外科包扎法

1、包扎法,,包扎,包扎的目的是為了保護(hù)創(chuàng)面、壓迫止血、減少污染，固定輔料和夾板，減少傷員的痛苦。,包扎材料,常用消毒紗布、繃帶卷、三角巾等，但現(xiàn)場急救中如果上述材料不夠用或缺如，可利用傷員或急救者的手巾、圍巾、毛巾、衣褲等布制品。,包扎的注意事項(xiàng)1、包扎動(dòng)作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦。2、包扎松緊度要合適，過緊會(huì)影響血液循環(huán)，過松將失去包扎的作用。一般在包扎四肢時(shí)，應(yīng)露出手指或足趾，以便觀察其包扎的松緊度。,

2、3、卷帶包扎一般應(yīng)從傷處遠(yuǎn)心端開始，近心端結(jié)束，末端用粘膏或別針固定，如需縛結(jié)固定，縛結(jié)處應(yīng)避開傷口-以平結(jié)為主，便于解開-不可打結(jié)于傷處，關(guān)節(jié)、骨突、肢體內(nèi)側(cè),包扎的注意事項(xiàng):,四要 四不要 快 1、不上藥 準(zhǔn) 2、不觸摸傷口 輕 3、不取

3、 牢 4、不送,,,滾動(dòng)條繃帶,由紗布、棉布、彈性繃帶、與自黏繃帶等制成，寬度有2.5公分（一吋）、5公分（二吋） 7.5公分（三吋）10公分（ 四吋）12.5公分（ 五吋），15公分（六吋）等規(guī)格，使用時(shí)視傷口大小及傷處部位選擇適當(dāng)寬度的繃帶，以能完成包扎傷處的目的為原則。,,,,(1)滾動(dòng)條繃帶展開之一端為帶端ａ，另一端為滾動(dòng)條ｂ，包扎時(shí)右手緊握滾動(dòng)條，左手提帶端，繃帶外面貼附患

4、者包扎部位。,,(2) 包扎時(shí)先固定繃帶，（A）使帶端斜置包扎部位之下方，把繃帶環(huán)扎，（B）將斜出之一角露出，（C）再把斜出部份下折，（D）環(huán)扎二至三圈。,,(3) 包扎完畢可用下列方法固定： A.        用膠布或安全別針固定之。 B.        以繃帶留適當(dāng)長度剪開。 C

5、 再打平結(jié)。,,,螺旋形包扎,先做起頭固定,1,螺旋方式每一圈蓋住前一圈之1/2~2/3,有肢體遠(yuǎn)心端向近心端纏繞包扎,2,,,,包扎原則是遠(yuǎn)心端→近心端，起止處均環(huán)形兩圈,,,,,,作好起頭固定后，將繃帶沿對角線方向以8字形交叉包扎,1,,,最后于腕部繞一圈固定結(jié)束,2,,,繃帶卷：頭部包扎,,,,將輔料敷在傷口上,用繃帶沿眉毛上方及耳后環(huán)繞數(shù)圈。,繃帶卷反折垂直纏繞頭部,完全包裹頭部后固定,,,,,1,2,3,4,,,三角巾

6、包扎法,要求和方法,角要拉緊、邊要貼實(shí) 任何包扎前要加敷料 包扎要打方結(jié)。,覆蓋傷口用一些相對干凈、柔軟、吸水性強(qiáng)的敷料將傷口蓋住，并進(jìn)行適當(dāng)固定。,,*1、頭部包扎法,底邊外翻2指寬齊眉露耳三角并兩角枕后交叉額前打結(jié),頭部包扎法：,口決: 眉上枕下耳不扎，底角兩手分開拿， 枕后正確來交叉，回頭固定額前扎。,,,2、單眼包扎法,三角巾折成三指寬一個(gè)固定三個(gè)折:上1/3處蓋傷眼

7、患側(cè)耳下一個(gè)折健康眼上面一個(gè)折，健康耳下一個(gè)折（在健眼上方前額反折，轉(zhuǎn)向傷側(cè)耳上打結(jié)。）,單眼包扎法：,折成帶形三指寬，上1下2放傷眼，下端耳下繞枕后，健側(cè)交叉?zhèn)麄?cè)結(jié)。,*3、雙眼包扎法,三角巾折三指寬枕后向前鼻梁上交叉枕下部固定打結(jié),雙眼包扎法：,折成帶形三指寬，放在枕后往前拉，交叉包眼枕下結(jié)。,*4、下頜包扎法,三角巾折成4指寬,留出系帶向上頰側(cè)面交叉反折，壓住口子托住下巴 耳后向上耳前、耳后與系帶三

8、足鼎立，頭頂打結(jié),下頜包扎法：,折成帶形三指寬，留出系帶頸后放，一端圍繞下頜扎，另端交叉再兜頜，兩端系帶頂作結(jié)。,5、單肩包扎法,一底角放對側(cè)腋下頂角蓋住后肩部系帶繞處上臂三角肌一底角上翻對側(cè)腋下打結(jié),6、雙肩包扎法,A,B,C,D,底邊披肩上,雙角向后背面打結(jié),頂角系帶在胸前做兩假紐(平第二扣與領(lǐng)同寬),雙肩包扎法：,底邊平肩放整齊，底角繞腋背打結(jié)， 頂角系帶翻胸前，兩側(cè)胸前假扣結(jié)。,*7、單胸包扎法,頂角

9、放肩上,底邊往上翻,兩底角與系帶在后背打結(jié),單胸包扎法：,口決：頂角對準(zhǔn)傷肩縫， 底邊圍胸背后結(jié)， 頂角系帶要結(jié)牢。,*8、雙胸包扎法,三角巾折成燕尾式圍腰打結(jié)上翻兩個(gè)底角蓋住 胸部系帶背后V字打結(jié),A,B,C,雙胸包扎法：,口決：折成等大燕尾巾，頂角系帶底邊結(jié)， 燕尾系帶背后拉，套住系帶結(jié)結(jié)牢。,*9、腹部包扎法,三角巾折成大小燕尾式大片外、小片

10、內(nèi)，大片置襠中系帶與底邊中圍腰打結(jié)大燕尾穿襠與小燕尾 在大腿外側(cè)打結(jié)。,10、單臀包扎法,一底角放健側(cè)胯上頂角蓋住臀部系帶在褲袋處圍繞大腿固定下側(cè)底角上翻至對側(cè)腰部與另一底角在健側(cè)胯上打結(jié)。,A,B,C,D,單臀包扎法：,頂角向后腿上繞，底角上翻臀后拉，雙側(cè)髂上把結(jié)打。,11、雙臀包扎法,兩三角巾頂角連接上面兩底角圍腰在前面結(jié)扎后兩底角分別繞腿與其底邊中在腹股溝打結(jié),*12、膝(肘)部包扎,對折再對折內(nèi)短外長上