醫(yī)院二甲評審現(xiàn)場訪談內(nèi)容(藥劑科部分)

1、1醫(yī)院二甲評審現(xiàn)場訪談內(nèi)容（藥學部分）醫(yī)院二甲評審現(xiàn)場訪談內(nèi)容（藥學部分）一、臨床藥學一、臨床藥學1、（1）對于科內(nèi)人員不足，是否有改善？答：每年都會向醫(yī)院打報告招聘藥學人員，近三年來的共招聘四名藥學人員。（2）你們醫(yī)院是否有協(xié)定處方？答：我們醫(yī)院沒有協(xié)定處方。（3）輸液操作規(guī)程與護理部的一致不？答：基本一致，護理部是參考藥劑科的輸液操作規(guī)程制定的。（4）操作規(guī)程不夠精細答：好的，我們會根據(jù)法律法規(guī)，結合醫(yī)院的實際情況對操作規(guī)程進行修訂

2、。（5）是否有麻黃堿的的管理制度？答：麻黃堿列入麻精藥品的管理。（6）易制毒化學藥品管理制度應該不能和麻醉藥品管理制度混在一起答：好的，我們會根據(jù)管理要求制定易制毒藥品的管理制度。（7）有職能部門督查藥劑科的工作嗎？答：有的，比如是醫(yī)務科，每月督查藥劑科平時的工作。2、（1）醫(yī)院有細菌耐藥預警的嗎？答：有的，每個季度都有一期細菌簡報下發(fā)到科室，電子版會放在醫(yī)院感染管理科的共享，可以查閱到醫(yī)院每季度細菌的耐藥情況。（2）對緊急情況藥品征集

3、有預案嗎？答：有的，我們對緊急情況藥品征集制定了《重大突發(fā)事件大規(guī)模調(diào)集藥品保障方案》。（3）你們與醫(yī)藥公司簽訂了突發(fā)事件急救藥品供應協(xié)議嗎？答：我們已經(jīng)和國藥控股藥業(yè)和柳州醫(yī)藥簽訂了突發(fā)事件急救藥品供應協(xié)議3、藥品不良反應在病程中有記錄嗎？答：有的，我們上報藥品不良反應前都查看相應的病程記錄4、對激素藥品和血液制品有點評嗎答：有的，每個季度會隨機抽取使用激素藥品和血液制品病歷各5份進行點評。二、藥庫人員二、藥庫人員1、（1）麻醉藥品怎

4、樣管理？答：麻醉藥品入庫雙人核對，清點到最小包裝單位；五專管理（專人負責、專用處方、專柜加鎖、專用賬冊、專冊登記）；有攝像頭、鐵門、鐵窗、報警的安全保障措施；基數(shù)管理、批號追蹤管理。（2）對冰箱的溫度有登記嗎？答：有的，我們每天早上9點，下午3點都對冰箱的溫度檢查和登記2、（1）藥事突發(fā)事件應急有幾個小組，你屬于哪個小組？3（4）科室的小藥柜的陰涼保存藥品的怎樣控制溫度？答：用空調(diào)調(diào)溫度啊，保持門口關閉狀態(tài)，陰涼保存的藥品盡量少備，現(xiàn)在

5、小藥柜的藥品未能保證在20攝氏度以下，下一步會進一步改善，爭取持續(xù)改進。(5)轉抄醫(yī)囑有記錄和簽名嗎？答：有的，(查資料發(fā)現(xiàn)轉抄的醫(yī)囑未簽名)（6）有發(fā)錯藥分析嗎？答：發(fā)錯藥分析統(tǒng)一上報護理部，由護理部統(tǒng)一分析整改。（7）對患者的膳食有什么宣教？答：我們重點針對糖尿病患者進行膳食宣教，比如吃低糖食物，什么食物不能吃，什么食物有助于糖尿病控制等，并發(fā)糖尿病患者飲食注意事項的宣傳資料。（8）急救車內(nèi)的藥品是否統(tǒng)一擺放？全院相同的急救藥品是否

6、擺放順序一樣？答：統(tǒng)一擺放在搶救室，全院相同的急救藥品擺放順序是一樣的。（9）有自備藥品管理制度嗎？答：有的，在醫(yī)院制度匯編藥事管理制度部分2、提問醫(yī)師：、提問醫(yī)師：（1）抗菌藥物分為哪幾級？答：分非限制使用級抗菌藥物、限制使用級抗菌藥物、特殊使用級抗菌藥物（2）晚上值班時，怎樣申請使用特殊級抗菌藥物？答：確切需要使用特殊抗菌藥物的，向科主任申請，由科主任授權給予工號和密碼，用科主任的工號進如醫(yī)生工作站開具，第二天科主任修改密碼，并補辦

7、特殊使用級抗菌藥物使用手續(xù)。（4）使用麻醉藥品都要簽訂知情同意書嗎？答：是的，我們醫(yī)院對使用麻醉藥品的患者都要簽訂知情同意書。（5）你了解醫(yī)院的細菌耐藥情況嗎？怎樣得到細菌耐藥信息？答：了解，每季度醫(yī)院感染管理科都會下發(fā)細菌耐藥的通報，從通報可以了解到。（6）需要使用特殊使用級時，怎樣申請使用？答：填寫《特殊級抗菌藥物使用申請表》向醫(yī)務科審請，邀請?zhí)厥饧壙咕幬飼\專家（一名醫(yī)師，一名臨床藥師）會診同意后，又副高以上職稱或科主任開具。四