血透室護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)

1、血液透析室技術(shù)操作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)血液透析室技術(shù)操作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查時(shí)間：檢查人簽字：得分：被檢查人簽名：項(xiàng)目分值檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查及扣分方法扣分及原因□透析設(shè)備及器材完好，自檢完成處于上機(jī)前狀態(tài)?！醮_認(rèn)患者身份（姓名、住院號(hào)），必要時(shí)另加性別、年齡等相關(guān)信息。了解患者基本病情狀態(tài)（病情、治療、檢查與化驗(yàn)、心理等）。透前評(píng)估□觀察內(nèi)瘺血管走向，穿刺部位有無紅腫、滲血等，觸摸內(nèi)瘺有無明顯震顫及搏動(dòng)。靜脈置管患者觀察其敷料情況及管口有無滲血情況。未確

2、認(rèn)患者身份扣2分，基本病情不了解扣2分，對(duì)內(nèi)瘺觀察不到位扣2分□動(dòng)靜脈穿刺及靜脈置管引血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及無菌操作制度，穿刺成功后妥善固定穿刺針?！鯔z查透析管路各連接處是否連接緊密，核對(duì)治療參數(shù)。查看透析機(jī)是否處于透析狀態(tài)。透析管路固定牢固，通暢?！跬肝鲞^程中每小時(shí)巡視病人監(jiān)測(cè)記錄其血壓，如遇病情變化隨時(shí)記錄。透析中□熟練透析過程中并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)及處理。查對(duì)及無菌制度執(zhí)行不到位扣2分，管路連接不到位扣2分，治療參數(shù)及狀態(tài)不相符扣5分，巡視病

3、人不到位扣2分，對(duì)透析并發(fā)癥處理操作不熟練扣5分□透析治療結(jié)束，撥除穿刺針，正確按壓止血。靜脈置管患者更換敷料，妥善固定?！踅淮颊咦⒁馐马?xiàng)，無家屬陪伴者護(hù)送其出病室。透析后□透析結(jié)束后，用含氯消毒劑的抹布擦拭透析機(jī)表面，透析機(jī)內(nèi)部選用合適的消毒方式進(jìn)行消毒。按壓止血不到位扣2分，消毒不到位扣2分備注：總分≥95分為優(yōu)秀，≥90分為合格，＜90分為不合格血液透析室急救護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)（血液透析室急救護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)（100分）分）檢查時(shí)

4、間：檢查人：得分：被檢查人：項(xiàng)目分值檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查及扣分方法扣分原因10□搶救車管理辦法、危重患者搶救制度、急救護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及清點(diǎn)登記本健全，統(tǒng)一定位放置，工作人員熟知并嚴(yán)格執(zhí)行。缺一項(xiàng)扣2分，不熟悉制度每人扣2分。管理制度2010□急救藥品、物品、設(shè)備做到定量、定位放置，定人管理，定期清點(diǎn)、檢查、維修，有簽名記錄，帳物相符，保證質(zhì)量，能應(yīng)急使用。工作人員熟知并嚴(yán)格執(zhí)行。一項(xiàng)不符合要求扣2分10□搶救車按醫(yī)院要求定位放置，備有一定基數(shù)

5、的搶救物品和藥品，數(shù)量及放置符合要求；藥品按批次使用，用后及時(shí)補(bǔ)充。無近效期（2個(gè)月內(nèi)）藥品。搶救車內(nèi)藥品、物品無故缺失每件（支）扣1分，使用后未及時(shí)補(bǔ)充每次扣1分，未按批次使用每項(xiàng)扣1分，存在近效期藥品每支扣1分，有過期藥品本項(xiàng)不得分。若因準(zhǔn)備不全延誤搶救本項(xiàng)不得分。10□搶救車內(nèi)藥品、物品擺放合理，記錄規(guī)范，保持清潔、整齊，每班清點(diǎn)并簽名，執(zhí)行封條管理的科室每月開封檢查，確保車內(nèi)藥品、物品安全有效，并及時(shí)更改封條時(shí)間。擺放不合理、記

6、錄不規(guī)范、搶救車不清潔一處扣1分，清點(diǎn)不及時(shí)一次扣2分，未及時(shí)更改封條時(shí)間扣2分，存在過期或不適用藥品、物品本項(xiàng)不得分。搶救車管理20搶救車藥品、物品合格率100%。搶救車藥品、物品合格率＜100%本項(xiàng)不得分10□搶救儀器設(shè)備包括簡易呼吸器、負(fù)壓吸引器等，保持性能完好，有標(biāo)識(shí)，能應(yīng)急使用。有簡易操作流程。未處于應(yīng)急備用狀態(tài)，一件不適用扣5分，無標(biāo)志、無操作流程一次扣2分。10□搶救儀器，定期保養(yǎng)、及時(shí)維護(hù)并按要求進(jìn)行記錄。用后及時(shí)清洗、

7、消毒、整理，定位放置。處于備用狀態(tài)。清點(diǎn)不及時(shí)一次扣2分，保養(yǎng)、維護(hù)無記錄、用后未及時(shí)處理或處理不當(dāng)扣3分。處理不徹底扣2分。不潔或管線凌亂扣1分。搶救儀器未處備用狀態(tài)本項(xiàng)不得分10□氧氣、負(fù)壓管道通暢，按時(shí)更換，用后及時(shí)清洗、消毒、整理。管道不通暢扣35分，更換不及時(shí)扣13分，更換后未標(biāo)注更換時(shí)間扣1分。用后未及時(shí)處理或處理不當(dāng)扣3分。處理不徹底扣2分。儀器設(shè)備的管理30儀器設(shè)備完好率100%。儀器設(shè)備完好率＜100%本項(xiàng)不得分理論及