腹膜透析——標準腹膜透析平衡實驗pet操作流程

1、腹膜透析——標準腹膜透析平衡實驗（PET）操作流程,,主要內(nèi)容,腹膜透析充分性標準腹膜透析平衡實驗（PET）操作流程 腹膜轉運分類,腹膜透析充分性,透析充分性應該從臨床角度而不是僅僅從溶質(zhì)清除來評估無惡心、嘔吐、失眠、不安腿等毒素蓄積癥狀；無高血壓、心衰、浮腫等液體蓄積癥狀;營養(yǎng)狀況良好;酸堿、電解質(zhì)平衡;鈣磷代謝平衡;貧血糾正。 患者生活質(zhì)量良好、無

2、并發(fā)癥； 臨床指征、透析及實驗室指標均達到靶目標

3、 陽 曉 中山大學附屬第一醫(yī)院

4、腎內(nèi)科,腹透隨訪面臨的透析充分性有關問題,容量控制不佳，特別是高轉運及超濾衰竭患者 溶質(zhì)清除不充分，特別是低轉運患者 營養(yǎng)不良、鈣磷代謝紊亂、高血壓、貧血,標準腹膜透析平衡實驗（PET）操作流程,目的：評估病人腹膜的轉運特性。協(xié)助醫(yī)生確定、調(diào)整腹膜透析方案。評價采用的透析方法，探討超濾不足或透析不充分的原因。適應癥：適用于手術后進行持續(xù)性非臥床腹膜透析一個月以上的病人。操作流程（一）、評估1、病人的病情、年齡、意識狀態(tài)

5、、心理狀態(tài)。2、病人對腹膜透析平衡實驗的目的及重要性的了解程度。（二）準備1、護士 ：著裝整潔，洗手，戴口罩，向病人解釋操作目的。2、物品 無菌物品：2.5%透析液2L、10ml 0.9%NS 3支、20ml注射器3支、生化管7支、采血針、碘伏、消毒棉簽。非無菌物品：止血帶、藍夾子2個、彈簧稱、磅秤、治療車、記錄單。3、環(huán)境 ：清潔、舒適，適合無菌操作。4、病人 ：做PET的前夜應進行標準持續(xù)性非臥床腹膜透析治療，透析

6、液留腹8- 12小時。,（三）、操作流程,（四）、評價1、病人能復述腹膜透析平衡實驗的目的及重要性。2、留取標本的時間、方法正確，（五）注意事項1、操作重點提示：嚴格遵守無菌操作原則，防污染；留取標本的時間、方法正確。2、行間歇性腹膜透析的病人，應改做持續(xù)性非臥床腹膜透析一周以上才可做PET實驗。長期行腹膜透析的病人，應每半年進行PET實驗一次。,中國人民解放軍第一八八醫(yī)院,PET數(shù)據(jù)收集簡表 實

7、驗日期：20 年 月 日 【PET前夜間交換液】,【PET實驗】,【數(shù)據(jù)收集表】,轉運類型：,,溫馨提示：進行腹膜透析平衡實驗（PET）的病人前夜應進行標準持續(xù)性非臥床腹膜透析治療，透析液留腹8-12小時。次日空腹、不進行腹透換液操作，于早上上班時間8:00到病房，由科室護士進行換液操作。需自備藍夾子2個、碘伏帽2個、口罩等物品。,腹膜透析轉運分類,隨著CAPD作為慢性腎衰的替代療法應用于臨床,許多學者對腹膜透析