食管腫瘤-放射療法論文中上段食管癌三維適形放療與調(diào)強(qiáng)放療對(duì)肺損傷劑量學(xué)的對(duì)比研究

1、食管腫瘤食管腫瘤放射療法論文：中上段食管癌三維適形放療與調(diào)放射療法論文：中上段食管癌三維適形放療與調(diào)強(qiáng)放療對(duì)肺損傷劑量學(xué)的對(duì)比研究強(qiáng)放療對(duì)肺損傷劑量學(xué)的對(duì)比研究【中文摘要】應(yīng)用三維適形放療計(jì)劃比較中上段食管鱗癌三維適形放療(3DCRT)和調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)的放射性肺損傷情況從而探討理想的治療計(jì)劃模式。方法：采用Phillips公司ADAC三維治療計(jì)劃系統(tǒng)對(duì)8例確診為中上段食管癌患者每例分別設(shè)計(jì)4個(gè)放療計(jì)劃(CRT5、CRT7、IMRT

2、5及IMRT7)采用共面或非共面非等角度野保證靶區(qū)適形性最高及脊髓最大劑量≤45Gy，心臟耐受劑量V40≤50%規(guī)定PTV至少達(dá)到95%處方劑量前提下用DVH評(píng)價(jià)每個(gè)計(jì)劃的V5、V10、V20、V30及肺Mean。采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果：采用三維適形放療技術(shù)時(shí)5野的V10優(yōu)于7野(P=0.006)；5野與7野的肺Mean、肺V5、V20、V30(P0.0083)之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)時(shí)5野與7野之

3、間各參數(shù)的對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；三維適形放療與調(diào)強(qiáng)放療相比三維適形放療的肺V5優(yōu)于調(diào)強(qiáng)放療調(diào)強(qiáng)放療的肺Mean、V20、V30優(yōu)于三維適形放療。結(jié)論：在食管癌放療中調(diào)強(qiáng)放療與三維適形放療相比可以減少肺Mean、V20和V30有利于肺的保護(hù)無(wú)論是三維適形放療還是調(diào)強(qiáng)放療5野和7野在肺組織的保護(hù)方面無(wú)明顯差異?！居⑽恼縪bjective:ComparingtheRadiationinducedPulmonaryInjuryof3Dcomfm

4、alradiationtherapystepshootIMRTbyusingthreedimensionaltreatmenttechniqueinprotectionoflungtissues【關(guān)鍵詞】食管腫瘤放射療法放射性肺損傷三維適形放療調(diào)強(qiáng)放療【英文關(guān)鍵詞】EsophagealcarcinomaradiotherapyRadiationinducedlunginjury3DCRTIMRT【目錄】中上段食管癌三維適形放療與調(diào)強(qiáng)放療

5、對(duì)肺損傷劑量學(xué)的對(duì)比研究摘要34ABSTRACT4第1章引言79第2章材料與方法9122.1材料9102.1.1儀器與設(shè)備92.1.2樣本選擇9102.2方法10112.2.1試驗(yàn)方法102.2.2靶區(qū)勾畫102.2.3放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)102.2.4三維適形放療102.2.5調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)10112.2.6劑量及計(jì)劃評(píng)價(jià)112.3觀察指標(biāo)112.4統(tǒng)計(jì)方法1112第3章結(jié)果1221第4章討論2128第5章結(jié)論2829致謝2930參