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文檔簡介
1、外來醫(yī)療器械(包括植入物)管理制度外來醫(yī)療器械(包括植入物)管理制度一、為了確保醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患,對植入物和外來器械應嚴格規(guī)范管理。二、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,制定制度,確保手術患者的安全。三、外來器械進入醫(yī)院之前,必須經過院感辦和消毒供應中心查看相關資料,證件齊全,不得使用未經注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械。四、定期由專業(yè)人員對手術醫(yī)生、手術室護士進行外來手術器械使用的專業(yè)培訓,以掌握器械的基本性能和操作方法。五、加強手
2、術科室的管理,除急診手術外,術者應根據(jù)手術安排,聯(lián)系器械公司將手術器械于術前2448小時送至消毒供應中心去污區(qū)。六、嚴格交接手續(xù),消毒供應中心和器械公司雙方共同清點核對器械,相關信息無誤后,共同在“外來醫(yī)療器械及植入物清點簽收單”上簽名。核對信息包括:手術名稱;手術患者姓名、床號;器械的品牌、名稱和數(shù)量;植入物種類、規(guī)格、數(shù)量。對于生銹或缺損的器械不予接受。器械清單可參照手術清點記錄單,須注明每件器械名稱、件數(shù),不得只寫器械總件數(shù)。七、
3、器械公司應提供詳細的清洗消毒流程和注意事項以及滅菌方式和滅菌循環(huán)參數(shù)。十三、手術室或消毒供應中心不負責保管廠家手術器械。手術結束后,器械應及時返還至消毒供應中心去污區(qū)。清點核對后,按規(guī)范進行清洗、消毒、和整理,通知器械公司,雙方共同清點、核對,確認無誤后在“外來醫(yī)療器械及植入物清點簽收單”上簽名,器械公司即可取回器械。十四、嚴禁手術人員私自使用未經院感辦和消毒供應中心驗收的植入物,如:鋼板、螺釘、疝補片、生物夾、鈦夾、一次性釘皮機等,否
4、則,一經發(fā)現(xiàn),嚴肅處理;一旦出現(xiàn)問題,后果自負,并追究相關人員的責任。十五、手術結束前由手術室巡回護士填寫植入物登記本,登記植入物名稱、規(guī)格型號、生產編號、使用數(shù)量、生產商、供應商、粘貼植入物合格證。一份存手術室,一份隨病例保存。十六、取出的植入物,嚴禁二次使用,由消毒供應中心封存并記錄,特別是斷釘斷板,如患者需要提取取出物,應由本人申請,醫(yī)務科開具證明備案后方可取走。附:1.外來器械(包括植入物)必須經過醫(yī)院嚴格監(jiān)控,院感辦和消毒供應
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