護理工作制度匯總新版

1、1護理工作制度一、一、護理核心制度理核心制度（一）護士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度l、嚴格按照《中華人民共和國護士條例》執(zhí)行護士注冊執(zhí)業(yè)管理。2、護理部嚴格審查護士資質(zhì)，未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊者不得獨立從事護理工作。3、嚴格遵守護士執(zhí)業(yè)范圍，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。4、未取得護士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨立從事護理工作。5、護士注冊管理：（1）護士首次注冊每年一次：①臨床試用期護士，應屆護理畢業(yè)生。②參加全國護士執(zhí)業(yè)考試成績合格者。（2）護士再注冊每五年一次：①從事護

2、理工作的注冊護理人員。②自覺遵守《中華人民共和國護士條例》有關規(guī)定。③年度考核及繼續(xù)教育學分合格者。（3）護理部要定期檢查各科室排班表，有無非注冊護士獨立執(zhí)業(yè)和書寫護理記錄。（二）（二）護理質(zhì)量管理制度量管理制度1、有健全的護理質(zhì)量管理組織體系。對全院護理質(zhì)量行使指導、檢查、考核、監(jiān)督和協(xié)調(diào)職責。2、制定護理質(zhì)量標準、考核辦法和持續(xù)改進方案。3、制定年度護理質(zhì)量管理目標和措施，有年、季、月質(zhì)量分析以及信息反饋，整改措施和效果評價。護理質(zhì)

3、量檢查結(jié)果列為護士長考核重點，并與科室績效掛鉤。3嚴肅認真、一絲不茍，嚴格執(zhí)行“三查七對”，保證病人的安全和護理工作的正常進行。l、醫(yī)囑查對制度（1）轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑后應每班查對并簽全名。（2）對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后，方可執(zhí)行。（3）搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復誦一遍，經(jīng)雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應當即刻據(jù)實補記醫(yī)囑。（4）手術后要停止術前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。（5）整理、轉(zhuǎn)抄

4、長期醫(yī)囑執(zhí)行單（輸液、注射、服藥、其他治療等）后須二人查對。（6）醫(yī)囑必須每班查對，辦公室護士每日與當班護士查對并雙簽名，護士長每周大查對一次，護士長不在時，須指定護士進行查對并簽名。（7）醫(yī)師無醫(yī)囑，護士一般不得對患者做對癥處理。如在搶救危重患者的緊急情況下，醫(yī)師不在場，護士可針對病情給予臨時的必要處理，但應做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。2、服藥、注射、處置查對制度（1）服藥、注射、處置必須嚴格執(zhí)行“三查七對，一注意”。三查：擺藥后查

5、；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間及用法。一注意：用藥過程中應嚴密觀察藥效及副作用，做好記錄。（2）配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意水劑、片劑有無變質(zhì)、針劑有無裂痕，檢查標簽、有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，則不得使用。（3）擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。（4）對易致過敏藥物，給藥前應詢問病人有無過敏史；使用毒、麻、限、劇藥時，用前需反復核對，用后保留安瓿；用多種藥物時，要注意