

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1、氣壓止血帶的使用及注意事項(xiàng)氣壓止血帶的使用及注意事項(xiàng)一、正確使用一、正確使用止血帶止血帶(1)術(shù)前要對)術(shù)前要對止血帶止血帶進(jìn)行仔細(xì)檢查,如氣囊是否漏氣,打氣筒進(jìn)行仔細(xì)檢查,如氣囊是否漏氣,打氣筒是否好用,氣壓表是否準(zhǔn)確。是否好用,氣壓表是否準(zhǔn)確。(2)根據(jù)患者年齡、肢體周徑、病人)根據(jù)患者年齡、肢體周徑、病人體質(zhì)等因素選用合適的氣壓體質(zhì)等因素選用合適的氣壓止血帶止血帶。(3)放置止血帶的部位應(yīng)正確,)放置止血帶的部位應(yīng)正確,止血帶要綁
2、于肢體肌肉較豐富部位,以防損傷神經(jīng)。上肢者放在上止血帶要綁于肢體肌肉較豐富部位,以防損傷神經(jīng)。上肢者放在上臂中上臂中上13處,下肢者應(yīng)放在大腿根近處,下肢者應(yīng)放在大腿根近腹股溝腹股溝部。部。(4)綁止血帶時,)綁止血帶時,止血帶下要墊一個小單(布)止血帶下要墊一個小單(布),并使接觸皮膚面保持平整。止血帶要,并使接觸皮膚面保持平整。止血帶要綁的松緊適宜,通氣管要放在肢體近端,即可防止污染手術(shù)野,又綁的松緊適宜,通氣管要放在肢體近端,即可
3、防止污染手術(shù)野,又便于打氣。氣壓止血帶外最好再纏固定帶或繃帶加壓固定,防止充便于打氣。氣壓止血帶外最好再纏固定帶或繃帶加壓固定,防止充氣后滾動。氣后滾動。(5)止血帶充氣前應(yīng)先抬高肢體,驅(qū)血帶驅(qū)血徹底后,)止血帶充氣前應(yīng)先抬高肢體,驅(qū)血帶驅(qū)血徹底后,再將止血帶的通氣管接于壓氣表上,緩慢將氣打入止血帶內(nèi)。上肢再將止血帶的通氣管接于壓氣表上,緩慢將氣打入止血帶內(nèi)。上肢壓力成人不超過壓力成人不超過40.0kPa(300mmHg),小兒不超過,
4、小兒不超過26.7kPa(200mmHg),下肢壓力成人不超過,下肢壓力成人不超過80kPa(600mmHg),小兒不超過小兒不超過33.3kPa(250mmHg)。(6)準(zhǔn)確記錄氣壓止血帶充氣時)準(zhǔn)確記錄氣壓止血帶充氣時間,上肢以間,上肢以1h,下肢以,下肢以1.5h為限,時間到時,需提前通知手術(shù)醫(yī)生為限,時間到時,需提前通知手術(shù)醫(yī)生做好放氣準(zhǔn)備,如需繼續(xù)使用,應(yīng)先放氣做好放氣準(zhǔn)備,如需繼續(xù)使用,應(yīng)先放氣5~10min后再充氣并重后再
5、充氣并重新記錄時間。新記錄時間。(7)松止血帶時,放氣要緩慢,以免血壓急劇下降引)松止血帶時,放氣要緩慢,以免血壓急劇下降引起休克。手術(shù)完畢去除止血帶后,檢查病人皮膚有無損傷,必要時起休克。手術(shù)完畢去除止血帶后,檢查病人皮膚有無損傷,必要時局部按摩數(shù)分鐘。局部按摩數(shù)分鐘。二、氣囊止血帶的使用誤區(qū)二、氣囊止血帶的使用誤區(qū)防止受力不均勻,而引起水泡或瘀血發(fā)生。防止受力不均勻,而引起水泡或瘀血發(fā)生。5捆扎后要用紗布繃帶加固兩周,防止?jié)q開或脫滑
6、。捆扎后要用紗布繃帶加固兩周,防止?jié)q開或脫滑。6無菌止血帶可由洗手護(hù)士在手術(shù)臺上協(xié)助主刀醫(yī)生捆扎,確無菌止血帶可由洗手護(hù)士在手術(shù)臺上協(xié)助主刀醫(yī)生捆扎,確保適宜的松緊度。保適宜的松緊度。7嚴(yán)格掌握止血帶的使用時限,單肢體第嚴(yán)格掌握止血帶的使用時限,單肢體第1次使用不超過次使用不超過90min,第,第2次使用不超過次使用不超過60min,2次間隔為次間隔為5~10min。8驅(qū)趕血液時,要均勻持續(xù)用力,驅(qū)血帶環(huán)繞重疊大于或等于驅(qū)趕血液時,要均
7、勻持續(xù)用力,驅(qū)血帶環(huán)繞重疊大于或等于13,且由肢體遠(yuǎn)端向近端逐漸驅(qū)趕血液至止血帶邊緣,充氣至所需,且由肢體遠(yuǎn)端向近端逐漸驅(qū)趕血液至止血帶邊緣,充氣至所需KPA,以達(dá)到充分止血的目的。,以達(dá)到充分止血的目的。9多個肢體同時使用止血帶,放松時,要先放松一肢體,待血多個肢體同時使用止血帶,放松時,要先放松一肢體,待血壓平穩(wěn)后,再放松另一肢體。每一肢體的使用時限壓平穩(wěn)后,再放松另一肢體。每一肢體的使用時限60min。防止經(jīng)。防止經(jīng)脈缺血時間過長
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