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1、《內(nèi)經(jīng)選讀》,邵治國,,《內(nèi)經(jīng)》,全稱為《黃帝內(nèi)經(jīng)》,是我國現(xiàn)存最早的一部經(jīng)典著作,它集中反映了我國古代的醫(yī)學(xué)成就,創(chuàng)立了中醫(yī)學(xué)的理論體系,奠定了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展基礎(chǔ),是中國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上影響最大的醫(yī)學(xué)典籍。,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部醫(yī)書。 1)為古代醫(yī)家托軒轅黃帝名之作,為醫(yī)家、醫(yī)學(xué)理論家聯(lián)合創(chuàng)作,一般認(rèn)為成書于春秋戰(zhàn)國時(shí)期。在以黃帝、岐伯、雷公對(duì)話、問答的形式闡述病機(jī)病理的同時(shí),主張不治已病,而治未病,同時(shí)主張養(yǎng)生、攝生、
2、益壽、延年。是我國醫(yī)學(xué)寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。,2)《黃帝內(nèi)經(jīng)》書名的含義。 “黃帝”:黃帝(公元前2717年-公元前2599年),古華夏部落聯(lián)盟首領(lǐng),中國遠(yuǎn)古時(shí)代華夏民族的共主。五帝之首。被尊為中華“人文初祖”。據(jù)說他是少典與附寶之子,本姓公孫,后改姬姓,故稱姬軒轅。居軒轅之丘(今河南新鄭),號(hào)軒轅氏,建都于有熊,亦稱有熊氏。也有人稱之為“帝鴻氏”。史載黃
3、帝因有土德之瑞,故號(hào)黃帝。黃帝在位期間,播百谷草木,大力發(fā)展生產(chǎn),始制衣冠、建舟車、制音律、創(chuàng)醫(yī)學(xué)等。,《內(nèi)經(jīng)》記載有《內(nèi)經(jīng)》之前的醫(yī)著,如《素問·病能論》中提到的《上經(jīng)》、《下經(jīng)》、《金匱》、《揆度》、《奇恒》等;另如長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》、《脈法》、《五十二病方》等,因不符合這樣的標(biāo)準(zhǔn),故不被稱為經(jīng)典;《傷寒》、《金匱》等產(chǎn)生于《內(nèi)經(jīng)》之后,故《內(nèi)經(jīng)》稱為第一經(jīng)典。,,奠定了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的
4、理論體系確立了“天地人三才”的醫(yī)學(xué)模式 有效地指導(dǎo)著臨床實(shí)踐樹立了多學(xué)科研究醫(yī)學(xué)的典范創(chuàng)建了經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針灸療法 《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)精華及成就在世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史占有一席之地,,,中醫(yī)是保存中國傳統(tǒng)文化最完整、且最具有實(shí)用價(jià)值的學(xué)科。,中醫(yī)發(fā)展最大的特點(diǎn)是經(jīng)典傳承;學(xué)習(xí)中醫(yī)最大的特點(diǎn)是學(xué)習(xí)經(jīng)典。,,,,,,,,,,,中醫(yī)思維特點(diǎn),,中醫(yī)第一經(jīng)典,,中國傳統(tǒng)文化的代表,,,,,臨證之兵書,,,古代百科全書,,為什么必學(xué),《內(nèi)經(jīng)選讀》概論
5、,,(一)、《內(nèi)經(jīng)》成書年代,(二)、《內(nèi)經(jīng)》書名的由來與作者,(三)、《內(nèi)經(jīng)》的沿革,一 《內(nèi)經(jīng)》的成書和沿革,,《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書年代的確定,(一)、《內(nèi)經(jīng)》成書年代,黃帝時(shí)代 (新石器時(shí)代)春秋戰(zhàn)國(前770---前221)秦漢之際(前221---前206)西漢(前206---23)/東漢(25---220),黃帝時(shí)代 (新石器時(shí)代),正方:即成書于仰韶文化時(shí)期(約公元前2500年) ,黃帝是氏族社會(huì)人物。,反方:不可能。內(nèi)經(jīng)
6、十多萬字,涉及多學(xué)科內(nèi)容,不可能以甲骨文形式記錄、保存并流傳下來。,春秋戰(zhàn)國(前770---前221),《素問·上古天真論》“美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰樸?!?《老子·第八十章》“甘其食,美其服,安其居,樂其俗,鄰國相望,雞犬之聲相聞,民至老死,不相往來?!?春秋戰(zhàn)國(前770---前221),“軒岐之書,類春秋戰(zhàn)國人所為,而托于上古”。 ----清·魏荔彤《傷
7、寒論本義·自序》,秦漢之際(前221---220),1、文字“漆”秦以前沒有造出,秦時(shí)出現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》“面如漆柴”,2、 黔首,秦時(shí)對(duì)百姓之稱謂,秦漢之際(前221---220),3、“豆”秦前指一種盛器,帶高座的盤子,《內(nèi)經(jīng)》指大豆,屬五谷之一。,4、文體中對(duì)黃帝的稱頌之辭與《史記》《大戴理》中相近,而后二者為漢代作品。,漢代,“ (《內(nèi)經(jīng)》)廣衍于秦越人、陽慶、淳于意諸長(zhǎng)老,其人遂似漢人語”。 ————明&
8、#183;顧從德《重雕素問序》,結(jié) 論,《內(nèi)經(jīng)》內(nèi)容既有戰(zhàn)國的,又有秦漢時(shí)期的,跨越的年代很長(zhǎng),非一時(shí)作品。最后成書在西漢末之前。,《內(nèi)經(jīng)》成書上限,《史記》(前104-前91成書)記述了《上下經(jīng)》等 曾被《內(nèi)經(jīng)》所引證的古古醫(yī)籍。但未見《內(nèi)經(jīng)》。,《內(nèi)經(jīng)》的成書當(dāng)在《史記》成編之后。,《內(nèi)經(jīng)》成書下限,《七略》(前32年成書),我國第一部圖書分類目錄。 《漢書·藝文志》,據(jù)《七略》摘編而成?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》書名首見于《漢書
9、·藝文志》 《內(nèi)經(jīng)》成書當(dāng)不晚于公元前32年。,結(jié) 論:,《內(nèi)經(jīng)》主要內(nèi)容形成于戰(zhàn)國,并自秦漢以來代有補(bǔ)充,將其匯集編纂成書的時(shí)間,可能在公元前一世紀(jì)的西漢中后期。,,,,,黃帝介紹,托名的緣起,醫(yī)學(xué)文集,(二)、書名的由來與作者,中原各族的共同祖先。姬姓,號(hào)軒轅氏、有熊氏,少典之子 。,黃帝族。春秋時(shí)代又稱之謂“華族”,為中華民族的始祖,也就是漢以后所謂“漢族”的祖先。,黃 帝:,一個(gè)民族圖騰。,《內(nèi)經(jīng)》作者,有不同的
10、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)“脾主四時(shí)”/ “脾不主時(shí)”“腎開竅于耳”/ “心開竅于耳”“瀉必用方,補(bǔ)必用員”/ “瀉必用員,補(bǔ)必用方”,《內(nèi)經(jīng)》作者,不同時(shí)代的烙印“平旦”、“下晡”、“日昳”----先秦人習(xí)慣 “寅月 ”為歲首----始于漢武帝太初元年(前104)以后,“內(nèi)”:其含義與“外”相對(duì)而言。《中醫(yī)學(xué)概論》認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》論述醫(yī)學(xué)基本知識(shí),《外經(jīng)》介紹醫(yī)療技術(shù),因《黃帝外經(jīng)》亡佚,無從查考。 “經(jīng)”:本義指織物的縱線,引申為
11、常道,指常行的義理、準(zhǔn)則、法制,也是古人對(duì)典范著作及宗教典籍的尊稱。醫(yī)書名“經(jīng)”,說明該書是業(yè)醫(yī)者必須尊崇的法則、規(guī)范。吳崑曰:“萬世宗法謂之經(jīng)?!?“內(nèi)經(jīng)”是什么意思,,,《內(nèi)經(jīng)》包括《素問》《靈樞》兩部分,各9卷81篇,共計(jì)18卷162篇。其內(nèi)容除醫(yī)學(xué)之外,還論及了上至天文,下至地理,中至人事等問題,內(nèi)容極為豐富。 就醫(yī)學(xué)內(nèi)容來看,《素問》《靈樞》在學(xué)術(shù)思想、醫(yī)學(xué)內(nèi)容上是渾然一體的,但各部分又略有側(cè)重。,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),《素
12、問》側(cè)重論述了人與自然的關(guān)系,陰陽、五行、藏象、病因、病機(jī)、病證、診法、治則、養(yǎng)生學(xué)說和運(yùn)氣學(xué)說等。 《靈樞》側(cè)重論述了經(jīng)絡(luò)、俞穴、針灸理論及其臨床應(yīng)用,刺治禁忌等。,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),《素問》的含義,素:本;陳性情之源,五行之本平素問答全元起:“素者,本也;問者,黃帝問岐伯也。”。張介賓:“平素所講問,是謂《素問》?!?宋·林億:“太素者,質(zhì)之始也?!彼貑?黃帝問此太素質(zhì)之始,素問,黃帝及其臣子平素的問答。,《
13、素問》由三部分組成,第一部分(主體部分)成編漢以前。 第二部分(運(yùn)氣七篇)乃唐王冰增補(bǔ)。第三部分(遺篇:刺法論和本病論)為宋劉 溫舒補(bǔ)入 。,《靈樞》的含義,明代馬蒔:“……謂之曰《靈樞》者,正以樞為門戶,闔辟所系,而靈乃至圣至元之稱,此書之切,何以異是”。 “靈樞”之名,醫(yī)之門戶張介賓:“神靈之樞要,是謂靈樞”。,《靈樞》由王冰將《針經(jīng)》所改,與其崇信道教有關(guān),蘊(yùn)涵著深刻的道家思想 。,結(jié) 論,內(nèi)
14、經(jīng) 非一個(gè)醫(yī)家所著,可看作是一部醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)的論文匯集,即“現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)的各家學(xué)說” 。,(三)、《內(nèi)經(jīng)》的沿革1、最早提到《黃帝內(nèi)經(jīng)》書名的是《七略》。已亡佚。(劉向、劉歆父子整理。)2、現(xiàn)存文獻(xiàn)中最早記載《內(nèi)經(jīng)》的是東漢班固的《漢書·藝文志》。3、南朝齊梁年間全元起最早注釋整理了《素問》。4、隋·楊上善注釋整理,撰《太素》。,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),5、唐·王冰對(duì)《素問》進(jìn)行了整理、注釋。6、宋&
15、#183;林億奉召整理《內(nèi)經(jīng)》以降醫(yī)籍以王冰本為主要底本。7、明代翻刻古醫(yī)書盛行。明·顧從德刻印的宋本《素問》,刻印錯(cuò)誤少、精確。8、1956年人衛(wèi)影印了顧本《素問》并出版。9、1963年人衛(wèi)將顧本影印本鉛字排印出版。,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),內(nèi)經(jīng)的注家與注本,1.內(nèi)經(jīng)最早的注本:南朝齊梁全元起注素問2.楊上善分類撰述部分保留王冰改動(dòng)前的內(nèi)經(jīng)原文,具有很高的文獻(xiàn)價(jià)值3.唐王冰次注成為后人注釋素問的基礎(chǔ)4.明馬蒔通注和,其注
16、的頗為人稱道,5.明吳崑注《素問》闡發(fā)醫(yī)深入而不流于空泛。但擅改經(jīng)文,是其不足處。6.明張介賓著《類經(jīng)》,是現(xiàn)存全部類分《素問》和《靈樞》最完整的一部書7清張志聰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》和《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞集注》對(duì)前人取其精華,新意不少8清高世栻《黃帝素問直解》明白通暢,要言不繁9元滑壽《讀素問鈔》選注最早,《內(nèi)經(jīng)》的注家特點(diǎn)分類,《內(nèi)經(jīng)》注家注本選介,1、楊上善 《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》2、張介賓 《類經(jīng)》,《內(nèi)經(jīng)》注家注本
17、選介,《內(nèi)經(jīng)》注家注本選介,二、《內(nèi)經(jīng)》理論體系形成及學(xué)術(shù)思想(一)、《內(nèi)經(jīng)》成形的社會(huì)背景(二)、 《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想(三)、 《內(nèi)經(jīng)》內(nèi)經(jīng)理論體系的基本內(nèi)容,(一)《內(nèi)經(jīng)》成形的社會(huì)背景,社會(huì)的變革,巫術(shù)的衰落 醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累 古代哲學(xué)思想的滲透 科學(xué)技術(shù)和科學(xué)思想發(fā)展的影響,構(gòu)建方法,司外揣內(nèi)援物比類直覺領(lǐng)悟揆度奇恒.,如:藏象學(xué)說,援物比類,化之冥冥,頓悟,測(cè)度比較,,,(二)、《內(nèi)經(jīng)》理論體系的基本學(xué)術(shù)
18、思想1、唯物辯證法思想 (1)、唯物思想(精氣說的運(yùn)用) 古代哲學(xué)中的精氣說滲透于醫(yī)學(xué)反映于《內(nèi)經(jīng)》。進(jìn)一步認(rèn)為氣是物質(zhì)的本源,氣有運(yùn)動(dòng)的本領(lǐng),形和氣相互轉(zhuǎn)化,在此基礎(chǔ)上探討了天體演化和宇宙構(gòu)成及生命起源。,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),(2)、辯證法思想(陰陽五行學(xué)說的運(yùn)用) 《內(nèi)經(jīng)》將陰陽說和五行說引用于醫(yī)學(xué)來分析研究人體以及人與自然的關(guān)系,整個(gè)《內(nèi)經(jīng)》處處都運(yùn)用陰陽五行理論,體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》樸素的辯證法思想。使醫(yī)巫從此分開。,長(zhǎng)春
19、中醫(yī)藥大學(xué),2、“四時(shí)五臟陰陽”的整體恒動(dòng)觀 (1)、整體觀: 《內(nèi)經(jīng)》“四時(shí)五臟陰陽”的理論是以人體五臟功能活動(dòng)系統(tǒng)外應(yīng)五時(shí)五氣的方法,把人與自然統(tǒng)一起來,形成了《內(nèi)經(jīng)》理論體系的結(jié)構(gòu)系統(tǒng),反映出《內(nèi)經(jīng)》“天人相應(yīng)”的整體觀念。,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),(2)、恒動(dòng)觀: 恒動(dòng)觀,也是《內(nèi)經(jīng)》理論體系重要學(xué)術(shù)思想之一。認(rèn)為天地日月、自然萬物都是在不斷地發(fā)生發(fā)展運(yùn)動(dòng)變化著的,人體生理病理也是在陰陽二氣的作用下不斷地運(yùn)動(dòng),發(fā)生發(fā)展
20、變化著的,自然事物都是處在動(dòng)態(tài)的變化當(dāng)中的。,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),總結(jié):《內(nèi)經(jīng)》理論體系的學(xué)術(shù)特點(diǎn): 1)天人相應(yīng)的這個(gè)整體觀。認(rèn)為人是一個(gè)有機(jī)聯(lián)系的整體,同時(shí)人與自然環(huán)境及社會(huì)環(huán)境也是統(tǒng)一的整體。 2)升降出入的恒動(dòng)觀。物質(zhì)世界處在不斷運(yùn)動(dòng)變化中,《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人的生命活動(dòng)也在不斷地運(yùn)動(dòng)變化,具體則表現(xiàn)為氣的運(yùn)動(dòng)變化,既升降出入。生長(zhǎng)壯老已的生命過程則是其恒動(dòng)規(guī)律的表現(xiàn)。,3)陰陽五行的辯證觀?!秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為人體是一個(gè)
21、陰陽矛盾的統(tǒng)一體,由于陰與陽之間彼此對(duì)立,相互制約,互根消長(zhǎng),相互轉(zhuǎn)化,并受自然界影響,維持著人體相對(duì)平衡。 4)形神和諧的生命觀。中醫(yī)認(rèn)為形為神之宅,神乃形之主。形神和諧是生命健康的最佳狀態(tài)。,《內(nèi)經(jīng)》非常重視自然事物、人體疾病動(dòng)態(tài)變化的規(guī)律性的研究。用動(dòng)態(tài)變化的思想和方法,來研究自然事物、研究人體疾病規(guī)律,進(jìn)而總結(jié)防治規(guī)律。,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),(三) 內(nèi)經(jīng)理論體系的基本內(nèi)容,1素問偏重于基本理論的闡述也有經(jīng)絡(luò),腧穴和針法。靈
22、樞偏重于經(jīng)絡(luò)和刺法2分類研究是一種較好的方法3一般將其理論分為九類:陰陽五行,藏象,經(jīng)絡(luò),病因病機(jī),病證,診法,論治,養(yǎng)生,運(yùn)氣,1、哲學(xué)思想(精氣陰陽五行),陰陽不同于具體的事物,是從眾多事物中抽象出來的表示對(duì)立屬性的名稱引用了三陰三陽和太少陰陽兩種模式表示陰陽雙方量的關(guān)系五行的構(gòu)成及相互關(guān)系陰陽五行與醫(yī)學(xué)理論融合,2、藏象,是研究臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理活動(dòng)規(guī)律及其相互關(guān)系的理論藏象是中醫(yī)獨(dú)特的提法,是內(nèi)經(jīng)理論
23、體系的核心,是其他各學(xué)說的基礎(chǔ),3、經(jīng)絡(luò),是經(jīng)脈和絡(luò)脈以及經(jīng)筋,經(jīng)別,皮部的總稱。經(jīng)絡(luò)能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí)在內(nèi)經(jīng)居重要地位。記載了十二經(jīng)脈和督脈任沖脈的起止,循行路線,生理功能和有關(guān)病候,對(duì)陰陽橋,帶脈,維脈及俞穴都有闡發(fā)。,4、病因病機(jī),討論了風(fēng)寒暑濕燥火等外邪;喜怒憂思悲恐驚等情志刺激;飲食勞傷跌仆等多種致病因素的致病性和所致的疾病病機(jī)見于《素問至真要大論》強(qiáng)調(diào)正氣對(duì)發(fā)病的重要性;氣血逆亂,陰陽偏勝,臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)是重要
24、的病機(jī)環(huán)節(jié)闡述了體質(zhì)對(duì)發(fā)病的影響,5、病證,病證學(xué)說的內(nèi)容豐富,如風(fēng)病,熱病,寒熱病等等數(shù)十種采用了臟腑分證,經(jīng)絡(luò)分證,病因分證等方法來進(jìn)行證候分類,6、診法,診法,即診察疾病的手段和方法。后世的四診方法在內(nèi)經(jīng)中大部分都已被述及,其中以望、切二診內(nèi)容較全面。望診重在五色診和顏面分部望診以及身形動(dòng)態(tài),對(duì)眼和舌等官竅的察驗(yàn)也有記載切診內(nèi)容最為豐富,提出了切脈,診尺膚和按局部強(qiáng)調(diào)多種診法的結(jié)合運(yùn)用。,7、論治,包括治療原則,治法理
25、論和各種療法。確立了治病求本,標(biāo)本先后,三因制宜,協(xié)調(diào)陰陽,因勢(shì)利導(dǎo),攻邪養(yǎng)正,早期治療等基本原則記載了多種行之有效的治療措施:砭石、針刺、藥物、熏洗、精神療法,8、養(yǎng)生,養(yǎng)生:即保養(yǎng)生命,又稱攝生養(yǎng)生學(xué)說是研究如何保養(yǎng)身心以卻病延年的原則和方法的學(xué)說建立了醫(yī)學(xué)養(yǎng)生體系,主張人要順應(yīng)天地陰陽四時(shí)的規(guī)律,以全面攝養(yǎng)形與神。養(yǎng)生術(shù):四時(shí)養(yǎng)生方法;氣功保??;房中術(shù)治未病:預(yù)防醫(yī)學(xué)思想,9、運(yùn)氣,運(yùn)氣:即五運(yùn)六氣運(yùn)氣學(xué)說是探討自然
26、界天象,氣象變化規(guī)律與人群疾病發(fā)生及流行的關(guān)系的一門學(xué)問。,三、如何學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》?,,,,,,怎么樣學(xué),,,闡釋中醫(yī)理論形成的過程,中基,《內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)思維的養(yǎng)成,《內(nèi)經(jīng)》與中基的區(qū)別和聯(lián)系:,,,闡釋較完整的理論體系,重點(diǎn)理論知識(shí),,,,,,,中醫(yī)理論,形成的基礎(chǔ),思維的特點(diǎn),發(fā)展的過程,方法:,《素問·舉痛論》提出“善言天者,必有驗(yàn)于人,善言古者,必有合于今,善言人者,必有厭(驗(yàn))于己。如此,則道不惑而要數(shù)極,所謂明也
27、?!?下面試從十個(gè)方面討論學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的方法。,(一)讀通原文,讀通《內(nèi)經(jīng)》原文,然后才能進(jìn)一步理解其精義,這是學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的笫一步。但《內(nèi)經(jīng)》不僅文字古奧,而且同音假借的字頗多。為此,除了要有一定的古漢語基礎(chǔ)外,還必須借助于工具書,才能避免穿鑿字形,妄說字義,錯(cuò)解經(jīng)旨。,例:“能”字。 《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“陽勝則身熱,腠理閉,喘粗為之俛仰,汗不出而熱,齒干以煩冤,腹?jié)M,死,能(耐)冬不能(耐)夏。
28、陰勝則身寒,汗出身常清,數(shù)慄而寒,寒則厥,厥則腹?jié)M,死,能(耐)夏不能(耐)冬。此陰陽更勝之變,病之形能(態(tài))也?!?工具書,包括的種類很多,例如解決疑難字、詞的字典、辭典,查找陌生書名的目錄書,了解學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)的論文索引之類的書籍等。此外還有研究文字產(chǎn)生、演變和字形結(jié)構(gòu)與字義之間的關(guān)系等的《說文解字》以及訓(xùn)詁學(xué)方面的書等。,(二)參閱歷代的注釋及有關(guān)資料,由于《內(nèi)經(jīng)》文字古奧,旨義深精,初學(xué)者很不易理解《內(nèi)經(jīng)》原文的蘊(yùn)義,特別是理論原則和
29、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。,要掌握原文中的理論原則及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn),除了自己在讀通原文的基礎(chǔ)上,運(yùn)用中醫(yī)理論的思想方法,進(jìn)行思考、探索外,還必須參閱歷代各注家對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的理解和心得體會(huì),進(jìn)一步進(jìn)行深入的研究和分折。,通過文理知識(shí)來通讀原文,關(guān)鍵是要掌握《內(nèi)經(jīng)》的理論體系及其學(xué)術(shù)思想,理論觀點(diǎn)。在學(xué)習(xí)時(shí),就不應(yīng)停留在文字的表面上,或受到某些譯文的影響你對(duì)《內(nèi)經(jīng)》本意理解。必須善于發(fā)揮獨(dú)立思考和分折問題的能力,透過現(xiàn)象去探求其本質(zhì)。如果只局限在文字表面上的理解
30、,或只是為了某些場(chǎng)合的尋章摘句,這就失去了學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的意義。,(三)學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》不在于文理,而重在于醫(yī)理,《素問·陰陽應(yīng)象大論》“水火者,陰陽之征兆也”。 如果只是在文字表面上來讀,水和火,是陰陽的象征,只是從分類和屬性而言。 從醫(yī)理去解讀,水(寒)、火(熱)反映出,陰陽的主要現(xiàn)象和特征,陰陽病變特征。故凡是陰盛或陽虛都可現(xiàn)水(寒)之象;陽盛或陰虛都可見火(熱)之象?!瓣巹賱t寒,陽勝則熱”
31、。,(四)著眼某句經(jīng)文而學(xué)習(xí),掌握其精義。,以句為單位學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單易懂,易于熟記,但對(duì)經(jīng)文之義的理解會(huì)有其局限性、偏面性,難以掌握本篇中的學(xué)術(shù)思想。 《素問·評(píng)熱病論》曰:“邪之所湊,其氣必虛”。本篇強(qiáng)調(diào)當(dāng)人體正氣不足,邪氣侵入而發(fā)?。ㄌ撊烁行岸a(chǎn)生的外感?。?。,(五)以分門別類綜合相關(guān)內(nèi)容,系統(tǒng)性學(xué)習(xí)閱讀經(jīng)文。,把有關(guān)聯(lián)的經(jīng)文歸類通讀,有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)和掌握,比較全面了解其內(nèi)容和理論觀點(diǎn)。,(六)通讀完整全篇的經(jīng)文,領(lǐng)會(huì)其
32、本文獨(dú)特理論原則和學(xué)術(shù)思想(以全篇經(jīng)文通讀學(xué)習(xí)),由于各家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)不同,因而對(duì)同一段經(jīng)文往往會(huì)出現(xiàn)不同的注釋,不能準(zhǔn)確合理解釋本文的精義和學(xué)術(shù)思想。對(duì)此,我們就須結(jié)合本篇的主題思想,上下文義,進(jìn)行分折,掌握本文的理論觀點(diǎn)和學(xué)術(shù)思想。,(七)結(jié)合臨床實(shí)踐應(yīng)用,深入地理解《內(nèi)經(jīng)》的理論觀點(diǎn)。,理論來自實(shí)踐又指導(dǎo)實(shí)踐。在學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》時(shí)對(duì)某些理論原則,在全面深入理解的基礎(chǔ)上,還應(yīng)當(dāng)與臨床實(shí)踐密切結(jié)合起來。通過實(shí)踐更進(jìn)一步深入理解和掌握《內(nèi)經(jīng)》
33、學(xué)術(shù)思想和理論原則。也有很多醫(yī)家認(rèn)為,《內(nèi)經(jīng)》也是臨床之書。,(八)結(jié)合其他經(jīng)典著作的學(xué)習(xí),加深對(duì)《內(nèi)經(jīng)》理論的理解。,后世許多名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)都是從《內(nèi)經(jīng)》理論原則發(fā)展而來,是《內(nèi)經(jīng)》理論的進(jìn)一步發(fā)展和不斷完善結(jié)果。而往往后世醫(yī)著易學(xué)易懂,因而通過其他經(jīng)典著作反過來領(lǐng)會(huì)《內(nèi)經(jīng)》理論觀點(diǎn),同時(shí)解決《內(nèi)經(jīng)》的疑難點(diǎn)。,如從《傷寒論》經(jīng)文中理法方藥,領(lǐng)會(huì)其《內(nèi)經(jīng)》治則的理論觀點(diǎn)?!端貑?#183;至真要大論》曰:“熱因熱用”?!秱摗?/p>
34、317條“少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,……通脈四逆湯主之?!比纭峨y經(jīng)》,《內(nèi)經(jīng)知要》。,(九)隨著自身醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷提高,領(lǐng)會(huì)其經(jīng)文的精義也不斷加深。,其知識(shí)面越廣,領(lǐng)會(huì)《內(nèi)經(jīng)》的理論內(nèi)涵越深,應(yīng)用范圍越廣。當(dāng)你二年級(jí),或四年級(jí),或當(dāng)醫(yī)生臨床工作后。在不同階段,你會(huì)對(duì)經(jīng)文學(xué)習(xí)的要求,掌握內(nèi)容的側(cè)重,分折問題的深度就有不同,其領(lǐng)會(huì)經(jīng)義就會(huì)加深,感覺其意義更大。,(十)與現(xiàn)代科學(xué)有機(jī)聯(lián)系起來學(xué)習(xí),
35、《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)體系的內(nèi)容包含有環(huán)境地理學(xué)、環(huán)境物理學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、環(huán)境生物學(xué)等。 1、《內(nèi)經(jīng)》的生態(tài)觀。 《素問·六微旨大論》曰:“亢則害,承乃制,制則生化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病?!标庩柣ド萍s,五行相生相克。,我國生態(tài)學(xué)家馬世駿提出生態(tài)學(xué)的五個(gè)規(guī)律:(1)相互制約和相互依賴的互生規(guī)律。(2)相互補(bǔ)償和相互協(xié)調(diào)的共生規(guī)律。(3)物質(zhì)循環(huán)轉(zhuǎn)化的再生規(guī)律。(4)相互適應(yīng)與選擇的協(xié)同進(jìn)化規(guī)律。(5)物
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