人體重要層面的ct解剖

1、人體重要層面的人體重要層面的CTCT解剖解剖一、上肢重要層面的CT解剖由于骨和軟組織的CT值差別很大，在同一張CT片上很難同時(shí)兼顧，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定掃描的范圍和突出的重點(diǎn)。一般講為了突出骨，CT片窗位選200300Hu，窗寬2000Hu；突出軟組織CT片窗位50Hu，窗寬500Hu。下面選用胸4、上臂中、前臂中，腕骨（遠(yuǎn)側(cè)列）四層面重點(diǎn)介紹。（一）第2胸椎體層面在該層面上，整體矢狀徑小于橫徑，以肌肉組織和肩關(guān)節(jié)為主要內(nèi)容。在層面的中部

2、涉及部分臟器如肺、食管、氣管。膨大的肱骨頭位于外側(cè)，肩胛骨的喙突、關(guān)節(jié)盂、肩峰前后排列；肱骨頭與關(guān)節(jié)盂之間的關(guān)節(jié)間隙清晰可見，呈矢狀位。肱骨頭的外側(cè)覆以寬大的三角肌，肩胛骨前方的肩胛下肌，后方的岡下肌等肌輪廓均能辨別。肩胛下肌的前內(nèi)方，胸大肌的后方，有一三角形的透光區(qū)，內(nèi)有臂叢神經(jīng)、腋動(dòng)脈和腋靜脈、腋淋巴結(jié)。在肺尖切面的前方，有鎖骨下動(dòng)脈和鎖骨下靜脈，還有頸動(dòng)脈、頸靜脈。（二）上臂中段此層面整體為橢圓形的環(huán)形影。肱骨橫斷面呈圓形，骨皮質(zhì)

3、厚而致密，骨髓腔呈橢圓形低密度影。肱肌緊貼骨的前外側(cè)，肱肌的前內(nèi)側(cè)，肱二頭肌的后內(nèi)緣之間的低密度區(qū)為肱動(dòng)、靜脈，正中神經(jīng)和尺神經(jīng)。肱肌的后外緣可見橈神經(jīng)和肱深動(dòng)、靜脈。肱骨的后部為肱三頭肌，它的內(nèi)、外側(cè)和長(zhǎng)頭均可見到。皮下結(jié)構(gòu)為較高透明區(qū)，無法區(qū)分。（三）前臂中段該層面呈圓形，尺、橈骨內(nèi)外側(cè)排列，其形態(tài)均為三角形，骨皮質(zhì)厚，低密度陰影的骨隨腔兩骨類同。兩骨相對(duì)處，骨的高密度影突出，為骨間緣，它們之間有骨間膜相連。在冠狀面上尺骨偏前，橈骨

4、偏后，骨間膜呈前內(nèi)斜向后外位。骨間膜前部偏內(nèi)側(cè)的大塊肌肉陰影為指深屈肌，外側(cè)為拇長(zhǎng)屈肌。兩肌的淺部，由內(nèi)側(cè)至外側(cè)為橈側(cè)腕屈肌、掌長(zhǎng)肌、指淺屈肌，外側(cè)最淺層為肱橈肌。尺神經(jīng)、尺動(dòng)脈、尺靜脈位于指深屈肌、掌長(zhǎng)肌和指淺屈肌之間的間隙影可見明顯的透光區(qū)分隔。前部?jī)?nèi)側(cè)，在恥骨體的前方為恥骨肌，其余為三角形透光區(qū)，其間隱約可見髂外靜脈、動(dòng)脈、淋巴結(jié)和股神經(jīng)。在皮下還可見精索被橫斷的情況。髖關(guān)節(jié)的后部為臀部肌群影，其中臀大、中、小肌呈前后排列；在此層

5、面，臀中肌掩蓋臀小肌，位其前方，臀大肌位于后方，諸多小肌肉和肌腱貼于關(guān)節(jié)囊的后部。坐骨神經(jīng)斷面位于臀大肌的深部。（二）大腿中上段層面本層面橫徑大于矢狀徑，層面位于大腿的中上部，中央為部分會(huì)陰結(jié)構(gòu)，整個(gè)層面除股骨橫斷面致密外，均為軟組織影，以肌肉為主。股骨的斷面呈密度均勻一致的厚壁環(huán)狀影。中央為圓形低密度陰影骨髓腔。大腿皮下的脂肪組織透光區(qū)與肌間隔透光區(qū)相續(xù)，將橫斷面上的肌肉明顯地分為三部分，在股骨的內(nèi)側(cè)為大腿內(nèi)收肌群，前方為大腿的前群肌

6、，后方為臀大肌和大腿后群肌。在前群肌與內(nèi)側(cè)肌群之間，透光區(qū)明顯增寬，其間有股動(dòng)、靜脈，股神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。坐骨神經(jīng)位于臀大肌、大收肌和大腿后群肌三者之間的透光區(qū)內(nèi)。（三）膝關(guān)節(jié)層面該層面近似橢圓形，以內(nèi)、外側(cè)半月板為其主要特征。層面的最前部是髕韌帶的斷面影，髕韌帶的深面為一片由髕下脂肪墊形成的透光區(qū)。層面的后部是腓腸肌內(nèi)，外側(cè)頭和跖肌的斷面肌影，它們的內(nèi)側(cè)有半膜肌腱和縫匠肌斷面影，它們的外側(cè)有股二頭肌腱。腓腸內(nèi)、外側(cè)頭之間有腘動(dòng)、靜脈和脛神經(jīng)