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1、邵逸夫醫(yī)院護(hù)理管理模式邵逸夫醫(yī)院護(hù)理管理模式PostBy:20113710:19:17邵逸夫醫(yī)院(以下簡稱“我院”)系浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,系三級甲類、設(shè)有內(nèi)外婦科的綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)有開放床位815張(其中52張為體檢床位),醫(yī)院總?cè)藬?shù)1418人,護(hù)士582人,是醫(yī)院總?cè)藬?shù)的13以上,護(hù)理人員所占的比重最大。床位占有率達(dá)95%以上,平均住院日8.9天。護(hù)理是醫(yī)院工作的重要組成部分,我院在美國羅馬琳達(dá)大學(xué)管理期間及后續(xù)的顧問時期
2、,在與美國護(hù)理專家的合作下,結(jié)合我國國情,引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理管理理念、護(hù)理教育和臨床護(hù)理模式,在實(shí)踐中不斷修正、完善、鞏固和發(fā)展,現(xiàn)已形成了一套結(jié)合中西方特點(diǎn)的護(hù)理管理體系,在此向各位作一個綜合的介紹。第一、護(hù)理組織管理系統(tǒng)1.現(xiàn)代護(hù)理管理理念認(rèn)為,護(hù)理是一個獨(dú)立的學(xué)科體系,是診斷與處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng),而非健康問題本身。它與醫(yī)療一起服務(wù)于人類健康,是密切的合作伙伴關(guān)系。根據(jù)該指導(dǎo)思想,我院的護(hù)理管理組織結(jié)構(gòu)是一個垂直的領(lǐng)
3、導(dǎo)體系,即在護(hù)理副院長的領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)立8個科護(hù)士長,包括內(nèi)外科病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室、急診室、門診、中心供應(yīng)及護(hù)理教育部。在科護(hù)士長下面設(shè)護(hù)理單元護(hù)士長,全權(quán)負(fù)責(zé)本部門的人、財(cái)、物管理。根據(jù)護(hù)理專業(yè)終身教育的要求及教學(xué)醫(yī)院承擔(dān)帶教任務(wù)的特點(diǎn),各部門均設(shè)一名護(hù)理帶教,除服從于本部門護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)外,也向護(hù)理教育部負(fù)責(zé)。2.根據(jù)我院委員會管理制度的特點(diǎn),護(hù)理也有一系列委員會來組織計(jì)劃實(shí)施護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、制度、操作規(guī)程和培訓(xùn)等。以促使護(hù)理管理工作朝著醫(yī)院
4、的總體目標(biāo)有計(jì)劃、有步驟和有序地前進(jìn)。2.1護(hù)理執(zhí)行委員會(nursingexecutivecommittee)。由護(hù)理副院長和各科護(hù)士長組成,每周活動一次,負(fù)責(zé)整個護(hù)理部門的重大決策、部門間協(xié)調(diào)和護(hù)理發(fā)展方向,該委員會向醫(yī)院院務(wù)會負(fù)責(zé)。2.2護(hù)理制度和操作規(guī)程委員會(policy&procedurecommittee,p&p)。由富有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長組成,每1~3個月活動一次,負(fù)責(zé)護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程的制訂、修訂和完善,每項(xiàng)制度或規(guī)
5、程均必須至少每兩年重溫一次,以保持最新化。該委員會向護(hù)理執(zhí)行委員會負(fù)責(zé)。一些涉及到醫(yī)療有關(guān)的制度和規(guī)一定比例作為護(hù)士的月獎。2.人員招聘良好的護(hù)士素質(zhì)是護(hù)理隊(duì)伍能否發(fā)展的關(guān)鍵。正規(guī)院校畢業(yè)是護(hù)士進(jìn)入我院的最基本的資格。招聘形式采用面試、操作考試及理論考試三部分組成。面試內(nèi)容包括護(hù)理理念、相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的??谱o(hù)理能力、心理素質(zhì)、判斷力、解決問題能力、合理安排時間能力、雇員素質(zhì)和外語水平。操作內(nèi)容包括心肺復(fù)蘇、基礎(chǔ)護(hù)理技能等等。理論考試包括基礎(chǔ)護(hù)
6、理、專科護(hù)理知識及病例分析。3.培訓(xùn)只有不斷地強(qiáng)化培訓(xùn),才能統(tǒng)一觀念,整體提高。3.1崗前培訓(xùn)。對新員工進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn),讓其在進(jìn)入具體崗位之前了解醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理制度、工作要求、工作程序、崗位職責(zé)、匯報系統(tǒng)、熟悉環(huán)境及各護(hù)理相關(guān)部門之間的關(guān)系,對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核,以確保其符合要求后才能上崗,這樣有利于員工盡快進(jìn)入新的角色,減少因不熟悉而造成意外事件的發(fā)生,提高生產(chǎn)效率,同時還可規(guī)范每個員工的行為。3.2在職教育。終身教育是對所有護(hù)
7、士員工的要求,我們對護(hù)士的繼續(xù)教育采取學(xué)分制來管理,要求每個護(hù)士員工每年完成25個學(xué)分,包括必修分和選修分,必修分內(nèi)容包括每兩年一次的心肺復(fù)蘇技能、四項(xiàng)基本操作和臨床相關(guān)的全院每個護(hù)士必須完成的內(nèi)容。學(xué)分完成情況直接納入年終考核,與其年晉和晉升有關(guān)。3.3學(xué)歷教育。在不影響現(xiàn)有工作的前提下,鼓勵大家繼續(xù)學(xué)歷教育,不受工作年限的限制。4.院內(nèi)崗位招聘本著雙向選擇、公平競爭的原則,對一些特殊崗位,如護(hù)士長、帶教護(hù)士、專科護(hù)士,公布招聘條件,
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