淺談靜脈輸液的三個環(huán)節(jié)

1、淺談靜脈輸液的三個環(huán)節(jié),郭美鳳中山市三鄉(xiāng)醫(yī)院,靜 脈 輸 液 的 三 大 環(huán) 節(jié),靜 脈 穿 刺輸 液 過 程 中 的 觀 察拔 針,案例 :,患者 女性 34歲 診斷:乙型肝炎入院時右手背.手指感覺正常,活動自如.入院當日護士給患者輸液,在右手背尺側進針,由于進針稍深 ,進針瞬間病人即感到右手背尺側及無名指,小指指背燒灼樣疼痛.隨即尖叫,護士拔針.但穿刺處仍有疼痛且感覺遲鈍,麻木.活動正常.出院時以上癥狀

2、仍存在并持續(xù)約6個月,尺神經損傷,感覺減弱 喪失,各指不能并攏,,如 何 預 防 ?,熟 悉 局 部 神 經 血 管 走 行 穿 刺 要 避 開 神 經 豐 富 的 地 方 勿 進 針 太 深,靜 脈 輸 液 的 三 大 環(huán)節(jié),靜 脈 穿 刺輸 液 過 程 中 的 觀 察拔 針,靜 脈 輸 液 過 程 中 穿 刺 部 位最 易 發(fā) 生 什 么 情 況?,腫 脹,1.穿刺技術欠佳2.輸液管理

3、不當,,液 體 外漏,,輸 液 局 部 腫 脹,穿破管壁,1.穿刺技術欠佳 2.輸液管理不當,1.靜脈結構異常2.藥物的理化性質,,,液 體 外 漏,液 體 外滲,,,輸 液 局 部 腫 脹,如 何 預 防 ?,1.穿刺技術欠佳2.輸液管理不當,1.靜脈結構異常2.藥物的理化性質,,,液 體 外 漏,液 體 外 滲,,,輸 液 局 部 腫 脹,針 對 原 因 有方 法 的 預 防 輸 液 腫 脹 的 發(fā) 生!,靜

4、 脈 輸 液 的 三 大 環(huán) 節(jié),靜 脈 穿 刺輸 液 過 程 中 的 觀 察拔 針,,通 常 情 況 下 :靜脈穿刺時皮膚穿刺點與血管穿刺點不在同一點上.結果是一次進針同時出現(xiàn)兩個針眼血管針眼在皮膚針眼前邊,20o,如 何 有 效 按 壓 止 血 ?,拔針時應同時按壓皮膚及血管兩個穿刺點在一定區(qū)域內按壓面積越大,止血效果越好大多數(shù)文獻報道按壓時間至少大于3分鐘,靜 脈 輸 液 的 三 大 環(huán) 節(jié),靜 脈