心理學(xué)基本理論

1、,,護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ),第三章 心理學(xué)基本理論,廈門醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校 張紀(jì)梅,學(xué)習(xí)目標(biāo),1．掌握馬斯洛的需要層次理論、羅杰斯的以人為中心療法，埃利斯的ABC理論2．熟悉常見防御機(jī)制的類型、焦慮的形式以及社會(huì)學(xué)習(xí)理論3．了解各心理學(xué)派的基本概念4．學(xué)會(huì)從不同的角度分析病人的心理和行為5．具有在實(shí)際工作中給予病人人文關(guān)懷的理念和基本能力,第一節(jié) 精神分析理論,精神分析理論,情景描述周先生，40歲，公務(wù)員。在單位組織的一次體檢中，

2、B超結(jié)果顯示肝臟上有占位，同時(shí)，甲胎蛋白水平高于正常值。醫(yī)生懷疑他有肝癌的可能，建議作磁共振明確診斷。周先生拒絕接受醫(yī)生的結(jié)論和建議，并說：“這不可能！我從來沒得過肝炎，身體一直很好，業(yè)余時(shí)間經(jīng)常打籃球，一定是醫(yī)院搞錯(cuò)了?！?精神分析理論,請(qǐng)思考1.從精神分析的角度，如何解釋周先生的反應(yīng)？2.分析周先生產(chǎn)生該反應(yīng)的心理學(xué)意義3.如何能讓周先生接受現(xiàn)實(shí)并有良好的遵醫(yī)行為？,精神分析理論,精神分析理論（psychoanalysis）也

3、稱心理動(dòng)力理論，由奧地利的精神病分析學(xué)家弗洛伊德（Freud）創(chuàng)立于19世紀(jì)末20世紀(jì)初，被稱為最有影響力的心理學(xué)三大流派之一后來，有些學(xué)者致力于社會(huì)因素、文化因素對(duì)人的心理形成和發(fā)展作用的研究，進(jìn)一步豐富了精神分析理論，形成所謂“新弗洛伊德主義”,精神分析理論,一、心理結(jié)構(gòu)理論,心理結(jié)構(gòu)理論,一、心理結(jié)構(gòu)理論,精神分析理論,心理結(jié)構(gòu)示意圖,精神分析理論,一、心理結(jié)構(gòu)理論 意識(shí)（consciousness）是能被個(gè)體覺察

4、到的心理活動(dòng)，包括那些由外界刺激引起的，符合社會(huì)規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)并可通過語言表達(dá)的感知覺、情緒、思維等心理活動(dòng)，只有符合社會(huì)規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)的各種觀念才能進(jìn)入意識(shí)領(lǐng)域,精神分析理論,一、心理結(jié)構(gòu)理論潛意識(shí)（unconsciousness）是無法被個(gè)體感知到的那部分心理活動(dòng)，包括那些人類社會(huì)、倫理道德、宗教所不容許的、原始野蠻的、目無道德法紀(jì)的動(dòng)物性本能、沖動(dòng)，以及童年期不愉快的經(jīng)驗(yàn)、被壓抑的欲望和動(dòng)機(jī)等，它是人類心理活動(dòng)的原動(dòng)力所在。弗洛

5、伊德認(rèn)為，潛意識(shí)中的心理活動(dòng)只有經(jīng)過前意識(shí)的審查、認(rèn)可才能進(jìn)入意識(shí),精神分析理論,一、心理結(jié)構(gòu)理論前意識(shí)（preconsciousness）介于意識(shí)與潛意識(shí)之間，包括當(dāng)前未注意到、需經(jīng)他人提醒或自己集中注意才能進(jìn)入意識(shí)領(lǐng)域的心理活動(dòng),精神分析理論,二、人格結(jié)構(gòu)理論,精神分析理論,二、人格結(jié)構(gòu)理論（一）本我本我（id）是與生俱來的、人格中最原始的部分，存在于潛意識(shí)的深處，代表人的生物性本能和沖動(dòng)，主要是性本能和破壞欲，其中性本能對(duì)人

6、格發(fā)展尤為重要,精神分析理論,二、人格結(jié)構(gòu)理論（二）自我自我（ego）是個(gè)體出生后在與現(xiàn)實(shí)接觸中，由本我發(fā)展分化而來，大部分存在于意識(shí)中，代表著理性和審慎,精神分析理論,二、人格結(jié)構(gòu)理論（三）超我超我（superego）是個(gè)體成長(zhǎng)過程中所形成的道德化的自我，是個(gè)體在長(zhǎng)期的社會(huì)生活中，將社會(huì)規(guī)范、道德觀念等內(nèi)化的結(jié)果，屬于道德、良心的部分，是人格的最高形式和最文明的部分,精神分析理論,三、心理發(fā)展理論,精神分析理論,四、焦慮與自我

7、防御機(jī)制（一）焦慮的形式,精神分析理論,四、焦慮與自我防御機(jī)制（二）防御機(jī)制的概念及特征由于本我、自我、超我三者經(jīng)常處于矛盾沖突中，使人焦慮、痛苦，于是在長(zhǎng)期的進(jìn)化過程中，人類發(fā)展出一套心理自我保護(hù)的辦法，即自我防御機(jī)制（ego defense mechanism）,精神分析理論,四、焦慮與自我防御機(jī)制（三）主要的自我防御機(jī)制,精神分析理論,五、釋夢(mèng)理論《夢(mèng)的解析》（弗洛伊德，1899）是精神分析理論體系形成的一個(gè)重要標(biāo)志弗

8、洛伊德認(rèn)為，如果個(gè)體將潛意識(shí)的性和攻擊沖動(dòng)在意識(shí)水平上直接給予表達(dá)，會(huì)使個(gè)體感到不安，于是通過夢(mèng)來表達(dá)。因此，“夢(mèng)乃是做夢(mèng)者潛意識(shí)中沖突欲望的象征”,第二節(jié) 行為學(xué)習(xí)理論,行為學(xué)習(xí)理論,一、行為的概念行為一般指?jìng)€(gè)體在主觀因素影響下產(chǎn)生的外部活動(dòng)，如表情、動(dòng)作和言語等。行為主義心理學(xué)無限擴(kuò)大了行為的概念，把人與動(dòng)物對(duì)刺激所做的一切反應(yīng)都稱之為行為，不僅指一切遺傳與習(xí)得的外顯行為，還包括遺傳與習(xí)得的內(nèi)隱行為，即內(nèi)臟活動(dòng)和心理活動(dòng),,行為

9、學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（一）經(jīng)典條件反射通過條件反射習(xí)得的行為不能被個(gè)體隨意操作和控制，屬于反應(yīng)性行為，也稱為經(jīng)典條件反射（classical conditioned reflex）,,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理1. 實(shí)驗(yàn)過程,,小艾伯特實(shí)驗(yàn)（Little Albert）,條件反射實(shí)驗(yàn),行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理2. 經(jīng)典條件反射理論的意義該理論認(rèn)為，任何環(huán)境刺激，包括理化的、生物的、心理的和社會(huì)的變化，都可

10、通過經(jīng)典條件反射機(jī)制影響人的行為。個(gè)體的一些正常或異常行為都可以通過經(jīng)典條件反射過程建立,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理2. 經(jīng)典條件反射理論的意義運(yùn)用經(jīng)典條件反射原理可以塑造良好行為，矯正不良行為,S（刺激）?R（反應(yīng)）,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理3. 經(jīng)典條件反射的特點(diǎn),行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（二）操作條件反射1. 實(shí)驗(yàn)過程,條件反射實(shí)驗(yàn)示意圖,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（二）操作條件反射以上實(shí)

11、驗(yàn)說明，當(dāng)某一行為（如壓杠桿行為或回避行為）出現(xiàn)時(shí)總能獲得某種積極的結(jié)果（食物出現(xiàn)或撤銷電擊），則個(gè)體逐漸學(xué)會(huì)對(duì)這種行為的操作，這就是操作條件反射（operant conditioned reflex）,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（二）操作條件反射由于操作條件反射是個(gè)體借助于對(duì)工具操作的學(xué)習(xí)而形成的，故又稱為工具操作條件反射（instrumental conditioned reflex）,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（

12、二）操作條件反射2．操作條件反射的意義操作條件反射與經(jīng)典條件反射的刺激與反應(yīng)之間的關(guān)系不同，它重視行為的結(jié)果對(duì)行為本身的影響,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（二）操作條件反射2.操作條件反射的意義任何與個(gè)人的需要相聯(lián)系的環(huán)境刺激，包括各種理化的、生物的、心理的和社會(huì)的變化，只要反復(fù)出現(xiàn)在某一種行為之后，都可能對(duì)這種行為產(chǎn)生影響；反過來，人類許多正?；虍惓５男袨榉磻?yīng)包括各種習(xí)慣或癥狀，也可以因操作條件反射機(jī)制而形成或改變,行為

13、學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（二）操作條件反射3. 操作條件反射的類型,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（三）內(nèi)臟操作條件反射在內(nèi)臟學(xué)習(xí)的實(shí)驗(yàn)中，對(duì)動(dòng)物的某一種內(nèi)臟反應(yīng)行為（如心率下降）給予獎(jiǎng)勵(lì)，經(jīng)過這種選擇性的定向訓(xùn)練，結(jié)果動(dòng)物逐漸學(xué)會(huì)了“操作”這種內(nèi)臟行為，使心率下降,N.E. Miller （1909～2002）,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（三）內(nèi)臟操作條件反射,內(nèi)臟操作條件反射實(shí)驗(yàn)示意圖,行為學(xué)習(xí)理論,二、行

14、為學(xué)習(xí)的原理（三）內(nèi)臟操作條件反射,內(nèi)臟操作條件反射實(shí)驗(yàn)示意圖,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（四）社會(huì)學(xué)習(xí)理論　　　社會(huì)學(xué)習(xí)理論也稱示范作用，是另一種類型的行為學(xué)習(xí)理論。這種理論認(rèn)為，人可以通過對(duì)一個(gè)具體模型行為活動(dòng)的觀察和模仿，學(xué)會(huì)一種新的行為類型，而不強(qiáng)調(diào)刺激和反應(yīng)之間的聯(lián)系,S（刺激）? O（中介）?R（反應(yīng)）,行為學(xué)習(xí)理論,二、行為學(xué)習(xí)的原理（四）社會(huì)學(xué)習(xí)理論,攻擊性觀察學(xué)習(xí)的實(shí)驗(yàn),二、行為學(xué)習(xí)的原理（四）社會(huì)學(xué)習(xí)

15、理論,行為學(xué)習(xí)理論,第三節(jié) 人本主義理論,人本主義理論,人本主義心理學(xué)（humanistic psychology）在20世紀(jì)50～60年代興起于美國(guó)，主要代表人物為馬斯洛（Maslow）、羅杰斯（Rogers）,馬斯洛（Maslow）,羅杰斯（Rogers）,人本主義理論,該學(xué)派受現(xiàn)象學(xué)和存在主義哲學(xué)影響較大，它反對(duì)以病態(tài)的人作為研究對(duì)象的精神分析學(xué)派，也反對(duì)環(huán)境決定論的行為主義主張研究對(duì)人類進(jìn)步富有意義的問題，關(guān)心人的需要，重

16、視人的價(jià)值和尊嚴(yán)，注重人的自我和自我意識(shí)被稱為繼精神分析和行為主義之后的心理學(xué)第三思潮,人本主義理論,一、馬斯洛需要層次理論（一）自我實(shí)現(xiàn)的含義“自我實(shí)現(xiàn)”，是指?jìng)€(gè)體在成長(zhǎng)中，其身心各方面的潛能獲得充分發(fā)展的過程和結(jié)果自我實(shí)現(xiàn)是人本主義的核心概念馬斯洛把自我實(shí)現(xiàn)看作是人發(fā)展的最高境界，或者說是人生追求的最高境界,人本主義理論,一、馬斯洛需要層次理論（二）需要層次理論的主要內(nèi)容,,人本主義理論,二、羅杰斯的自我形成理論（一）

17、自我概念與價(jià)值條件羅杰斯認(rèn)為，嬰兒出生后，在與他人和環(huán)境的相互作用下，開始慢慢學(xué)會(huì)了區(qū)分“我”與“非我”當(dāng)最初的自我概念形成之后，人的自我實(shí)現(xiàn)趨向開始激活。在自我實(shí)現(xiàn)這一動(dòng)力的驅(qū)動(dòng)下，兒童在環(huán)境中嘗試進(jìn)行各種活動(dòng)并積累了大量的經(jīng)驗(yàn),人本主義理論,二、羅杰斯的自我形成理論（一）自我概念與價(jià)值條件在兒童尋求積極經(jīng)驗(yàn)的過程中，有一種是受到他人的關(guān)懷而產(chǎn)生的體驗(yàn)，還有一種是受到他人的尊重而產(chǎn)生的體驗(yàn)，但他人的尊重和關(guān)懷是有條件的，這些條

18、件體現(xiàn)著父母和社會(huì)的價(jià)值觀，羅杰斯稱之為“價(jià)值條件”,行為體驗(yàn),人本主義理論,人本主義理論,二、羅杰斯的自我形成理論（一）自我概念與價(jià)值條件羅杰斯的以人為中心療法的目標(biāo)就是將原本不屬于自己的、經(jīng)內(nèi)化而成的自我部分去掉，找回屬于自己的情感和行為模式，只有這樣才能充分發(fā)揮個(gè)人的潛能，成為一個(gè)健康完善的人,人本主義理論,二、羅杰斯的自我形成理論（二）人本主義理論與以人為中心療法,人本主義理論,二、羅杰斯的自我形成理論（二）人本主義理論

19、與以人為中心療法,第四節(jié) 認(rèn)知理論,認(rèn)知理論,認(rèn)知心理學(xué)（cognitive psychology）不同于傳統(tǒng)的心理學(xué)派它反映了現(xiàn)代心理學(xué)取消門戶之見，從實(shí)用的角度出發(fā)，取各家之長(zhǎng)的趨勢(shì)所以有人說認(rèn)知心理學(xué)的出現(xiàn)是現(xiàn)代心理學(xué)的一種新運(yùn)動(dòng)和新方向,認(rèn)知理論,一、認(rèn)知心理學(xué)的發(fā)展20世紀(jì)50年代中期，以心理信息加工過程為研究核心，在格式塔心理學(xué)（Gestalt）的基礎(chǔ)上，吸收了當(dāng)代信息論、系統(tǒng)論、控制論以及計(jì)算機(jī)技術(shù)等新興學(xué)科知識(shí)而

20、產(chǎn)生20世紀(jì)60年代開始得到迅速發(fā)展，其新的理論觀點(diǎn)和豐富的實(shí)驗(yàn)成果極大地影響了心理學(xué)的理論體系，成為現(xiàn)代占主導(dǎo)地位的心理學(xué)潮流,認(rèn)知理論,一、認(rèn)知心理學(xué)的發(fā)展,認(rèn)知理論,二、認(rèn)知理論的主要觀點(diǎn)（一）埃利斯的ABC理論人的情緒困擾并非由環(huán)境刺激事件引起，而是由人對(duì)事件的信念造成。所以，信念對(duì)于個(gè)人的情緒和行為起決定作用，由此提出了著名的ABC理論,Albert Ellis （1913～2007）,,認(rèn)知理論,二、認(rèn)知理論的主要觀

21、點(diǎn)（一）埃利斯的ABC理論A：刺激性事件（Activating events）B：對(duì)誘發(fā)事件所形成的信念（Beliefs ）C：情緒反應(yīng)和行為后果（Consequence）D：與不合理的信念進(jìn)行辯論(Disputing irrational beliefs)：包括審視、界定、分辨、爭(zhēng)辯E：新的情緒和行為的治療效果（new Emotive and Behavioral Effect）,認(rèn)知理論,二、認(rèn)知理論的主要觀點(diǎn)ABCD

22、E模式,認(rèn)知理論,二、認(rèn)知理論的主要觀點(diǎn)（二）貝克的情緒障礙認(rèn)知理論人的情緒障礙“不一定都是由神秘的、不可抗拒的力量所產(chǎn)生；相反，它可以從平常的事件中產(chǎn)生。” 因此，每個(gè)人的情感和行為在很大程度上是由其自身認(rèn)知的外部世界、處世方式或方法決定的。也就是說，一個(gè)人的思想決定了他的內(nèi)心體驗(yàn)和反應(yīng),A.T.Beck（1921～ ）,認(rèn)知理論,二、認(rèn)知理論的主要觀點(diǎn)（二）貝克的情緒障礙認(rèn)知理論認(rèn)知歪曲,認(rèn)知理論,二、認(rèn)知理論的主要