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1、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄科室:重癥醫(yī)學(xué)科2015年11月19日主持人主講人內(nèi)容題目:常見護(hù)理安全隱患與防范措施參加人員:學(xué)習(xí)內(nèi)容及要點(diǎn)1、概念:護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律、法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。為進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理行為,提高護(hù)理質(zhì)量,有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),確保護(hù)理安全,現(xiàn)結(jié)合工作體會(huì)就護(hù)理安全方面存在的隱患及防范措施探討如下。2、護(hù)理工作中常見的安全隱患1、護(hù)理人員法制觀念
2、薄弱,缺乏自我保護(hù)意識(shí):護(hù)士不了解“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在”,忽視醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)這一特殊的職業(yè)特征,不認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì),對(duì)患者實(shí)施治療和護(hù)理時(shí),沒有及時(shí)履行告知義務(wù),忽視患者的知情同意權(quán)。不堅(jiān)持原則,盲目執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑。2、書寫護(hù)理文件不規(guī)范。護(hù)理記錄單上的記錄,在查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)未記,但確實(shí)做了,護(hù)理管理上就視為“記錄不全”。護(hù)理記錄單上的任何文字記錄都是重要的法律證據(jù),不論什么原因造成的“記錄不全”,在法庭上就會(huì)因證據(jù)不足而敗訴,有理難辯。另
3、外護(hù)理記錄單上常見問題還有護(hù)理記錄與醫(yī)療病程記錄不符,護(hù)理記錄沒有用藥起止時(shí)間記錄、無法顯示護(hù)理人員給患者用藥速度快慢,藥與藥之間的間隔時(shí)間,特別是不能同時(shí)用藥的間隔時(shí)間等,一旦發(fā)生糾紛,護(hù)理記錄單將不能提供有利的法律依據(jù),護(hù)理人員將十分被動(dòng)。1、加強(qiáng)護(hù)理人員的法律法規(guī)教育和培訓(xùn),增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí):經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及醫(yī)院的一些規(guī)章制度,來彌補(bǔ)目前護(hù)士法律知識(shí)的缺乏。定期舉辦法律知識(shí)競(jìng)賽,使護(hù)理人員懂
4、法、知法,不斷增強(qiáng)法律意識(shí),避免各種護(hù)理糾紛。認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,做到“寫我所做”、“做我所寫”,保證護(hù)理文書的科學(xué)性、真實(shí)性、及時(shí)性、完整性。2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育和安全教育,增強(qiáng)責(zé)任意識(shí):無數(shù)事實(shí)說明,思想上放松要求,工作上必然降低標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理工作不安全因素,重要原因在思想意識(shí)上,因此,定期進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn),開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育十分重要,使每一位護(hù)理人員都能自覺的遵守醫(yī)德規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和診療技術(shù)規(guī)范,切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)的安
5、全性和有效性。3、合理配置護(hù)理人員:醫(yī)院要按照衛(wèi)生部規(guī)定配足護(hù)理人員,確保滿足臨床需要。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室不同時(shí)段患者數(shù)量,護(hù)理工作質(zhì)量及患者的要求,科學(xué)合理的運(yùn)用彈性排班制,充分利用人力資源,提高工作效率,避免護(hù)士超負(fù)荷工作,身心疲憊。4、重視護(hù)患溝通,提倡人性化服務(wù):了解患者的職業(yè)、社會(huì)地位及家庭背景,風(fēng)俗習(xí)慣,因人而異,因病而異地與患者進(jìn)行心與心的交流。要有高度的同情心、更多的愛心和良好的溝通藝術(shù),積極與患者及家屬溝通交流,對(duì)患者提
6、出的疑問要耐心、細(xì)心地給予解釋說明,對(duì)患者過激的語言行為應(yīng)給予體諒安慰,以實(shí)際行動(dòng)感召患者,增進(jìn)患者及家屬對(duì)我們的理解與信任,自覺實(shí)施全面告知制度,實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療制度,要尊重患者的生命價(jià)值、情感歸屬、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私,使其擁有安全感,同時(shí)做好用藥指導(dǎo),檢查前指導(dǎo),飲食指導(dǎo),康復(fù)指導(dǎo),出院指導(dǎo),提高患者的滿意度,杜絕護(hù)理糾紛。5、嚴(yán)格質(zhì)量控制,提高護(hù)士素質(zhì):質(zhì)量監(jiān)控采取隨機(jī)抽查、定期檢查、全面檢查、重點(diǎn)檢查相結(jié)合的方式,重視護(hù)理流程中
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