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文檔簡介
1、3/19/2024,針刀醫(yī)學(xué)文化北京漢章針刀醫(yī)學(xué)研究院,江西學(xué)術(shù)委員會江西省勝春醫(yī)療集團(tuán)針刀臨床培訓(xùn)部黃繼升制作2012.9.16tel:18270175717,3/19/2024,針刀醫(yī)學(xué)治療內(nèi)科疾病切入點探討,黃繼升針刀醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué),3/19/2024,四個方面論述,一. 發(fā)病原因與機(jī)理二.治療原則與方法三.效果與難點四.現(xiàn)狀與未來,3/19/2024,一. 發(fā)病原因與機(jī)理,中醫(yī)理論:疾病與健康是相對而言。人體臟腑
2、、經(jīng)絡(luò)的生理活動正常,氣血陰陽協(xié)調(diào)平衡,即所謂"陰平陽秘".當(dāng)人體在某種致病因素的作用下,人體臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理活動異常,氣血陰陽平衡協(xié)調(diào)關(guān)系受到破壞,導(dǎo)致"陰陽失調(diào)",出現(xiàn)了各種臨床癥狀,便發(fā)生了疾病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,疾病的發(fā)生和變化,雖然錯綜復(fù)雜,但總其大要,不外關(guān)系到人體本身的正氣和邪氣兩個方面。正氣,是指人體的機(jī)能活動(包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等功能)和抗病、康復(fù)能力,簡稱為"正&quo
3、t;.所謂邪氣,則泛指各種致病因素,簡稱為"邪".疾病的發(fā)生和變化,即是在一定條件下邪正斗爭的反映。,3/19/2024,發(fā)病原因與機(jī)理,西醫(yī)理論:內(nèi)科疾病病因有內(nèi)因和外因之分。其內(nèi)因即根本病因不在內(nèi)臟臟器本身,而在大腦皮質(zhì)控制下的內(nèi)臟神經(jīng)所支配內(nèi)臟的線路上出現(xiàn)的信息傳遞異常。主要是有髓鞘地神經(jīng)纖維出現(xiàn)信息傳遞異常,其次是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間的突觸出現(xiàn)信息傳遞異常。神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)起主導(dǎo)作用的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)。神經(jīng)末梢的功
4、能是接受刺激,神經(jīng)纖維的功能是傳入(感覺神經(jīng))、傳出(運動神經(jīng))各種信息。突觸是信息傳遞過程中的一生理化學(xué)裝置。故信息的傳遞主要是有神經(jīng)纖維的電傳遞和突觸的遞質(zhì)傳遞兩種傳遞方式完成的。個體對內(nèi)外環(huán)境中的變化和各種刺激,主要是通過神經(jīng)系統(tǒng)保持體內(nèi)各器官機(jī)能活動的協(xié)調(diào)和統(tǒng)一,并適應(yīng)環(huán)境的變化,以維持平衡。,3/19/2024,發(fā)病原因與機(jī)理,內(nèi)臟運動神經(jīng)是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。交感與副交感神經(jīng)對同一內(nèi)臟器官的作用既是互相拮抗又是互相統(tǒng)一的
5、。打破這種平衡相應(yīng)控制的器官發(fā)生病理改變。交感神經(jīng)從脊髓側(cè)角的低級中樞發(fā)出后,在行程過程中,由于頸椎、胸椎和腰椎周圍軟組織受到損傷后,機(jī)體在自我修復(fù)過程中發(fā)生了粘連、瘢痕、攣縮、堵塞病理改變,因而產(chǎn)生了高拉應(yīng)力、高壓應(yīng)力、高漲應(yīng)力,異常力作用于椎體,椎體必然產(chǎn)生錯位。椎體的結(jié)構(gòu)錯位特別是胸椎錯位,會不同程度地擠壓或牽拉刺激交感神經(jīng)的交通支、交感神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)干,其中白交通支受操作的概率最大,損傷后內(nèi)臟信息傳遞受到不同程度的影響,導(dǎo)
6、致內(nèi)臟功能下降從而出現(xiàn)一系列的病理改變和臨床表現(xiàn)。植物神經(jīng)周圍組織或本身微環(huán)境的傳到途徑改變而影響生物電路的改變,而引起內(nèi)臟功能病理改變。,3/19/2024,列舉心臟病說明N:,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)注的是心臟本身一系列的病因、病理的改變,而對為何能引起此改變,沒有進(jìn)一步的闡述。針刀醫(yī)學(xué)認(rèn)為:1.引起心臟病的內(nèi)因是大腦支配心臟的信息傳遞過程中出現(xiàn)異常。2.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)均為支配心臟活動的自律神經(jīng),它們從低級中樞發(fā)出后,其行程路線有明顯
7、地差異。,3/19/2024,,3.副交感神經(jīng)神經(jīng)是頸前區(qū)、胸腔內(nèi)行走。交感神經(jīng)低級中樞則位于第一至第五胸椎脊髓側(cè)角,發(fā)出的節(jié)前纖維(白交通支)上至頸上神經(jīng)節(jié)、頸中神經(jīng)節(jié)、頸下神經(jīng)節(jié)和胸1-5神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維分別組成心上支、心中支、心下支和胸心支。4.頸椎和上胸椎周圍軟組織損傷后,均可高拉應(yīng)力導(dǎo)致椎體錯位,錯位的椎體必然牽拉、擠壓交感神經(jīng)的白交通支、交感神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)干、交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)突觸,尤其是胸心支受損的概率較大。使大腦支配心
8、臟的信息出現(xiàn)不同程度地障礙,針刀醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起上述病理改變的主要原因是以第五胸椎為中心的胸椎周圍軟組織損傷。,3/19/2024,,5軟組織損傷后機(jī)體在自我修復(fù)過程中發(fā)生了粘連、瘢痕、攣縮、堵塞病理改變,產(chǎn)生了高拉應(yīng)力,導(dǎo)致罹患胸椎發(fā)生錯位,錯位的胸椎必然擠壓或牽拉刺激支配心臟的交感神經(jīng)(大量地基礎(chǔ)實驗已經(jīng)證明:神經(jīng)纖維尤其是有髓鞘的神經(jīng)纖維受到任何的物理性或化學(xué)性刺激,均可使神經(jīng)細(xì)胞膜發(fā)生通透性改變,鈉鉀離子通道出現(xiàn)異常,導(dǎo)致信息傳遞異
9、常)。受到牽拉或擠壓交感神經(jīng)的白交通支、交感神經(jīng)節(jié)(椎旁神經(jīng)節(jié))、交感干。損傷必然發(fā)生細(xì)胞膜的通透性改變,局部出現(xiàn)滲出、水腫。6.使大腦支配心臟的信息,在傳遞過程中出現(xiàn)不同程度地障礙。(猶如公路,因修路堵塞車道,此車道相當(dāng)于白交通支,汽車相當(dāng)于大腦支配心臟的信息),由于大腦支配心臟的信息不能正常傳遞,供應(yīng)心臟的微循環(huán)也隨之出現(xiàn)不同程度地障礙(基礎(chǔ)實驗證明:髓鞘神經(jīng)纖維牽拉長度6%,局部微循環(huán)減少50%),導(dǎo)致心臟病的一系列臨床表現(xiàn)。,
10、3/19/2024,說明一下下面為什么我把大量的篇幅講交感與副交感N:,1.交感與副交感神經(jīng)對同一內(nèi)臟器官的作用既是互相拮抗又是互相統(tǒng)一的。2.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)打破這種平衡,導(dǎo)致內(nèi)臟功能下降從而出現(xiàn)一系列的病理改變和臨床表現(xiàn)。3.針刀醫(yī)學(xué)就是把交感與副交感神經(jīng)作為切入點為手段來干擾失衡的“二神”,重新達(dá)到新的平衡關(guān)系,從而達(dá)到治療的目的.4.交感與副交感N中醫(yī)陰陽歸屬問題(如果大家愿意?那咱們就探討探討),3/19/2024,
11、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)與中醫(yī)臨床癥狀的辯證關(guān)系(說明),針刀醫(yī)學(xué)的理論的靈魂實質(zhì)是陰陽平衡理論?;蛘呖梢哉f針刀醫(yī)學(xué)的有關(guān)平衡的理論是中醫(yī)學(xué)陰陽學(xué)說的現(xiàn)代化,陰陽學(xué)說在筋傷(軟傷)領(lǐng)域得到突破性的發(fā)展。針刀醫(yī)學(xué)的有關(guān)平衡的理論是對陰陽學(xué)說的應(yīng)證和詮釋。針刀醫(yī)學(xué)平衡的理論包括動靜態(tài)平衡,電生理平衡,物質(zhì)、能量、信息的平衡,體液平衡等。 交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)在針刀醫(yī)學(xué)治療內(nèi)科疾病來講是非常重
12、要的;探討交感和副交感神經(jīng)與中醫(yī)關(guān)系,有關(guān)文中提到一些觀點,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在有些疾病上無法妥善治療的話,我們都要回到免疫革命,那免疫革命就是回到自律神經(jīng)?! ∥覀兊纳窠?jīng)有感覺神經(jīng)和知覺神經(jīng),由傳輸?shù)酱竽X給我們,那大腦再給我們訊號,叫我們動作,就有運動神經(jīng),知覺神經(jīng)、運動神經(jīng)這對是我們大腦可以主控的,但是我們也有一組神經(jīng)是我們沒辦法主控的,身體自己會去調(diào)節(jié),所以又叫做自律神經(jīng);自律神經(jīng)我們有的人又講說是自主神經(jīng)。自主神經(jīng)其實它最高的還是受控于
13、大腦,但是我們基本上來說大腦不直接控制它;雖然它在很深的境界里面可以受大腦控制,但在我們一般人、或是一般西醫(yī)的書、一般研究來講,它是不受這個大腦直接的控制。 自律神經(jīng)它的控制老板是在下視丘,下視丘這里有個自律神經(jīng)的調(diào)節(jié)中樞,所以一些比較新潮的中醫(yī),那個病人是自律神經(jīng)失調(diào)的話,他們都會給柴胡劑,柴胡劑就是小柴胡湯、逍遙散、柴胡龍牡湯這類的,沒有錯,自律神經(jīng)的老板是下視丘,可是自律神經(jīng)分下來有二組,一組叫副交感神經(jīng),一組叫交感神經(jīng),以陰
14、陽定義來看待這組的話,副交感神經(jīng)是陽性的,交感神經(jīng)是陰性的,以奇經(jīng)八脈來看,副交感神經(jīng)是陽蹻;交感神經(jīng)是陰蹻?! 「苯桓猩窠?jīng)它的神經(jīng)是從我們的延腦(也算是腦),還有就是我們脊椎骨的下面這一段薦椎,從這邊延伸的;而交感神經(jīng)就是我們的脊椎骨兩側(cè)之間延伸出來的,我們胸椎和腰椎這邊的脊椎骨兩側(cè),刮痧常括的那里,這樣延伸出來的,就這樣來控制。 這個為什么我們要講的那么詳細(xì)呢?因為這是我們現(xiàn)代人慢性病的來源,是這兩組N關(guān)系相處不協(xié)調(diào)造成的,所
15、以我們只要能夠把這二組的問題處理掉,我們就可以避免掉很多很多棘手的病?! 「苯桓猩窠?jīng)是陽,控制的是中空的器官也就是平滑肌,中空器官是六府,維持古字我們不加肉部;交感神經(jīng)是陰的,控制的是五藏;我們白天屬于陽,是交感神經(jīng)在控制五藏,所以我們五藏在拚命的工作;晚上屬于陰是副交感神經(jīng)在工作,他在控制六府,所以我們是這樣子在做交叉的。,3/19/2024,,我們從早上七點,我們的自律神經(jīng)的主控權(quán)就跳過來變成交感神經(jīng)在控制五藏;到晚上七點就換副交
16、感神經(jīng)在控制六府;這樣陰陽才平衡,那我們晚上一定要睡覺,睡覺五藏就休息,六府中空器官就在工作,因此我們的養(yǎng)生之道一天當(dāng)中最重要的那餐就是晚餐,我們白天交感神經(jīng)興奮五藏,事實上六府是不大工作的,所以早上吃的像皇帝、中餐吃的像平民、晚餐吃的像乞丐那就完蛋了,我們晚上要吃飽一點,但是絕對不可以吃宵夜,然后副交感神經(jīng)會興奮六府,那我們的營養(yǎng)就在這里。然后晚上五藏是在那里休息。 我們違反這個規(guī)則的話,晚上不睡覺的話,陽對換不過去,交感神經(jīng)和副
17、交感神經(jīng)調(diào)換不過去,陰陽不平衡,你陽就會慢慢的虛掉,會陽虛。陽虛的大本營一個是在脾、一個是在腎,所以陽虛的結(jié)果到后來就變腎虧,所以現(xiàn)在年輕人都容易腎虧、腎陽虛,到后來臉都黑黑的沒有光澤,所以這是我們國家、民族面臨的一個很大的危機(jī)?! ∧俏覀儎倓傊v到,下視丘是我們五行的木、五藏的肝,副交感神經(jīng)是控制六府,六府是大海,但是我們講到中空的平滑肌器這一連貫下來,從口腔、食道、胃、小腸、大腸、肛門,這個通通都是屬于六府中空的器官平滑肌,所以這個
18、脾藏其實就是脾。所以副交感神經(jīng)在脾,那交感神經(jīng)控制五藏,是陰的,陰跟寒有關(guān),所以交感神經(jīng)在腎?! ∧歉苯桓猩窠?jīng)是脾陽,控制中空器官,脾陽如果脾陽虛,中空的器官不蠕動,中空器官若不蠕動,這件事情就代志大條了,中空器官不蠕動,我們喉頭這邊這個中空器官不蠕動,然后就咳嗽;鼻子這邊的中,那就是打噴嚏、流鼻水;那氣管不是咳嗽就是腫;那胃的中空器官不蠕動、功能減低了,那陽虛了不蠕動,你就肚子脹氣;那小腸不蠕動就小腸脹氣;大腸不蠕動,就會拉肚子、排
19、便黏黏的,大腸脹氣;這問題一大堆,那子宮也是中空的器官,那不蠕動就脹氣,脹氣的結(jié)果就會慢慢的有垃圾在那邊堆積,排不出去,從陽虛就變陰實了,這個問題很嚴(yán)重,所以我們要讓副交感神經(jīng)給興奮起來,那我們興奮這個陽就是興奮副交感神經(jīng),那中空器官才會蠕動,你不蠕動,你就脹氣,再嚴(yán)重一點就拉肚子。 交感神經(jīng)哪時候會被刺激起來呢?我們的五行表,腎是對應(yīng)到寒,被刺激起來就會恐慌、緊張,那寒冷、緊張、恐慌一增加,就必須要用這個命火之火來把寒冷、緊張、恐
20、慌給趨除掉,那我們現(xiàn)代的人不斷在做這種事情,現(xiàn)在緊張、壓力的這個社會,不斷的讓交感神經(jīng)興奮,那我們的命火就會起來,我們的類固醇就分泌出來,把這些給趨除掉,那我們的類固醇也就被耗損掉,所以我們的命門之火就一直弱一直弱,所以我們就必須要扶陽。整個免疫革命就是在講這一套。,3/19/2024,交感(陰)與副交感(陽)功能特點對比,3/19/2024,運動神經(jīng)(針刀醫(yī)學(xué)外科學(xué))植物神經(jīng)(針刀醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué))當(dāng)然也無絕對的界限,只是本人一般的說法?交
21、感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的關(guān)系是什么????:,運動神經(jīng)(針刀醫(yī)學(xué)外科學(xué))植物神經(jīng)(針刀醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué))當(dāng)然也無絕對的界限,只是本人一般的說法?交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的關(guān)系是什么????:①中樞部位不同,交感神經(jīng)的低級中樞位于脊髓第一胸節(jié)至第三腰節(jié)的側(cè)角,副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干和脊髓的骶部。②周圍神經(jīng)節(jié)的部位不同,交感神經(jīng)由側(cè)角發(fā)出的節(jié)前纖維隨脊神經(jīng)前根和脊神經(jīng)一起出椎間孔后離開脊神經(jīng),到達(dá)交感干神經(jīng)節(jié)。一部分在節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元后,其節(jié)后纖
22、維離開交感干返回脊神經(jīng),隨脊神經(jīng)分布到四肢和體壁的血管、汗腺和立毛肌。大部分節(jié)前纖維在交感神經(jīng)干內(nèi)換神經(jīng)元后,其節(jié)后纖維不再加入脊神經(jīng),而在各動脈周圍形成神經(jīng)叢,隨動脈分布到頭、頸和胸腹腔的器官和腺體。而副交感神經(jīng)自中樞發(fā)出的節(jié)前纖維在副交感神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元,節(jié)后纖維分布到平滑肌、心肌和腺體,副交感神經(jīng)節(jié)(談一談外科手術(shù)的問題?78%)一般都在臟器附近或臟器壁內(nèi),節(jié)后纖維短。③兩者對同一器官的作用不同。交感神經(jīng)興奮時,腹腔內(nèi)臟及末梢血管
23、收縮,心跳加快加強(qiáng);支氣管平滑肌擴(kuò)張;胃腸運動和胃分泌受到抑制;新陳代謝亢進(jìn);瞳孔散大等。副交感神經(jīng)興奮時,心跳減慢減弱;支氣管平滑肌收縮;胃腸運動加強(qiáng)促進(jìn)消化液的分泌;瞳孔縮小等。一般內(nèi)臟器官都有交感和副交感神經(jīng)雙重支配,這兩種神經(jīng)對同一器官的作用通常是拮抗的,但在整體內(nèi)兩類神經(jīng)的活動是對立統(tǒng)一互相協(xié)調(diào)的。交感神經(jīng)的活動比較廣泛,副交感神經(jīng)的活動比較局限,當(dāng)機(jī)體處于平靜狀態(tài)時,副交感神經(jīng)的興奮占優(yōu)勢,有利于營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收和能量的
24、補(bǔ)充,有利于保護(hù)機(jī)體。當(dāng)劇烈運動或處于不良環(huán)境時,交感神經(jīng)的活動加強(qiáng),調(diào)動機(jī)體許多器官的潛力提高適應(yīng)能力來應(yīng)付環(huán)境的急劇變化,維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。題外話:男與女 老與少 陽與陰 白天與黑夜 運動與靜止 交感神經(jīng)與副交感神經(jīng) 健康與病態(tài) 的內(nèi)在聯(lián)系(針刀醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)必須掌握),3/19/2024,內(nèi)臟神經(jīng)系,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,
25、3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,重點提一下迷走神經(jīng)因其與我們針刀醫(yī)學(xué)內(nèi)科疾病的治療有非常的關(guān)系,3/19/2024,迷走神經(jīng),迷走神經(jīng)為第10對腦神經(jīng),是腦神經(jīng)中最長,分布最廣的一對,含有感覺、運動和副交感神經(jīng)纖維。 迷走神經(jīng)支配呼吸、消化兩個系統(tǒng)的絕
26、大部分器官,如心臟等器官的感覺、運動以及腺體的分泌。因此,迷走神經(jīng)損傷可收起循環(huán)、消化和呼吸系統(tǒng)功能失調(diào)。,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,二.治療原則與方法,1.針刀醫(yī)學(xué)的診斷:臨床癥狀、臨床體征、影像學(xué)診斷、相關(guān)的檢驗檢測結(jié)果對應(yīng)一致。2.尋答案是指尋找出現(xiàn)高拉應(yīng)力、高壓應(yīng)力、高漲應(yīng)力的病變
27、組織或?qū)е缕胶馐д{(diào)、椎體錯位的病變組織。即從針刀解剖中尋找到罹患組織。3相關(guān)罹患組織三維立體宏觀的針刀解剖:體表解剖學(xué)、局部層次立體解剖學(xué)、運動解剖學(xué)、人體神經(jīng)分布解剖學(xué)、體表投影解剖學(xué)、標(biāo)志解剖學(xué)、安全區(qū)帶解剖學(xué)、DR CT MRI解剖學(xué)等等。,3/19/2024,二.治療原則與方法,4.研究交感與副交感神經(jīng)電路信息,是指交感神經(jīng)在電傳導(dǎo)線路上即靜息電位到動作電位再到靜息電位的過程中,任何的機(jī)械刺激或化學(xué)刺激均可導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞膜上的鈉
28、、鉀離子通道的改變,離子通道的變化可導(dǎo)致信息傳遞功能異常,繼而引起內(nèi)臟功能的異常。5.認(rèn)真研究該機(jī)體受到損傷后在修復(fù)過程中所產(chǎn)生的粘連、瘢痕、攣縮、堵塞四種病理改變。此四點病理改變又成為內(nèi)臟功能的異常的病因引起機(jī)體的一系列病理變化。,3/19/2024,二.治療原則與方法,6、罹患組織根據(jù)診斷確定生物力學(xué)(刀)切入點7.嚴(yán)格按針刀醫(yī)學(xué)規(guī)程操作:a.針刀醫(yī)學(xué)的四步進(jìn)針規(guī)程b.閉合性手術(shù)入路規(guī)程c.閉合性手術(shù)操作規(guī)程。8.實戰(zhàn)治
29、療是指針刀為主、康復(fù)手法為輔、藥物配合、器械輔助、祛因固本、改變不良生活習(xí)性鞏固針刀醫(yī)學(xué)治療體系。,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/
30、2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/
31、2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,,3/19/2024,實戰(zhàn)治療(結(jié)合上面圖譜),前面已經(jīng)講過相關(guān)內(nèi)科各器官神經(jīng)控制相關(guān)解剖,充分運用漢章先生《電生理平衡學(xué)說》,我們就根據(jù)診斷及應(yīng)力點、控制相關(guān)內(nèi)科器官N節(jié)點解剖精細(xì)立體解剖點進(jìn)行實質(zhì)性操作。入刀點以上各器官N節(jié)點解剖圖有說明。當(dāng)然有的同
32、學(xué)問我仍然有點模糊,如果有興趣的話一起觀看一下動態(tài)立體多維解剖圖,那就不難啦?因為這是一個非常大的課題,所有說不可能把所有臟器一一講來,這是講一講1--2個以供參考,有可能對以后臨床診斷思路及治療具有一定的參考意義,此課題以后靠我們幾代人才能完成,甚至幾十代。。。,3/19/2024,《電生理平衡學(xué)說》,電生理系統(tǒng)是朱漢章教授運用抽象思維來研究的結(jié)果,認(rèn)為經(jīng)絡(luò)的實質(zhì)就是人體內(nèi)龐大的電生理線路。朱漢章教授一方面引入大量的有關(guān)經(jīng)絡(luò)電活動的
33、現(xiàn)代的研究,一方面進(jìn)行大量的臨床治療探索,大膽的提出電生理系統(tǒng)的學(xué)說。電生理系統(tǒng)在解剖里是看不到的,我們能看到的,是相當(dāng)于“電線”的如筋膜、神經(jīng)、血管等部分。電生理系統(tǒng)以通為用,不通有可能是電(生物電)本身的問題,如電的過強(qiáng)或過弱,針刀的治療有減弱電流量法和增強(qiáng)電流量法;也有可能是“電線”的問題,如軟組織的無菌性炎癥、粘連、疤痕、攣縮、堵塞、缺血等所致的不通則痛,針刀有電生理線路接通法、神經(jīng)觸激術(shù)和針刀對軟組織的松解方法等。針刀的治療正
34、是達(dá)到以松致通,通則電生理傳導(dǎo)平衡,平衡則不痛的目的。就是中醫(yī)理論的“陰平陽秘,精神乃治?!?3/19/2024,如常見的高血壓病、糖尿病的治療,一.高血壓病定義:病因及發(fā)病機(jī)理: (一)精神、神經(jīng)學(xué)說 精神源學(xué)說(二)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)平衡失調(diào) ?。ㄈ┻z傳學(xué)說 ?。ㄋ模z鈉過多學(xué)說 (五)高胰島素血癥 (六)其他前列腺素系統(tǒng)與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)有密切關(guān)系 以上都是可能,這就是為什
35、么高血壓病難治療??,3/19/2024,,目前日常治療方法:就是藥,而且效果?不能停藥為什么?所有的高血壓藥物(那些。。)都只是對癥治療,沒有解決根本的原因,只是治表不治本,你們說是嗎?針刀醫(yī)學(xué)有可能解決這個問題:(頸性高血壓病就不用提,已經(jīng)是針刀醫(yī)學(xué)解決了,下面我要解決的是除頸性高血壓病之外的原發(fā)性高血壓病*)理論支持:1.通過我們針刀刺激交感N及副交感N比較淺表的入點,打破他們的不平衡,建立新的生物電平衡,而達(dá)到我們治療
36、目的。2.針刀的材料對生物電有很合適的親和力,對人體電生理系統(tǒng)是起到雙向調(diào)節(jié)的作用,無論電流強(qiáng)弱(虛實)皆可,只是運刀輕重不同。3.針刀醫(yī)學(xué)的一切治療的最終目的在于恢復(fù)人體的各種平衡,如體液平衡、代謝平衡、力平衡等。治療:交感N刺激點T1---L3 副交感N刺激點 C2-C6(迷走神經(jīng)) S2--S4 4-7天一次3-5個療程高血壓停藥是有一個過程,3/19/2024,2糖尿病,一般資料:本組資料不包括1型糖尿病胰島素
37、β細(xì)胞破壞引起的胰島素絕對不足,及酮癥酸中毒病例和特殊型糖尿病。對糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變者亦未做統(tǒng)計觀察,觀察2型糖尿病肥胖者35例,男20例,女15例。年齡最小25歲,最大70歲。病程1年內(nèi)9例,1~5年16例,5年以上10例。,3/19/2024,為什么選擇肥胖者糖尿病群體作為研究對象?,1.肥胖問題正在西方國家肆虐橫行。近15年來,中國肥胖人群的規(guī)模也在急速增長。2.肥胖人群得糖尿病幾率比正常人高50倍以上3,3/19/2024,
38、2.糖尿病,針刀治療肥胖患者2型糖尿病觀察目的 :觀察以針刀為主治療,靠西藥控制或不能控制病情的2型糖尿病病人的療效,并探討其治療機(jī)制。 方法:1住院控制飲食兩天后做糖耐量試驗,根據(jù)患者生化指標(biāo)情況及自覺癥狀,采用針刀,以刀的作用進(jìn)行切割、松解。2對足三里、三陰交等穴,采用針刀針的作用進(jìn)行刺激。3同時根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則,口服中藥湯劑及膠囊。4治療初始階段不停用西藥,特別是血脂的生化指標(biāo)一定要注意。經(jīng)一個療程治療后復(fù)查生化指標(biāo)
39、,據(jù)病情變化調(diào)整或減少其原用降糖藥種類、劑量。一個月為一療程,跟蹤隨訪三年。5加強(qiáng)體育鍛煉燃燒多多脂肪。,3/19/2024,糖尿病,針刀治療:采用其刀的作用,在T6~T10處觸摸結(jié)節(jié)、條索狀物或壓痛點處進(jìn)行切割、松解(此處往往有脂肪卡壓、外傷、脊椎關(guān)節(jié)錯位、或壓縮性骨析、骨質(zhì)退行性改變)。術(shù)畢,配合相應(yīng)的整脊手法。采用其針的作用,強(qiáng)化刺激,據(jù)其臨床癥狀,辯證取穴.,3/19/2024,糖尿病,結(jié)果:35例患者,一個療程血糖、尿糖降到
40、正常58.8%,二個療程29.4%,三個療程11.7%,總有效率100%。 結(jié)論:對2型糖尿病提出了新的治療思路和方法,糖尿病不是唯一病因所致的單一疾病,而是復(fù)合病因的綜合證。那么治療上單純靠西藥降低或控制血糖或控制血糖維持病情顯然不足。通過臨床觀察對2型糖尿病,胰島素抵抗(機(jī)體對一定量的胰島素的生物學(xué)反應(yīng)低于預(yù)計正常水平的一種現(xiàn)象)和胰島素分泌缺陷,用針刀刺激、松解。中藥辨證固本治療,在治療早期配合西藥降糖藥物,加強(qiáng)鍛煉減脂肪,逐漸遞
41、減藥量,最終據(jù)病情而停用,取得了較好療效。,3/19/2024,三.效果與難點,針刀醫(yī)學(xué)治療內(nèi)科疾病的理論基礎(chǔ)和措施是:1.消除異常的高應(yīng)力點、恢復(fù)動態(tài)平衡、糾正胸椎錯位,解除交感神經(jīng)的擠壓和牽拉、調(diào)整人體電生理線路上的電流量異常、改善微循環(huán)。2.充分調(diào)動機(jī)體強(qiáng)大的自我調(diào)節(jié)、自我修復(fù)功能。給機(jī)體創(chuàng)造一個良好地自我調(diào)節(jié)、自我修復(fù)的環(huán)境,盡可能地不干擾機(jī)體的自我調(diào)節(jié)、自我修復(fù)的環(huán)境和功能,才能更好地發(fā)揮出針刀醫(yī)學(xué)治療內(nèi)科疾病的臨床療效。
42、3.針刀醫(yī)學(xué)治療內(nèi)科疾病是本世紀(jì)醫(yī)學(xué)界一個新生事物,尤其是牽引狀態(tài)下治療內(nèi)科疾病更是一個新生事物,臨床上對此比較陌生,甚至?xí)簳r難以得到內(nèi)科及其他科室同仁們的理解和認(rèn)可,均在情理之中,沒關(guān)系,只要我們現(xiàn)在心中有愛(刀)就可以,讓時間會證明吧。,3/19/2024,效果與難點,患者出院后生活習(xí)慣及當(dāng)?shù)厣盍?xí)性等等不能堅持按醫(yī)生出院醫(yī)囑執(zhí)行導(dǎo)致我們治療的效果失敗。針刀醫(yī)學(xué)治療內(nèi)科疾病時可能遇到的相關(guān)椎體復(fù)位較難、胸椎復(fù)位后易復(fù)發(fā)、針刀術(shù)
43、后造成的20-30天內(nèi)豎脊肌收縮力減弱、罹患椎體周圍軟組織恢復(fù)較慢等難題。(罹患組織的時間與空間等等問題),3/19/2024,效果與難點,我們通過一段時間的反復(fù)研究和臨床驗證,基本上解決了三個難題:一是牽引狀態(tài)下實施閉合性手術(shù)和牽引狀態(tài)下實施針刀手法,較易完成胸椎錯位的松解和復(fù)位;實施閉合性手術(shù)后,牽引狀態(tài)30分鐘左右,臨床對比較未牽引著治愈率好轉(zhuǎn)率有明顯的差別。(說明???)二是胸椎術(shù)后固定難題,一般情況下胸椎針刀術(shù)后需佩戴25
44、天左右針刀術(shù)后固定帶。不但加強(qiáng)了豎脊肌的力量;糾正了胸椎的再次錯位,而且使胸椎周圍的軟組織病變所產(chǎn)生的異常高拉應(yīng)力、高壓應(yīng)力、高漲應(yīng)力得到了改善,使機(jī)體的自我調(diào)節(jié)、自我修復(fù)工作得以順利進(jìn)行。三利用針刀醫(yī)學(xué)原理指導(dǎo)下,利用多功能理療機(jī)完成了術(shù)后胸椎理療及病變部位理療治療,效果的圓滿。它既改善了局部微循環(huán),又極少干擾機(jī)體的自我調(diào)節(jié)、自我修復(fù)環(huán)境,沒有造成胃腸道、肝臟、腎臟因用藥而出現(xiàn)的藥物副作用,既避免了內(nèi)臟器官的再次損傷。,3/19/2
45、024,四.現(xiàn)狀與未來,針刀醫(yī)學(xué)治療內(nèi)科疾病,尤其是牽引狀態(tài)下針刀術(shù)治療內(nèi)科病。能否得到同仁們認(rèn)可;能否得到患者的認(rèn)可;能否得到有關(guān)政府官員的認(rèn)可,需做大量地臨床和基礎(chǔ)研究工作,取得強(qiáng)有力的證據(jù)。任何一個新生事物能否生存,最基本的條件是有無生命力。臨床療效就是針刀醫(yī)學(xué)的生命力。針刀醫(yī)學(xué)治療內(nèi)科疾?。ㄖ饕嘎詢?nèi)科疾病如慢性支氣管炎、慢性胃炎、糖尿病、原發(fā)性高血壓等疾?。┯欣硐氲呐R床療效。據(jù)相關(guān)專業(yè)不完全統(tǒng)計全國針刀醫(yī)學(xué)臨床治療了約百萬例
46、疑難的內(nèi)科疾病,都取得很好的療效,有時針刀人自己都感到吃驚。,3/19/2024,現(xiàn)狀與未來,目前針刀醫(yī)學(xué)治療內(nèi)科疾病狀況,只有朱漢章先生四大基本理論,六大診療體系和不太完整各內(nèi)科疾病明細(xì)診療的理論體系;是在這種情況理論體系下對內(nèi)科疾病進(jìn)行診斷和治療的,這就要求我們針刀人用嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的作風(fēng),把握治療安全指針,認(rèn)真觀察療效,不斷總結(jié)經(jīng)驗,以便為針刀醫(yī)學(xué)診療更多內(nèi)科疾病診療標(biāo)準(zhǔn)提供第一手珍貴資料。另外,針刀醫(yī)學(xué)治療部分內(nèi)科疾病的效果顯著、費用
47、較低、損傷較小、痛苦較少也是針刀醫(yī)學(xué)的發(fā)展極為有利因素。實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),臨床療效就是檢驗針刀醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。針刀醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)的道路依舊任重而道遠(yuǎn)。,3/19/2024,現(xiàn)狀與未來,當(dāng)然,針刀醫(yī)學(xué)一.是在發(fā)展的,治療適應(yīng)癥隨著針刀醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步是要擴(kuò)大的,我在此強(qiáng)調(diào)地是不要盲目擴(kuò)大適應(yīng)癥,不要把偶然的療效,看成或說成是必然結(jié)果,更不要把個案個例的效果,不負(fù)責(zé)任的推廣,研討無禁區(qū),宣傳要規(guī)范呀!任何治療方法都有其局限性,包治百病未必是
48、好方法,盲目擴(kuò)大適應(yīng)癥及害人又害己,在這個問題上一定要有正確地認(rèn)識和把握。二是不要夸大其治療效果,近年來誠信和反腐敗這兩個名詞應(yīng)用頻率很高,從另一個側(cè)面也說明不誠信和腐敗現(xiàn)象是比較嚴(yán)重的,不幸的是這兩種現(xiàn)象亦蔓延到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,學(xué)術(shù)上的腐敗和不誠信問題屢屢發(fā)生,當(dāng)然針刀醫(yī)學(xué)界也未能幸免于難。有的夸大自己、貶低同行;有的編寫假論文、申報假成果;有的為了效益、失實宣傳。細(xì)節(jié)體現(xiàn)教養(yǎng),教養(yǎng)展示素質(zhì)。要提倡治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),要提倡實事求是,要提倡誠實守信
49、。了解自己的莫過于自己,能給患者解決痛苦是好醫(yī)生,能給患者明確鑒別診斷并準(zhǔn)確轉(zhuǎn)診的醫(yī)生,在患者及同行的心目中仍然是好醫(yī)生。,3/19/2024,現(xiàn)狀與未來,三是不要只片面追求經(jīng)濟(jì)效益,在各級政府著力解決患者“看病難、看病貴”的時候,我們每一位有良知的醫(yī)生,面對著經(jīng)濟(jì)上并不寬裕的患者,絕不能出現(xiàn)因我們嚴(yán)重超值的收費,致使他們因病致貧或因病返貧。針刀醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢之一是價廉,一間簡單的手術(shù)室、一幅消毒的橡皮手套、一個反復(fù)使用的洞巾和針刀,整個所
50、謂的手術(shù)過程不過數(shù)分鐘。一次治療就要收數(shù)百元、上千元乃至數(shù)千元人民幣,甚至是美金,這樣就嚴(yán)重違背了朱老師發(fā)明針刀醫(yī)學(xué)的初衷和目的。當(dāng)然,在目前我們社會現(xiàn)狀,勞動仍然是謀生的唯一手段,到共產(chǎn)主義,勞動才作為人生的第一需求。勞動獲取報酬是必需的、必然的、必要的,也是無可非議的。但是,按照經(jīng)濟(jì)學(xué)的規(guī)律,價格是永遠(yuǎn)要圍繞價值這個軸線上下波動的,規(guī)律不能違背,違背規(guī)律必然會遭到懲罰。,3/19/2024,現(xiàn)狀與未來,總之,針刀醫(yī)學(xué)看似簡單,要系統(tǒng)
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