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1、扶貧項(xiàng)目扶貧項(xiàng)目慢性阻塞性肺疾病患者健康管理服務(wù)記錄手冊(cè)姓名:_________________________性別:________年齡:________住址:______市______縣(市、區(qū))_________鄉(xiāng)________村電話:________________________四川省疾控中心2017年制該類藥物常見(jiàn)不良反應(yīng):①無(wú)②口干③便秘④真菌感染⑤其他。(3)茶堿類:常見(jiàn)藥品名稱有氨茶堿、二羥丙茶堿,茶堿緩釋片。該類藥
2、物常見(jiàn)不良反應(yīng):①無(wú)②惡心嘔吐③心悸④失眠⑤其他。(4)口服激素類:常見(jiàn)藥品名稱有強(qiáng)的松片,地塞米松片,潑尼松片。該類藥物常見(jiàn)不良反應(yīng):①無(wú)②消化道潰瘍③感染④血糖異常⑤血壓升高⑥骨質(zhì)疏松⑦其他。(5)祛痰藥:常見(jiàn)藥品名稱有氨嗅索、愈創(chuàng)甘油醚、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、桃金娘油、溴己新、氯化銨、碘化鉀。該類藥物常見(jiàn)不良反應(yīng):①無(wú)②過(guò)敏③惡心嘔吐④其他。(6)其他藥物,填寫(xiě)上藥品名稱,按隨訪表格詢問(wèn)患者用藥劑量、用法、不良反應(yīng)。6詢問(wèn)患者過(guò)
3、去一年的就診情況,是否因慢阻肺疾病住過(guò)院及因本病住院的次數(shù)。7隨訪情況分類:若本次隨訪,患者綜合情況較好、CAT評(píng)分≤上次評(píng)分,或評(píng)分≤20分,則患者情況穩(wěn)定視為“滿意”。若患者短期內(nèi)癥狀急性加重,痰量增多、呈膿性或粘液性,伴隨發(fā)熱等炎性癥狀(不論CAT評(píng)分為多少),及出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),或CAT評(píng)分已達(dá)20分以上(嚴(yán)重或非常嚴(yán)重),均視為“不滿意”,預(yù)約2周后進(jìn)行再次隨訪,若2周后隨訪結(jié)果仍不滿意建議患者進(jìn)行轉(zhuǎn)診尋求更好治療。8隨訪指導(dǎo)
4、記錄:隨訪醫(yī)生給予的隨訪指導(dǎo)記錄在本欄中。根據(jù)本次隨訪情況分類,評(píng)價(jià)為“滿意”的患者隨訪醫(yī)生囑其按照醫(yī)囑繼續(xù)用藥,勸誡患者戒煙,建議接種流感疫苗,預(yù)防感冒,生活作息規(guī)律,多吃蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白食品。評(píng)價(jià)為“不滿意”的患者,根據(jù)情況對(duì)患者增加藥量或更換、加用其他藥物,若情況嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)一步處理,建議立即轉(zhuǎn)診,尋求更專業(yè)、規(guī)范的治療。9轉(zhuǎn)診:如果轉(zhuǎn)診要寫(xiě)明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室類別,如xx市人民醫(yī)院呼吸科,并在原因一欄寫(xiě)明轉(zhuǎn)診原因。10下次隨日
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