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文檔簡介
1、壓瘡護(hù)壓瘡護(hù)理管理制度理管理制度壓瘡是人體局部組織因長時(shí)間受壓和血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部持續(xù)缺壓瘡是人體局部組織因長時(shí)間受壓和血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良,進(jìn)而出現(xiàn)皮膚和軟組織的潰爛和壞死。壓瘡可影響血、缺氧、營養(yǎng)不良,進(jìn)而出現(xiàn)皮膚和軟組織的潰爛和壞死。壓瘡可影響疾病的轉(zhuǎn)歸甚至威脅病人的生命。規(guī)范壓瘡管理流程及壓瘡報(bào)告、難免壓疾病的轉(zhuǎn)歸甚至威脅病人的生命。規(guī)范壓瘡管理流程及壓瘡報(bào)告、難免壓瘡申報(bào)等制度,實(shí)施二級(jí)護(hù)理管理和
2、監(jiān)控,是有效預(yù)防和管理壓瘡的關(guān)鍵。瘡申報(bào)等制度,實(shí)施二級(jí)護(hù)理管理和監(jiān)控,是有效預(yù)防和管理壓瘡的關(guān)鍵。為預(yù)防壓瘡及對(duì)已患和難免壓瘡進(jìn)行有效管理,現(xiàn)制訂我院壓瘡管理制度,為預(yù)防壓瘡及對(duì)已患和難免壓瘡進(jìn)行有效管理,現(xiàn)制訂我院壓瘡管理制度,要求如下:要求如下:一、壓瘡管理組織架構(gòu)一、壓瘡管理組織架構(gòu)(一)二級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成:護(hù)理部主任一護(hù)士長二級(jí)壓瘡管理構(gòu)架。(一)二級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成:護(hù)理部主任一護(hù)士長二級(jí)壓瘡管理構(gòu)架。一級(jí)管理:護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院的
3、壓瘡監(jiān)控、指導(dǎo)及管理。一級(jí)管理:護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院的壓瘡監(jiān)控、指導(dǎo)及管理。二級(jí)管理:護(hù)士長負(fù)責(zé)對(duì)所管轄科室的壓瘡監(jiān)控、指導(dǎo)及管理。二級(jí)管理:護(hù)士長負(fù)責(zé)對(duì)所管轄科室的壓瘡監(jiān)控、指導(dǎo)及管理。(二)病區(qū)組織管理:(二)病區(qū)組織管理:護(hù)士長:負(fù)責(zé)對(duì)本科室壓瘡的監(jiān)控、指導(dǎo)及管理。護(hù)士長:負(fù)責(zé)對(duì)本科室壓瘡的監(jiān)控、指導(dǎo)及管理。責(zé)任護(hù)士:負(fù)責(zé)對(duì)所管病床壓瘡病人的監(jiān)控和管理,必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長。責(zé)任護(hù)士:負(fù)責(zé)對(duì)所管病床壓瘡病人的監(jiān)控和管理,必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長。
4、二、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度二、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度(一)新入院病人,責(zé)任護(hù)士在本班內(nèi)填寫(一)新入院病人,責(zé)任護(hù)士在本班內(nèi)填寫《壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表》進(jìn)行首次評(píng)估,以篩查高危人群進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防。行首次評(píng)估,以篩查高危人群進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防。1、BradenBraden總分總分6~2323分,評(píng)分>分,評(píng)分>1616分的,入院時(shí)評(píng)估一次,若病情發(fā)分的,入院時(shí)評(píng)估一次,若病情發(fā)生變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估。生變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估。2、評(píng)分、評(píng)分≤1
5、6≤16分,提示輕度危險(xiǎn),責(zé)任護(hù)士每周至少一次動(dòng)態(tài)評(píng)估,上分,提示輕度危險(xiǎn),責(zé)任護(hù)士每周至少一次動(dòng)態(tài)評(píng)估,上報(bào)病房護(hù)士長并給予護(hù)理措施,根據(jù)病情變化作好護(hù)理記錄。報(bào)病房護(hù)士長并給予護(hù)理措施,根據(jù)病情變化作好護(hù)理記錄。事項(xiàng)并給予指導(dǎo)。對(duì)疑難及特殊病例,護(hù)士長制訂皮膚護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施。事項(xiàng)并給予指導(dǎo)。對(duì)疑難及特殊病例,護(hù)士長制訂皮膚護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施。(六)護(hù)士長每周(六)護(hù)士長每周1—2次到科室進(jìn)行已患?jí)函徏半y免壓瘡患者床邊評(píng)次到科室進(jìn)行已患?jí)?/p>
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