神經(jīng)外科試題集

1、1.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不正確A陣發(fā)性劇痛B常有扳機(jī)點(diǎn)C多為單側(cè)D多在第一支、第二支分布區(qū)E查體無陽性體征正確答案：D解題思路：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二支、第三支分布區(qū)。2.脊髓火器傷最常見部位A頸段B胸段C腰段D圓錐E馬尾正確答案：B解題思路：脊髓火器傷多位于胸段，其次位于腰、頸段，最少位于骶段，這與各部位節(jié)段的長(zhǎng)度有關(guān)。3.彌漫性軸索損傷常見于A加速性顱腦損傷B減速性顱腦損傷C擠壓性顱腦損傷D揮鞭樣損傷E火器性顱腦

2、損傷正確答案：D解題思路：由于揮鞭樣損傷的瞬間作用及旋轉(zhuǎn)效應(yīng)所引起的剪應(yīng)力最為突出，常易造成彌漫性軸索損傷。4.急性硬膜下血腫最多見的出血來源為A腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈B注入上矢狀竇的橋靜脈C注入蝶頂竇的大腦中靜脈D注入橫竇的Labbe靜脈E大腦大靜脈正確答案：A解題思路：急性硬膜下血腫最多見的出血來源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈，一部分來源于橋竇的下吻合靜脈(Labbe靜脈)。5.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤，瘤周圍水腫系A(chǔ)細(xì)胞性B滲透性C腦積水性D血管源性E腦

3、缺血性正確答案：D解題思路：此題無解題思路。腦轉(zhuǎn)移瘤瘤周血腫多見于血管源性腦水腫。6.一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)A患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震B(yǎng)對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震C患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的垂直眼震D對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震E軀干性共濟(jì)失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震正確答案：A解題思路：患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)是一側(cè)小腦半球病變的重要體征之一，小腦半球腫瘤常出現(xiàn)粗大的水平眼震，而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼震少見。垂直性眼顫多見于腦干的占

4、位病變。7.亞急性硬膜下血腫是指?jìng)驛24小時(shí)～3周B3天～3周C1周～3周D24小時(shí)～2周E2天～2周正確答案：B解題思路：亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?天～3周時(shí)間內(nèi)。8.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后A24小時(shí)內(nèi)B1～2天C2～4天D4～6天E1周后正確答案：C解題思路：腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后的2～4天，1周左右消退，2周后消失。9.星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于A腦皮層內(nèi)B腦室內(nèi)C腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)D腦白質(zhì)內(nèi)E顱底正確答案：D解題

5、思路：神經(jīng)纖維及神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞集中在腦白質(zhì)，故星形細(xì)胞瘤多發(fā)于此?；蛲Ｓ?。正確答案：C17.原發(fā)性腦室內(nèi)出血指A血腫完全位于腦室內(nèi)，出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動(dòng)脈或腦室內(nèi)靜脈B血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)C除腦室內(nèi)有血腫外腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可有血腫，出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)D腦實(shí)質(zhì)血腫，出血大部分位于腦室內(nèi)的出血E由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血正確答案：B解題思路：腦室內(nèi)出血的定義為血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁

6、15mm之內(nèi)。18.部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的顱神經(jīng)是A舌下神經(jīng)B副神經(jīng)C舌咽神經(jīng)D迷走神經(jīng)E三叉神經(jīng)正確答案：B解題思路：副神經(jīng)脊髓根發(fā)自頸髓2～6節(jié)段，匯成神經(jīng)根后自枕大孔入顱，與顱內(nèi)根會(huì)合形成副神經(jīng)19.SturgeWeber氏病主要表現(xiàn)為A頭痛B蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)C癲癇D血管雜音E缺血癥狀正確答案：C解題思路：90％的SturgeWeber綜合征病史中有癲癇發(fā)作。由于腦的血供不足，抽搐20.腦膜瘤的病理性質(zhì)特點(diǎn)為A惡性B良

7、性C多數(shù)為惡性，少數(shù)為良性D多數(shù)為良性，少數(shù)為惡性E良惡性各占半數(shù)正確答案：D解題思路：多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤，但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變。21.下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的A內(nèi)板上向顱內(nèi)生長(zhǎng)的骨瘤一般僅累及內(nèi)板，而腦膜瘤多累及顱骨全層B顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底C顱骨軟骨瘤多起源于顱蓋部D目前顱骨多發(fā)性骨髓瘤尚無根治辦法E骨瘤治療以手術(shù)為主正確答案：C解題思路：顱骨軟骨瘤多見于中顱凹底，蝶鞍旁或巖骨尖端的軟骨聯(lián)合部。22.腦血管畸形中最

8、常見者為A海綿狀血管瘤B毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C靜脈畸形D動(dòng)靜脈畸形E靜脈曲張正確答案：D解題思路：在上述五類腦血管畸形中的動(dòng)靜脈畸形最常見，占顱內(nèi)幕上血管畸形的627％，占幕下血管畸形的427％。23.成人顱內(nèi)壓增高，較客觀的指標(biāo)是A頭痛B意識(shí)障礙C嘔吐D腦中線移位2mmE視神經(jīng)乳頭水腫正確答案：E解題思路：此題無解題思路顱高壓的客觀表現(xiàn)就是視乳頭水腫。表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血、邊緣模糊、靜脈怒張。24.目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價(jià)值最大的檢查手段

9、是A頭顱X線平片檢查B腦血管造影C腦室造影D放射性同位素掃描E強(qiáng)化CT或MRI正確答案：E解題思路：目前頭顱CT及MRI因可清晰的顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，已成為診斷顱內(nèi)腫瘤的最有效檢查。25.來自腦神經(jīng)元的腫瘤分為A神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤B神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤C神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤D神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤E神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤正確答案：B解題思路：根據(jù)WHO1990年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類：神經(jīng)原腫瘤包括神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞