我國商業(yè)健康保險產(chǎn)品開發(fā)研究.pdf

1、我國商業(yè)健康保險正處于專業(yè)化和快速發(fā)展之初，機遇與挑戰(zhàn)并存，要實現(xiàn)商業(yè)健康保險的發(fā)展，首先必須從產(chǎn)品上著手，解決當前商業(yè)健康保險市場發(fā)展中的兩大問題，有效供給不足和風(fēng)險控制能力薄弱的問題，從費率厘定，條款設(shè)計和風(fēng)險控制上提高產(chǎn)品開發(fā)技術(shù)，設(shè)計出適合市場需求的健康保險產(chǎn)品，將大眾的健康需求轉(zhuǎn)化為高質(zhì)量健康保險產(chǎn)品，滿足大眾需求。 本篇論文共分為四章： 第一章對商業(yè)健康保險明確其定義和現(xiàn)階段發(fā)展狀況。目前我國各保險公司對健康

2、保險的定義及分類不統(tǒng)一，是在健康保險專業(yè)化經(jīng)營過程中所遇到的普遍問題。不同公司和部門的統(tǒng)計口徑不同，也影響到保險公司的業(yè)務(wù)劃分和管理，以及監(jiān)管部門的政策制定和實施。同時，如不對健康保險進行嚴格定義，也不利于后面章節(jié)保險公司產(chǎn)品比較，產(chǎn)品設(shè)計思路也會不清晰。產(chǎn)品開發(fā)也要分析現(xiàn)階段商業(yè)健康保險發(fā)展狀況和市場供求狀況，從而開發(fā)適合市場需要的產(chǎn)品。 第二章主要介紹商業(yè)健康保險產(chǎn)品開發(fā)的概念、原則和定價的過程，由于商業(yè)健康保險的精算基礎(chǔ)不

3、同于壽險，壽險的定價基礎(chǔ)是生命表，而健康保險的定價基礎(chǔ)是疾病發(fā)生概率和疾病平均費用支出額，其風(fēng)險測算和風(fēng)險管理的難度遠遠超過普通的人壽保險。健康保險在產(chǎn)品設(shè)計、精算定價和準備金計算、提取等方面都與壽險有很大不同，需要進行專業(yè)化的運作。另外，對醫(yī)療費用的風(fēng)險控制決定著商業(yè)健康保險經(jīng)營的成敗，也是產(chǎn)品設(shè)計必須高度注意的地方。 第三章主要對現(xiàn)階段保險公司推出的健康保險產(chǎn)品進行同業(yè)比較，分析存在的弊端和問題。 第四章研究促進商業(yè)