《推拿學》-第一章-概論

1、,《推拿學》,第一章 推拿、推拿學的定義及特,推拿定義 舊--是指在中醫(yī)基礎理論指導下，醫(yī)者通過手法作用于人體體表的特定部位進行治療的一門外治法。,,,推拿學：是在中醫(yī)和現代科學理論指導下，闡述和研究運用手法和功法防治疾病的方法、規(guī)律和原理的一門醫(yī)學學科。舊—是研究中醫(yī)推拿起源、發(fā)展、治療原理和治療方法的一門臨床學科。,推拿是一種自然療法，一種無創(chuàng)療法。但也有推拿意外。原因： 1. 診斷不明或誤診 2. 對疾病的機理和手法作

2、用原理缺乏認識 3. 手法操作或選用不當 4. 未注意推拿治療的適應癥和禁忌證,如何減少推拿意外？,1. 提高自身素質，避免誤診誤治 2. 提高手法的正確性和安全性，如旋轉、板法、牽拉等 3. 治療時注意選擇適當的體位,推拿禁忌癥,1.各種急性傳染性、感染性疾病。2.診斷不明確的急性脊柱損傷或伴有脊髓損傷癥狀的患者,。3.惡性腫瘤的患者。4.骨結核病、化膿性疾病所引起的運動器官病證。,5.有血液病或出血傾向的患者,

3、腦出血的患者,應在出血停止2周后再行手法治療。6.手法治療部位有皮膚破損、皮膚病等,患處暫不行手法治療。7.嚴重心、腦、肺、腎等器質性疾患。8.婦女在妊娠期、月經期,其腰骶部和腹部不宜使用推拿手法。9.劇烈運動后、饑餓或極度勞累時,及體質極度虛弱的患者。,第二章 推拿學的發(fā)展源流,中醫(yī)學是人類最古老一門醫(yī)術，它構建在古代樸素唯物主義哲學基礎上，具有豐富的傳統(tǒng)文化底蘊。,中醫(yī)學的起源,神農嘗百草,背 景,推拿一詞，首見于我國明代，

4、明以前又稱作按摩、按蹺、案杌等。其中按摩這一名稱沿用至今。,推拿手法一般以南北劃分：,北方各推拿流派，其手法多明快剛健。 南方各推拿流派，其手法則多細膩柔和。,背 景,推拿一詞的出現，不單純是名稱的改變，更深一步看，它體現了人們對手法的提高和這一治療方法的發(fā)展。按摩改稱推拿，標志著推拿發(fā)展史上的一個很大飛躍。,影響較大的推拿流派有一指禪推拿、滾法推拿、內功推拿、指壓推拿、點穴療法。 其他主要流派與學術分支有整骨推拿、外

5、傷按摩療法、小兒推拿、臟腑經絡推拿、胃病推拿、捏筋拍打法、指針療法、指撥療法、捏脊療法、自我推拿、子午流注推拿等。,背 景,早期的按摩療法，手法種類很少，而且僅用于少數疾病的治療，治療范圍很少，就手法來說，常用的就是按和摩兩種，按，即“按而留之”，亦即單純的向下用力，摩法則是在體表做環(huán)形摩擦，屬平動范圍。,贊成用推拿的觀點： 1、國家教委認可推拿。 2、百科全書命名為推拿。 3、對外交流不至于引起誤解。贊成用按

6、摩的觀點： 任何手法都有按和摩的動作。,推拿起源,起源于原始社會人類本能的按壓、撫摩。,推拿起源,人類為了生存，雙手在他們充滿傷痛的軀體上，進行過無數次的按壓，撫摩，這些簡單的本能的動作，就可視為推拿的起源。,當時的兩部醫(yī)著《黃帝內經》和《黃帝歧伯按摩十卷》，第一次完整地建立了中醫(yī)學地理論體系，而且確立了按摩作為一門科學，在中醫(yī)學體系中的地位。,1.最早均屬物理性治法，如 按摩、針

7、 灸、熱敷等2.自然藥物的治療作用3.化學藥物4.生物藥物,人類治療手段的演變過程,從物理療法到自然療法到化學藥物，再到生物藥學標志著醫(yī)學地進步和發(fā)展。但這些藥物又有不可避免的副作用，產生了很多藥源性疾病，使人們認識到藥物副作用的危害性，這樣通過反思，醫(yī)學界對人類傳統(tǒng)古老的物理性質的治療又逐漸重視起來，因為這些療法一般都無副作用，病人無痛苦，且于治療與預防于一體，其優(yōu)點是顯而易見的。,推拿簡史,先秦至兩漢時期： 魏晉隋

8、唐時期： 宋金元時期： 明清時期建國后近年來,先秦至兩漢時期,推拿療法是一種古老的醫(yī)療方法，在先秦和兩漢時期已被廣泛地運用于醫(yī)療實踐。 《皇帝岐伯按摩》十卷最早但已佚。,先秦至兩漢時期,1.推拿是當時主要治療方法之一：在《內經》中記載了推拿可以治療痹癥，痿癥，口眼歪斜和胃脘痛等。,先秦至兩漢時期,當時的名醫(yī)扁鵲指導徒弟運用按摩，針灸，成功的搶救了尸厥患者,2.最早的按摩工具：在《內經.靈樞》“九針十二原”記述針灸的“圓針”和

9、“鍉針”針具中，也描述了最早的推拿工具。,即“九針”中的“圓針”“鍉針”。這兩針的特點是不刺入皮下，只在體表揩摩。,推拿發(fā)源地：《素問.異法方異論》：“中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾，其民食雜而不勞，故其病，多痿厥寒熱，其治以導引按蹺，故導引按蹺者，亦從中央出也”。,這里地“中央”據考證屬河南洛陽一帶，由此可見，按摩最早發(fā)源于河南洛陽附近。,4.現存最早的推拿處方：在馬王堆出土的漢代醫(yī)書《五十二病方》中記載了最早的推拿處方，處方

10、曰：“令病者北火灸之，兩人為摩其尻，癃已。”,在東漢張仲景的《金匱要略》中最早出現了“膏摩”的記載，由此可見，在先秦兩漢時期推拿療法已被廣泛運用。,《金匱要略·雜療方第二十三》介紹“救自 溢死”的方法: 將自溢者“徐徐抱解，不得截繩，上下安被臥之。一人以腳踏其兩肩，手少挽其發(fā)，常弦弦勿縱之；一人以手按揉胸上，數動之； 一人摩捋臂脛，屈伸之；若已僵，但漸漸強屈之，井按其腹。如此一炊頃，氣從口出，呼吸眼開，而猶引按莫置

11、，亦勿苦勞之”。,魏晉隋唐時期,1.醫(yī)政設置：在這個時期，推拿醫(yī)政設置開始出現，表現在設立了按摩?？?，且有了按摩專科醫(yī)生。,魏晉隋唐時期,如隋代設有按摩博士之稱，唐代又設立了按摩科，還把按摩醫(yī)生分成按摩博士，按摩師，按摩工等等級。,2.教學活動：此時開始了最早的推拿教學活動，按摩博士在按摩師、按摩工的輔助下教按摩生“導引之法以除疾，損傷折跌者正之?！?3.自我按摩盛行：在此時期自我按摩盛行，近代的《抱樸子.內篇.遐覽》中提到有《按摩經導

12、引經十卷》已佚，隋代的《諸病源侯論》每卷之末都附有導引按摩之法。自我按摩的廣泛開展，說明按摩療法不僅重視治療，也重視預防。,4.膏摩進一步發(fā)展： 隋唐時期，在人體體表進行按摩時，先涂上中藥制成的膏，這樣使得膏摩方法有了進一步發(fā)展。膏摩即可防止病人表皮破損，又可借手法使藥力滲透到體內，膏的種類很多，如丹參膏，烏頭膏，木防己膏等，可根據病情不同辯證選用不同膏劑。多為單味中藥制成的膏。,5.治療范圍： 此時期治療范圍也逐

13、漸擴大，《唐六典》說按摩可除八疾：“風、寒、暑、濕、饑、飽、勞、逸” 。,6.與國外的交流： 在這一時期由于社會生產力的發(fā)展，我國經濟、文化、交通等均有較大發(fā)展，對外文化交流出現繁榮局面，我國醫(yī)學在這一時期傳入朝鮮、日本、印度等國。,宋金元時期：,1.治療范圍的擴大：宋金元時期，推拿的治療范圍更加廣泛，除了用于外感、眼科及急救外，突出表現在開始運用按摩催產法。據記載宋代龐安時“為人治病十愈八九……有民家婦孕當產，七日而子不下，

14、百術無所效，……令其家人湯溫其腰腹，自為上下按摩，孕者覺腸胃微痛，呻吟接間生一男子”。母子皆無恙，其家驚喜拜謝，敬之如神。,2.重視手法研究： 此時期不僅治療范圍廣泛，而且手法也有了相應的發(fā)展，人們發(fā)現手法方法不同，對推拿的治療作用有一定的影響。于是開始重視對推拿手法進行分門別類的分析研究。通過對每個具體手法的分析，使人們對推拿治療的認識有了進一步的提高。,明代：,1.按摩與推拿并稱：明代是推拿發(fā)展的重要時期，開始出現推拿一詞

15、，并出現了按摩和推拿并稱的局面。在此時期的兩本小兒推拿專著《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》（明代龔云林著）《小兒推拿秘要》（明代周于藩著）最早提出了“推拿”這一概念，（另一觀點，明代兒科學家萬全于一九五四年著《幼科發(fā)揮》一書中開始提出推拿一詞，比上觀點提前半個世紀）因此，可以說按摩又有推拿之稱，正是從明代小兒推拿的名稱而開始的。,2.形成小兒推拿體系： 明代推拿療法在治療小兒疾病方面積累了豐富的經驗，形成了小兒推拿的獨特體系，表現

16、在兩方面：①小兒推拿的穴位與成人不同，即有點也有線和面②小兒推拿的手法要求“輕快柔和，平穩(wěn)著實”。,3.著作： 明代有不少小兒推拿專著問世，如《小兒按摩經》《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》《小兒推拿秘訣》，其中《小兒按摩經》（作者：陳氏，佚名）是我國現存最早的推拿專著。,清代 1.民間發(fā)展,出版專著：清代，出版了很多推拿專著。著名的有熊應雄的《小兒推拿廣意》，駱如龍的《幼科推拿秘書》，錢懷鈍的《小兒推拿直錄》，明代周于藩，

17、清代張振軍重編的《厘正按摩要術》，夏云集的《保赤于推拿法》，此外，在非推拿專著中，如《理渝駢文》，夏鼎著的《幼科鐵鏡》，等著作，也有關于推拿的介紹。,2.正骨推拿獨立體系 清代對推拿手法治療傷科疾病做了較系統(tǒng)的總結，吳謙編著的《醫(yī)宗金鑒》把摸，接，端，提，按，摩，推，拿列為傷科八法，提出手法操作的要領。,清末至解放前：,在推拿發(fā)展史上，清末至1949年可以算是推拿的低潮時期，國民黨政府對中醫(yī)非但不重視，反而強制予以取締，這

18、就是臭名昭著的1929年第一次“中央衛(wèi)生委員會議”提出的“廢止舊醫(yī)，以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙”的方針。,明末清初，公元16世紀，西醫(yī)開始傳入中國。西醫(yī)是隨著基督教的傳入而傳入的，來華的傳教士帶來了西醫(yī)，但早期影響不大。直到19世紀初，隨著西醫(yī)牛痘接種法以及外科、眼科治療技術的傳入，這種影響才日益擴大，對中醫(yī)造成的沖擊也日益增強。1822年，道光二年，清政府在太醫(yī)院廢除了針灸科。1835年,美國傳教士伯駕在廣州創(chuàng)辦第一所教會醫(yī)院。以后，教會

19、醫(yī)院在各地迅速興建。隨著西醫(yī)的傳入，國人開始對中醫(yī)的合理性產生了質疑甚至否定。,第一次政府部門公然排斥中醫(yī)的行為發(fā)生在1912年北洋政府統(tǒng)治時期,這就是著名的“教育部漏列中醫(yī)案”事件。當時教育部通過了《中華民國教育新法令》。沒有把“中醫(yī)藥”列為教育學科，而是只列了西醫(yī)。后來為了安撫中醫(yī)界的情緒，又辯稱“非有廢棄中醫(yī)之意也”。,政府明確提出廢除中醫(yī)是1929年2月國民黨政府衛(wèi)生部第一次中央衛(wèi)生委員會議通過的“廢止中醫(yī)案”，這個提案是余云岫

20、提出來的，全稱是《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》。議案一公布，抗議游說,高潮是3月17日，全國281名代表在上海召開全國醫(yī)藥團體代表大會，成立了“全國醫(yī)藥團體聯合會”，組成請愿團，派5名代表到南京請愿，要求立即取消議案。國民黨政府不得不撤銷這一法令。后來中醫(yī)界把“3.17”定為“國醫(yī)節(jié)”。,新中國建立初期，余云岫在全國衛(wèi)生工作會議上，繼續(xù)提出“改造舊醫(yī)實施步驟”的草案。50年代初，衛(wèi)生部副部長王斌提出，中醫(yī)是封建醫(yī)，應隨封建社會的消滅

21、而消滅。因為毛澤東主席大力扶持中醫(yī)，最終衛(wèi)生部兩位副部長王斌和賀誠被撤職。,,改革開放以來，中醫(yī)在政策層面上獲得支持。1982年，新修改的《憲法》中提出“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”。然而，對中醫(yī)藥學是不是科學的爭論一刻也沒有停止。有人提出中醫(yī)不能用現代科學的方法來檢驗，所以“中醫(yī)是當今最大的偽科學”。,民國時期，推拿在民間發(fā)展，流派眾多。,影響較大的推拿流派有一指禪推拿、滾法推拿、內功推拿、指壓推拿、點穴療法。

22、 其他主要流派與學術分支有整骨推拿、外傷按摩療法、小兒推拿、臟腑經絡推拿、胃病推拿、捏筋拍打法、指針療法、指撥療法、捏脊療法、自我推拿、子午流注推拿等。,1. 一指禪推拿流派,佛教禪宗用語,意為萬物歸一。宋朝俱阺和尚向天龍和尚詢問佛教教義,天龍豎起一個指頭而令俱阺大悟。 一指禪推拿手法常用十四法即：推拿按摩滾捻搓抄纏揉搖抖抹勾。其特點是循經,技巧,取穴準適合內婦兒雜病。,,今之王紀松為李鑒臣之第四代傳人。當時的一

23、指禪推拿流派主要以一指禪推法為主，手法有按、摩、推、拿、搓、抄、滾、捻、纏、揉十法，擅長內婦雜病的治療。有關一指禪推拿的著作尚有《一指陽春》與《一指定禪》(抄本)。,一指禪推拿確切的師承關系可上溯到清同治年間(1862——1874年)河南的李鑒臣。李氏以一指禪推拿術行醫(yī)于揚州、江都一帶。傳丁鳳山(1842——1915年)，丁氏長期行醫(yī)于滬、杭間，并廣收門徒。知名者有丁樹山、王松山等十余人。另外，在上海開設一指禪推拿診所。,2. 滾法推

24、拿流派,滾法推拿流派的創(chuàng)始人丁季峰，出生于一指禪推拿世家，原為一指禪推拿門人,伯祖父丁風山、父丁樹山均為一指禪大家。丁季峰于1940年代變法圖新，把手背橈側作為接觸面，并增加了腕關節(jié)的屈伸運動，既增加了刺激量，又富有柔和感，為與一指禪原來的滾法相區(qū)別，故取名袞法。后來又將該法與關節(jié)被動運動相結合，并輔以揉法和按、拿、捻、搓等法，形成了風格獨特的滾法推拿流派。,滾法推拿臨床特點是:  （一)以經絡學說為基礎,結合有關

25、生理、解剖、病理等理論為實踐依據。   (二)經周密檢查之后,以輕巧靈活手法治療。因其接觸面積大,壓力也大而又柔和舒適有利于疏通經絡,行氣活血。,,滾法以其對軟組織損傷、運動系統(tǒng)與神經系統(tǒng)疾病獨特的療效，逐漸得到了病家的歡迎和推拿界的認可，成為我國最有影響的手法之一。,3. 內功推拿,內功推拿以山東馬萬起、馬萬龍兄弟為代表,其特點是強調整體觀念,扶正驅邪，主張治病以病人自我鍛煉少林內功為主，手法治療為輔。

26、其手法包括擦、拿(五指拿捏拿)、點(包括肘按)分、合、掃散、理、劈、抖、搓運、拔伸、擊(掌擊、拳擊、棒擊)等法，并有一套全身推拿常規(guī)操作法，擅長治療內婦科疾病。 內功推拿另一特點是用濕熱敷及棒擊法配合治療。,4. 正骨推拿,正骨推拿又稱正骨按摩、傷科按摩。是以矯正骨縫開錯、筋結筋歪等一類骨傷疾病為診治范圍的一種推拿方法。其基本手法為推、拿、按、摩、摸、接、端、提八法。臨床應用可分為正骨手法和推拿手法然兩者又可配合運用。近代中醫(yī)正骨

27、推拿名家有杜自明、黃東山、陸文。,點穴推拿或稱指壓推拿、指針療法。臨床上主要是以手指按壓、點掐人體經絡穴位以防治疾病的一種推拿方法。本法特點是感應強、作用快、損傷小。其基本手法是用拇指端或羅紋面著力按壓穴位,可不動或撥動或顫動或滑行。近代點穴推拿名派有鄭懷賢經穴按摩手法、按脊療法與指壓麻醉法 等。,5. 點穴推拿,,6. 小兒推拿,小兒推拿或稱小兒按摩。晉·《肘后備急方》介紹用捏脊方法以治療腹痛。唐·《千

28、金要方》中介紹用膏摩小兒囪上及手足心以祛除風寒。唐·《外臺秘要》記載用按摩頭及脊背以防治小兒夜臥不安。 明清已有小兒推拿?？?。小兒推拿著作有三十余種,現在尚存約十種。其中,《針灸大成》中的《小兒按摩經》(1601年)為現存最早的小兒推拿著作。 《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》為現存最早的小兒推拿專著(單行本)。,小兒推拿臨床特色:,(一)是強調手法操作程序:先頭面,次上肢,次胸腹,次腰背,次下肢。(二)是強調手法的補瀉

29、作用:如旋推為補,直推為清。緩摩為補,急摩為瀉等。(三)是重視膏摩的應用并根據季節(jié)和病癥的不同，分別選用蔥姜汁，滑石粉或涼水等做介質進行推拿,既可保護嬌嫩的皮膚又可增強手法的療效。小兒推拿的對象一般指六歲以下，年齡越小療效越好。,7. 臟腑推按流派,清同治年間，河北雄縣王文(約1840——1930年)，中年患咯血之癥，多方醫(yī)治罔效。幸遇一游方道人，以手法為其治愈頑疾，并以《推按精義》一書相授。王氏遂因病成醫(yī)，以手法為人治病，名聞河北塘

30、沽一帶。1910年后收王雅儒為單傳弟子。王雅儒從師十余年，后據王文所授的經驗，口授《臟腑圖點穴法》一書。該派以推按、點穴為主要手法，以腹部操作為主，重視脾胃，注重調理闌門穴，貫通上下氣機。點揉闌門穴（臍上1.5寸）可使?jié)釟庀陆?，清陽上升，從而達到養(yǎng)生保健的作用。常點揉闌門穴3-5分鐘可防治大便干結，,8. 腹診推拿流派,河北武邑人駱俊昌(1881——1965年)，早年隨父駱化南習攝生之道及推拿治病法，后受教于當地名醫(yī)李常，并遍訪東北、京

31、津推拿名流。駱氏繼承了幾近失傳的古代腹診法，結合獨特的手法，創(chuàng)立了腹診推拿流派，在重慶和西南地區(qū)頗有影響。診法上重視腹診，常用手法有推、拿、按、摩、捏、揉、搓、搖、引、重等，治法上突出補、溫、和、通、消、汗、吐、下八法。有子駱競波、駱競洪、駱競湖等承其業(yè)。編有《三寶合璧》、《推拿入門》、《實用脊柱推拿學》等。,當代推拿流派紛呈，各地均有以治療骨傷科疾病為主的推拿法流傳，可稱為“正骨推拿法”?！澳蠼钆拇蚍ā?、“點穴推拿法”等特色推拿法也

32、開始形成。 有許多大師盡管不能說出歸屬何種流派，但研究其師承關系，能更好地理解其學術思想。,解放后 1.五十年代：,解放后，在黨的中醫(yī)政策指導下，推拿得到重現。五十年代后期，56年上海開設了推拿訓練班，58年成立了推拿專科門診部，還開設了推拿專科學校，邀請著名推拿專家任教，培養(yǎng)推拿專業(yè)人材。,2.六十年代：,六十年代上半期，推拿隊伍初步建成，推拿麻醉也取得了初步成功。,3.七十年代：,由于客觀需要，即廣大人民群眾確實需要

33、推拿療法治療疾病，于1974年在上海中醫(yī)學院成立第一個成立了針灸，推拿，傷科專業(yè)。 1976年10月文革結束后，國家政策穩(wěn)定，推拿事業(yè)得到穩(wěn)步發(fā)展，1979年在上海中醫(yī)學院成立了針推系，為培養(yǎng)推拿專業(yè)人材創(chuàng)造了條件。1979年在上海首次召開了全國性推拿學術交流會，一百多位代表參加，交流論文九十八篇，自此開始推拿事業(yè)在全國逐步得到了發(fā)展。,4.八十年代至今：,1987年，全國成立了推拿學會，并進行多次學術交流會，很多中醫(yī)學院成立了針

34、推系，且很多省市派出了高職稱的推拿教師和醫(yī)生出國講學行醫(yī)，使世界各國對中國傳統(tǒng)的推拿治療有了廣泛的了解和興趣。從而在國際上興起了中國的“推拿熱”，相信在不久的將來，推拿療法不僅為中國人民，而且也為世界各族人民的身體健康發(fā)揮更大的作用。,世界五大傳統(tǒng)按摩法,1.傳統(tǒng)中式按摩：　　中式按摩歷史悠遠，以保健、治病為主要目的，是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分。傳說戰(zhàn)國時代的神醫(yī)華佗是其發(fā)明者，經過幾千年的醫(yī)學探索，這種按摩方法現在已經比較完善。,

35、按摩時間 60～90分鐘 主要功效——幫助慢性疾病康復 中式按摩因人而異、辯證施治，通過刺激特定穴位和經絡，平衡陰陽、調整氣血，幫助慢性疾病康復。 其他功效——增強免疫力、調節(jié)情緒、瘦身　按摩細節(jié) 　中式按摩手法繁多，包括按、揉、振等，除使用指腹進行操作，還常用到指關節(jié)、手背、手肘等部位。按摩背部、四肢穴位時，按摩師常用力較大；按摩頭部、腹部穴位時則不會太用力。按摩腹部穴位時，按摩師還會要求體驗者配合呼吸。,2.傳統(tǒng)日式按摩,

36、坊間流傳日式按摩源于中國，在前朝交流時由中國商人帶至東瀛。這種說法雖然沒有得到明確證實，但連日本醫(yī)學專家也承認，日式按摩與中式按摩的手法驚人相似。不過，按摩師跪在體驗者背上用膝蓋進行按摩等方式還是很有日本風格。,按摩時間 60～90分鐘 主打功效——止痛 當你有頭痛、背痛、腰腿痛、經期疼痛等困擾時，選擇日式按摩非常合適，可以通過肌肉牽張反射直接抑制痙攣、緩解疼痛癥狀。其他功效——改善膚色膚質、緩解肌肉疲勞、提高人體免疫力、防止血管

37、老化 按摩細節(jié) 為避免擦傷皮膚，按摩師通常在按摩前給體驗者搽上按摩油。按摩時用手指指腹、手掌或膝蓋操作，以它們?yōu)橹?，利用身體的體重而非腕力垂直向下按壓或摩擦，不使用擺動類動作。按摩過程中按摩師會均勻緩慢地增加力度，不會激烈快速地加力。,3.傳統(tǒng)泰式按摩,泰式按摩是各種按摩中最激烈的，由泰國御醫(yī)吉瓦科庫瑪根據古印度西部傳入泰國的按摩法和當地中國移民的一些按摩手法創(chuàng)造而來，當時作為招待皇家貴族的最高禮節(jié)。其技法還被銘刻在瓦特波臥佛寺

38、的游廊壁上，那里被稱為“泰式按摩基地”。,主打功效——增強身體柔韌性 　　如果你希望活動關節(jié)、舒緩肌肉、增強身體柔韌性，又不愿或沒有時間主動運動，不妨試試泰式按摩。這種按摩其實是對體驗者施以的被動瑜伽，利用獨特的推拉蹬搖踩等手法，通過壓足、壓腰、踩脊等方式作用于肌肉筋膜和關節(jié)等部位，按摩后如同進行了高強度運動?！　∑渌πА徑馍硇钠?、加速脂肪燃燒、調節(jié)胃腸等臟器功能、增強免疫力　　按摩細節(jié) 　　按摩時無需使用按摩油。按摩師

39、從腳趾開始向上按摩至頭頂結束，其中背部、腰部和關節(jié)是按摩重點。按摩師利用兩手、兩臂、兩腳及全身重量滾壓、伸展、拉抻體驗者的身體，刺激肌肉和結締組織。按摩過程中會感到疼痛，尤其是第一次體驗者，可能受不了泰式按摩的大動作，負責的按摩師會與體驗者溝通按摩力度，并提醒其徹底放松身體、不要擰著勁。,4. 傳統(tǒng)歐式按摩,歐式按摩源于古希臘和古羅馬，被稱為“貴族的運動”，當時平民百姓是禁止享受這種保健方式的。工業(yè)革命之后，這種按摩方法開始在歐洲各國逐

40、漸盛行。,,按摩細節(jié) 　歐式按摩手法輕柔，以推、按、觸摸為主，搭配使用多種芳香油，沿肌纖維走行方向、淋巴走行方向、血管走行方向進行按摩，給人輕松、自然、舒適的感受。 　打功效——改善肌肉營養(yǎng)代謝 　歐式按摩能使肌纖維被動活動、促進肌肉營養(yǎng)代謝、放松被牽拉的肌肉，同時提高肌肉耐受力。很多運動員都利用這種按摩方法在賽前減少肌肉緊張、在賽后緩解肌肉酸痛。 　其他功效——改善心肌供氧、促進淋巴循環(huán)、預防骨質疏松、改善便秘,,,治療原理,

41、一、舒筋通絡 推拿不但可以直接放松肌肉，并能解除引起肌緊張的原因。 1、放松肌肉的機理：①加強局部循環(huán)，使局部組織溫度升高；②在適當的刺激作用下，提高了局部組織的痛閾；③將緊張或痙攣的肌肉充分拉長，從而解除其緊張痙攣，以消除疼痛。,,2、消除導致肌緊張的病因。機理： ①加強損傷組織的循環(huán)，促進損傷組織的修復； ②在加強循環(huán)的基礎上，促進因損傷而引起的血腫、消腫的吸收；③對軟組織有粘連者，則可幫助松解粘

42、連。,治療原理,二、理筋整復 在軟組織損傷部位，通過手指細心觸摸，從摸得的形態(tài)、位置變化等，可以幫助我們了解損傷的性質。對于在觸診中發(fā)現的不同組織、不同形式的錯位逆亂，要及時回納糾正，使筋絡順接，才能氣血運行流暢，通則不痛。 如腰椎間盤突出癥患者，通過適當的手法，可促使突出的髓核回納或移位，改變髓核與神經根的位置關系，從而解除對神經根的壓迫，以使疼痛減輕或消失。,,總之，對骨縫開錯、韌帶損傷等要積極采取

43、措施，撥亂反正，令各守其位，才能有利于肌肉痙攣的緩解和關節(jié)功能的恢復。,治療原理,三、活血祛瘀 “動”是推拿療法的特點。在治療過程中，對患者來說的“動”包括三個方面：①促進肢體組織的活動；②促進氣血的流動；③肢體關節(jié)的被動運動。,第三章 推拿的作用原理和治療原則,,第一節(jié) 推拿的作用原理,一、舒筋通絡 推拿不但可以直接放松肌肉，并能解除引起肌緊張的原因。 1、放松肌肉的機理：①加強局

44、部循環(huán)，使局部組織溫度升高；②在適當的刺激作用下，提高了局部組織的痛閾；③將緊張或痙攣的肌肉充分拉長，從而解除其緊張痙攣，以消除疼痛。,,2、消除導致肌緊張的病因。機理： ①加強損傷組織的循環(huán)，促進損傷組織的修復； ②在加強循環(huán)的基礎上，促進因損傷而引起的血腫、消腫的吸收；③對軟組織有粘連者，則可幫助松解粘連。,治療原理,二、理筋整復 在軟組織損傷部位，通過手指細心觸摸，從摸得的形態(tài)、位置變化等，可以幫助我們了解損傷的性

45、質。對于在觸診中發(fā)現的不同組織、不同形式的錯位逆亂，要及時回納糾正，使筋絡順接，才能氣血運行流暢，通則不痛。,,如腰椎間盤突出癥患者，通過適當的手法，可促使突出的髓核回納或移位，改變髓核與神經根的位置關系，從而解除對神經根的壓迫，以使疼痛減輕或消失。 總之，對骨縫開錯、韌帶損傷等要積極采取措施，撥亂反正，令各守其位，才能有利于肌肉痙攣的緩解和關節(jié)功能的恢復。,治療原理,三、活血祛瘀 “動”是推拿療法的特

46、點。在治療過程中，對患者來說的“動”包括三個方面：①促進肢體組織的活動；②促進氣血的流動；③肢體關節(jié)的被動運動。,第二節(jié)：推拿的治療原則,一、整體觀念、辯證施術 整體觀念，辯證論治是中醫(yī)治病的根本原則。要用中醫(yī)整體觀念的思想指導推拿臨床，辯證論治體現在推拿臨床時為辯證施術（力）。做到治病求本，“謹守病機，各司其屬”。,二、標本兼治、緩急兼顧,治本是根本法則，但臨床上某些疾病標癥甚急，不及時解決，可危及患者的生命或影響本病的治療時

47、間，就應該采取“急則治其標，緩則治其本”的原則，先治標病，后治本病。標急者，先治標病，后治本病。 例如：腰肌勞損患者，又出現急性腰扭傷，應先治標病急性腰扭傷，待急性腰扭傷愈后再治本病腰肌勞損。,三、以動為主、動靜結合,推拿治療是一種運動療法。不論手法對機體的作用方式，還是指導病人進行功法訓練，都是運動。推拿“以動為主”的治療原則，是指在手法操作時，或指導病人進行功法訓練時，應根據不同的疾病、不同的病情、不同的病理狀況，確定其作用