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1、鳳城市中心醫(yī)院FENGCHENGZHONGXINYIYUAN1臥床病人更換床單操作方法及評分標準臥床病人更換床單操作方法及評分標準一、目的一、目的1、保持病床清潔,使病人感覺舒適。2、預防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。3、保持病室整潔、美觀。二、操作方法及其評分標準二、操作方法及其評分標準項目項目技術(shù)操作要求技術(shù)操作要求分值分值護士準備:護士準備:衣帽整潔、修剪指甲2操作操作準備準備1010分用物準備:用物準備:護理車、清潔大單、中單、被套、枕套
2、、床刷、洗手液、掃床巾、污衣袋、需要時備清潔衣褲和便盆。8病人:病人:1.病人的病情、意識狀態(tài)2.病人病損部位、活動能力、配合程度等8評估評估患者患者1010分病室環(huán)境:病室環(huán)境:周圍病人無治療或進餐21.取下手表,洗手,戴口罩12.按順序?qū)⒂梦飻[放到護理車上13.推車至床旁,核對病人,解釋操作目的、方法及配合事項,酌情關(guān)閉門窗。詢問病人有何需要,協(xié)助病人解決。124.移開床旁桌距床20㎝移開床尾椅,護理車放于床尾正中25.病情許可時,
3、放平床頭和床尾支架16.松開床尾蓋被,安排妥當各種引流管,協(xié)助病人兩手放在胸腹部,兩腿屈曲,將病人枕頭移向?qū)?cè)27.一手扶病人肩,另一手緊扶膝部,輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)側(cè)臥,背向護士,遮蓋好病人28.從床頭至床尾松開近側(cè)各層床單,將中單污染面向內(nèi)卷至病人身下29.掃凈橡皮單上的渣屑,然后將橡皮單搭于病人身上,將大單卡卷塞于病人身下,從床頭至床尾掃凈床褥4操作操作程序程序7070分10.鋪清潔大單,將大單橫、縱中線對齊床橫、縱中線將大單分別向床
4、頭、床尾散開將靠近護士一側(cè)大單向近側(cè)下拉散開,將清潔大單對側(cè)一半大單正面向內(nèi)卷塞入病人身下按鋪床法鋪好近側(cè)大單,放下橡膠單6鳳城市中心醫(yī)院FENGCHENGZHONGXINYIYUAN3項目項目技術(shù)操作要求技術(shù)操作要求分值分值總分總分100整體整體評價評價A.溝通流暢、操作規(guī)范、熟練、病人舒適B.溝通稍欠流暢或操作欠規(guī)范、欠熟練、病人舒適C.溝通不流暢、操作欠規(guī)范、欠熟練、病人欠舒適D.無溝通、操作不規(guī)范、不熟練、病人不舒適A.1.0B
5、.0.9C.0.8D.0.7得分得分(準備評估操作程序提問)得分整體評價系數(shù)注:用物準備時每缺1項扣1分三、指導內(nèi)容三、指導內(nèi)容1、向病人解釋更換床單的目的、方法、注意事項及其配合要求。2、告知病人更換床單過程中,如感覺不適應立刻向護理人員說明,防止意外發(fā)生。3、告知病人被服一旦被傷口滲出液、尿液、糞便等污染,應及其時通知護理人員給予更換。4、指導病人及家屬開窗通風,保持室內(nèi)空氣新鮮。四、注意事項四、注意事項1、注意掃凈病人身下及枕下的
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