壓瘡的防范管理制度

1、壓瘡的防范管理制度壓瘡的防范管理制度(一)三級監(jiān)控制度1.責(zé)任護士的監(jiān)控患者入院后，責(zé)任護士在2小時內(nèi)對患者進行全面的護理體檢，根據(jù)壓瘡的評估條件對患者全身情況進行評估。2.護士長的監(jiān)控護士長根據(jù)壓瘡的評估條件，核實責(zé)任護士的評估與患者的實際情況是否相符、檢查護理措施是否合理。院前壓瘡的轉(zhuǎn)歸情況等，根據(jù)實際情況修訂護理措施，使護理措施更合理、有效，并將評估表上報護理部。3.護理部的監(jiān)控護理部在收到壓瘡評估表后，護理部質(zhì)控員于24小時內(nèi)到

2、病房進行訪視。核實上報的情況是否與訪視情況相符；檢查護理措施是否合理，對潛在的問題提出有關(guān)的注意事項，切實保證壓瘡護理措施到位。(二)壓瘡申報制度對于已發(fā)生的壓瘡和難免壓瘡均要求在24小時內(nèi)上報護理部。(3)嚴(yán)格執(zhí)行交班制度對難免壓瘡及高?；颊卟扇「靼啻才云つw交班并做好記錄。(4)獎罰制度院外帶入炎性浸潤期以上壓瘡治愈，給護理人員護理質(zhì)量加分；發(fā)生在院內(nèi)壓瘡(難免壓瘡除外)，將按比例扣質(zhì)量分，與每月獎金掛鉤。(5)護理會診對創(chuàng)面較大、較

3、深，長時間難愈合的院前壓瘡或極易產(chǎn)生難免壓瘡的患者，護士長可向護理部上報，要求護理會診。(6)考核及培訓(xùn)制度各護理單元和護理部定期對護士進行壓瘡相關(guān)知識的考核和培訓(xùn)，同時也要對患者及家屬進行相關(guān)知識的教育，使護理措施達到護患共識。壓瘡的認定與報告制度壓瘡的認定與報告制度(1)發(fā)現(xiàn)壓瘡后，首先評估壓瘡事件發(fā)生的原因。(2)評估壓瘡的嚴(yán)重程度。(3)壓瘡事件發(fā)生后的處置1.24小時內(nèi)通知護理部，由質(zhì)控員到科室核查。然后以相關(guān)規(guī)定時間內(nèi)通報到

4、基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制小組、護理部，通報應(yīng)包含壓瘡事件的人、事、時、地、物、導(dǎo)致因素、傷害程度、處置措施等，而后繼續(xù)檢測評估患者發(fā)生壓瘡事件后身體及心理影響。2.填寫皮膚壓瘡觀察表(1)在“壓瘡來源”一欄中，科內(nèi)發(fā)生的要填清科室，院外發(fā)生要注明。(2)在“轉(zhuǎn)歸”欄中，要填寫出院、轉(zhuǎn)科或死亡，如果?？埔顚懣泼?；在“預(yù)后”欄中，要填寫清楚皮膚狀況。(3)根據(jù)皮膚壓瘡危險性評分表及分期，按要求填寫。3.積極采取措施密切觀察皮膚變化，并及時準(zhǔn)確記錄