內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄

1、內(nèi)科疾病一般內(nèi)科疾病一般護(hù)理護(hù)理1、入院后熱情接待，根據(jù)病情安排床位，危重病人應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護(hù)室，并及時通知醫(yī)師。2、病室保持清潔、整齊、安靜、舒適，室內(nèi)空氣保持新鮮，光線充足，保持室溫在18℃－22℃，濕度50％－70％。3、危重、特殊檢查和治療的病人需絕對臥床休息，根據(jù)病情需要采取臥位，病情輕者可適當(dāng)活動。4、新入院病人，應(yīng)立即測血壓、心率、脈搏、體溫、呼吸，每日測4次，連續(xù)三天。如體溫超過38.5℃以者或危重病人，每4小時測一

2、次，體溫較高或波動較大者，隨時測量。并報告醫(yī)生。5、責(zé)任護(hù)士采集主、客觀資料，填寫護(hù)理評估單、病人健康教育計劃，并對病人進(jìn)行人院指導(dǎo)。6、按病情及等級護(hù)理要求，定時巡視病房，嚴(yán)密觀察病人生命體征，如呼吸、血壓、心率、瞳孔、神志等變化及其他臨床表現(xiàn)，注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應(yīng)等，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)生。7、遵醫(yī)囑指導(dǎo)病人飲食，并做標(biāo)記。8、及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真制定護(hù)理計劃，有針對性地進(jìn)行健康指導(dǎo)。9、入院24小時