最詳細(xì)的抗組胺藥品知識(shí)_第1頁(yè)
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1、最詳細(xì)的抗組胺藥品知識(shí)掌握抗組胺藥組胺的來(lái)源前體:組氨酸(魚(yú)蝦海鮮中組氨酸含量豐富)以顆粒形式儲(chǔ)存于肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、血小板;胃壁細(xì)胞、神經(jīng)末梢也可合成組胺;組胺的代謝最主要的代謝場(chǎng)所是皮膚,主要途徑:組胺(組胺甲基轉(zhuǎn)移酶)——甲基組胺(單胺氧化酶)——甲基咪唑已酸;第二條途徑:組胺(二氨基氧化酶)——咪唑丙酸——核氧咪唑已酸(排出體外)組胺受體的分類和功能1.H1受體(1)(支氣管、胃腸、子宮等)平滑肌收縮:支哮,腹痛;(2)皮

2、膚血管擴(kuò)張:紅斑、風(fēng)團(tuán)、水腫;(3)致痛物質(zhì):作用于痛覺(jué)感受器(一種游離的神經(jīng)末梢):瘙癢;(4)心房、房室節(jié):收縮增強(qiáng),傳導(dǎo)減慢;2.H2受體(1)血管擴(kuò)張:血壓下降、休克(組胺大量入血);(2)胃壁細(xì)胞:胃酸分泌增加;(3)心室、竇房結(jié):心率加快、心肌收縮力增加;明和酮替芬易引起兒童熱驚厥和癲癇病人癲癇發(fā)作頻率增加;撲爾敏(氯苯那敏)的中樞興奮傾向。腦內(nèi)組胺的抗癲癇作用主要與組胺H1受體和組胺H3受體有關(guān),而與組胺H2受體關(guān)系不大。

3、3.組胺可以延緩?fù)砥谏窠?jīng)元的死亡,而這種作用可能是通過(guò)H1,H2受體介導(dǎo)的,其內(nèi)在機(jī)制仍然不明確,有待于進(jìn)一步研究。藥理作用1.競(jìng)爭(zhēng)性抑制H1R拮抗組胺引起的血管擴(kuò)張和通透性上升,減輕皮膚的紅斑水腫:治療變態(tài)反應(yīng)性疾?。?.抗5HT(五羥色胺),慢反應(yīng)物質(zhì)以及其他炎癥介質(zhì)的作用:抗炎、止癢止痛;3.協(xié)同解除支氣管平滑肌痙攣:平喘;4.脂溶性強(qiáng)者會(huì)導(dǎo)致中樞抑制作用:嗜睡、鎮(zhèn)靜止癢;5.抗膽堿作用(受體選擇性差的H1R拮抗劑)(1)上升眼內(nèi)

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