最新輸血前核對制度_第1頁
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文檔簡介

1、輸血前核對制度1、輸血前必須對患者進(jìn)行輸血前檢查包括血型、血常規(guī)(血色素)、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等檢測,陽性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。2、臨床輸血的核對:(1)取血者與發(fā)血者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“雙查雙簽”制度,共同認(rèn)真查對科別、姓名、住院號、血型、血類、、貯血量、輸血日期、交叉配合結(jié)果和血液質(zhì)量,以確保輸血安全。(2)輸血前要嚴(yán)格刻對,由兩名醫(yī)護(hù)人員對“輸血申請單”、交叉配血報(bào)告單和血標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對檢查血袋有無1.標(biāo)簽

2、破損、字跡不清;2.血袋有破損、漏血;3.血液中有明顯凝塊;4.血漿呈乳糜狀或暗灰色;5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;6.未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;7.紅細(xì)胞層呈紫紅色;8.過期或其他須查證的情況。(3)確認(rèn)受血者:輸血實(shí)施前,由兩名醫(yī)護(hù)人員面對受血者,核查受血者姓名、病案號(住院號)等資料,詢問并讓受血者或家屬回答相關(guān)問題,以確認(rèn)受血者并記錄在案。3、使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血的

3、無菌操作程序。5、從輸血科取走的血液,因強(qiáng)烈震蕩、破損、污染、放置時間過長而造成的浪費(fèi)應(yīng)由用血科室負(fù)責(zé)。6、輸血后,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時填寫《輸血記錄卡》,并與血袋、輸血器具于24小時內(nèi)一并送回輸血科,以便進(jìn)行輸血療效觀察和登記。輸血不良反應(yīng)輸血不良反應(yīng):(如發(fā)生輸血不良反應(yīng),請仔細(xì)填寫不良反應(yīng)回報(bào)單送輸血科)注意事項(xiàng):(本單須存放與病歷中,排序在檢查單前)1、血液制劑要求輕拿輕放,輸血前檢查血液制劑包裝是否完好無損,血液制劑外觀是否正常。2

4、、輸注前將血液制劑輕輕搖勻,除0.9%的生理鹽水外,血液制劑不得與任何藥劑在同一輸血器內(nèi)輸注。3、一般情況下血液制劑輸注開始前15min內(nèi),輸注速度應(yīng)控制在2ml/min以內(nèi),輸注15min后無輸血反應(yīng)發(fā)生調(diào)節(jié)至遵醫(yī)囑執(zhí)行。4、特殊情況輸注時遵醫(yī)囑。記錄單內(nèi)容一般由護(hù)士填寫,醫(yī)生須記錄與之相符的輸血病程記錄。5、無論什么情況下一袋血離開輸血科后必須在4小時內(nèi)輸完,超過4小時應(yīng)棄掉不可繼續(xù)輸注。6、血液制劑輸注完后請將血袋按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定保

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