀肌攣縮癥對于熟練掌握關節(jié)鏡技術的臨床醫(yī)生來說手術操作簡便，創(chuàng)傷小，術中出血少，恢復快，術后并發(fā)癥少，術后恢復效果滿意。
　　3.不同性別的患者在關節(jié)鏡下等離子刀治療雙側(cè)臀肌攣縮癥手術術后的行走步態(tài)和髖關節(jié)功能恢復情況并無顯著差別，性別不是其術后功能恢復的影響因素之一。
　　4.不同年齡、術后恢復時間、病情嚴重度的患者在關節(jié)鏡下等離子刀治療雙側(cè)臀肌攣縮癥手術術后的行走步態(tài)和髖關節(jié)功能恢復情