中醫(yī)專(zhuān)題講座

1、,專(zhuān) 題 講 座 李霞 2010年9月,肛腸術(shù)后疼痛的中醫(yī)護(hù)理,1. 疼痛病機(jī),2. 處理方法,3. 疼痛護(hù)理,一 疼 痛 病 機(jī),西醫(yī)：組織 神經(jīng)損傷 釋放 炎性介質(zhì) 疼痛 中醫(yī)： 機(jī)體局部 氣血凝滯 經(jīng)脈不通 機(jī)

2、疏不利 不通則痛,,,（一） 操 作 方 法,1.中藥熏洗坐浴 2.中藥換藥3.耳穴壓豆法 4. 針刺法,,,,,,,,,二、 處 理 方 法,,取穴：肛門(mén) 神門(mén)穴,,,,耳穴壓豆法,a 用酒精棉球消毒耳廓后，涼干或用干棉球擦干b 將王不留籽貼敷于 0.5cmx0.5cm 大小膠布中央用鑷子挾住貼敷在選用的耳穴上，每側(cè)耳廓貼壓c 術(shù)后當(dāng)日按壓，每次每穴 30-60s，可每隔 30min 按壓一次，每次大便及

3、換藥前后可按壓 1-2 次d 按壓以出現(xiàn)酸、麻、脹、熱等反應(yīng)為度,,,,2. 操作方法,1 防水2 不宜過(guò)多 時(shí)間不宜長(zhǎng) 3 過(guò)敏者可用粘合紙4 耳廓有炎癥或凍傷者不宜采用5 過(guò)度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年老體弱、孕婦按壓宜輕，急性疼痛性病癥宜重手法強(qiáng)刺激，習(xí)慣性流產(chǎn)者慎用,,,,3 注意事項(xiàng),針刺法,一： 取穴 1.單穴： 二白穴 承山穴 攢竹穴

4、雙束骨穴 主穴:長(zhǎng)強(qiáng)穴 2.多穴配伍： 配穴:三陰交 太沖 陰陵泉,,1.二白穴 ：a 在前臂掌側(cè)，腕橫紋上4寸 橈側(cè)腕屈肌腱的兩側(cè)，一 側(cè)各1穴，一臂2穴b 直刺0.5-0.8寸,,3.承山穴：a 小腿后面正中，委中 穴與昆侖穴之間中點(diǎn)。

5、 當(dāng)伸直小腿或足跟上 提，腓腸肌肌腹下出 現(xiàn)的尖角凹陷處即是b 直刺1-2寸,,,,,,5.攢竹穴：a 在面部,當(dāng)眉頭陷中 眶上切跡處。b 向眉中或向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺0.5-0.8寸,,6.束骨穴：a 在足外側(cè)，足小趾 本節(jié)（第5跖趾關(guān)節(jié)） 的后方赤白肉際處。b 直刺0.3-0.5寸,,7.長(zhǎng)強(qiáng)穴：a 跪伏或

6、胸膝位 當(dāng)尾骨端與肛門(mén) 連線的中點(diǎn)處。b 緊靠尾骨前面 斜刺0.8-1寸,8.陰陵泉：a 在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨 內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。 b 直刺1-2寸,,9.三陰交：a 內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣b 直刺1-1.5寸，孕婦禁針,,10.太沖穴： a 足背，第1、2跖骨結(jié)合部之間凹陷中 b 直刺0.5-0.8寸,,a.常規(guī)消毒 c.不同穴位刺入不同深