2017年度抗菌藥物處方點評情況總結

1、12017年度抗菌藥物處方專項點評情況總結年度抗菌藥物處方專項點評情況總結根據(jù)“抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案”精神，為進一步促進我院抗菌藥物合理應用，2017年度醫(yī)院抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評專家小組對我院門、急診抗菌藥物處方進行了11次專項點評，共抽取抗菌藥物門、急診處方2067張，發(fā)現(xiàn)不合理處方共171張，不合格率約為8.3%。具體情況如下：一、一、門、急診抗菌藥物處方點評總體情況門、急診抗菌藥物處方點評總體情況2月（張）（張）3月

2、（張）（張）4月（張）（張）5月（張）（張）6月（張）（張）7月（張）（張）8月（張）（張）10月（張）（張）10月（張）（張）12月（張）（張）01月（張）（張）合計合計處方處方總數(shù)總數(shù)1631781941702161161581992041812882067不合不合理處理處方數(shù)方數(shù)22252121206141310415171不合不合理率理率13.5%14.0%10.8%12.4%9.3%6.0%8.9%6.5%4.9%2.2%5.

3、2%8.3%8.3%3拉霉素緩釋片每日只需給藥一次，如諾氟沙星膠囊每日4次給藥頻次過多，如阿奇霉素腸溶膠囊每日3次給藥頻次過多，如頭孢克洛緩釋膠囊每日給藥3次，給藥頻次過多；給藥劑量偏大，如五水頭孢唑林用于手術預防感染給藥劑量達4g高于常規(guī)的12g，如頭孢呋辛酯片0.75g，3日給藥劑量偏大，如左氧氟沙星注射液0.5g靜滴2日、或1g靜滴1日給，藥劑量偏大，如多西環(huán)素分散片每次給藥0.2g，單次給藥劑量偏大；給藥劑量不足，如奧司他韋顆粒

4、單次給藥15mg給藥劑量不足，如安妥沙星單次給藥0.1g給藥劑量不足，又如安妥沙星片0.1g口服2日用量不當；如阿莫西林克拉維酸鉀膠囊156mg，2日，給藥劑量和頻次不足，建議應為312.5mg，3日；如“上呼吸道感染”患者頭孢呋辛酯片0.5g，2日給藥劑量偏大，建議每次給藥0.25g。6、抗菌藥物給藥途徑不合理，將主要供全身應用的抗菌藥物作局部用藥，如慶大霉素注射液不宜霧化吸入。7、抗菌藥物療程偏短，只給予一次劑量且無后續(xù)治療；抗菌藥

5、物給藥療程過長，如阿奇霉素腸溶膠囊使用療程達8天。8、抗菌藥物序貫療法針劑與口服藥物選用不合理，如依替米星注射劑屬氨基糖苷類抗菌藥，序貫的口服抗菌藥物安妥沙屬喹諾酮類；如左氧氟沙星注射劑屬氟喹諾酮類抗菌藥，不應序貫口服頭孢克肟；如阿奇霉素腸溶膠囊序貫頭孢唑肟粉針。9、普通門診處方抗菌藥物或其他藥物超過7日常用量，如開具布洛芬緩釋膠囊達10天量，該藥不建議長期使用。10、越級開具抗菌藥物，門診初級職稱醫(yī)師開具限制使用級抗菌藥物，且超過1天