福田區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設管理實施方案初稿

1、1福田區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設管理實施方案（征求意見稿）為加強我區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制中心（以下簡稱“質(zhì)控中心”）標準化、規(guī)范化、科學化管理，促進質(zhì)控中心建設和發(fā)展，推動轄區(qū)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》和《衛(wèi)生部關于印發(fā)〈醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕51號)等要求，特制定本方案。一、工作目標進一步加強和改進我區(qū)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，充分發(fā)揮質(zhì)控中心在醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用，

2、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務水平。二、組織架構與工作職責（一）區(qū)衛(wèi)計局職責。負責各專業(yè)質(zhì)控中心的規(guī)劃、設置、管理和考核，負責全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。組織各專業(yè)質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標準，建立評價體系和質(zhì)量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制評價活動；根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要，按不同專業(yè)分科或專業(yè)技術不定期公布規(guī)劃建設的專業(yè)質(zhì)控中心目錄，并遴選合適的醫(yī)院牽頭建設質(zhì)控中心。負責審核各專業(yè)質(zhì)控中心制定的管理制度、工作計

3、劃，督促、協(xié)調(diào)、規(guī)范各質(zhì)控中心開展活動，檢查各質(zhì)控中心工作開展情況，組織年度考評；3關質(zhì)控中心工作的申請，區(qū)衛(wèi)計局根據(jù)上報情況，組織專家進行論證，擇優(yōu)確認并進行公示，特殊情況下可由區(qū)衛(wèi)計局直接指定。原則上，同一專業(yè)只設一個質(zhì)控中心，區(qū)衛(wèi)計局可根據(jù)質(zhì)控管理需要對各質(zhì)控中心進行調(diào)整。（二）質(zhì)控中心掛靠單位要求。符合下列條件的醫(yī)療機構可向區(qū)衛(wèi)計局申請承擔質(zhì)控中心的工作，成為質(zhì)控中心掛靠單位：1.二級及以上醫(yī)院或有條件的?？漆t(yī)院。2.所申請專業(yè)

4、綜合實力較強，在我區(qū)具有明顯優(yōu)勢，該專業(yè)的學科帶頭人在我區(qū)具有較高的學術地位和威望。3.所申請專業(yè)有完善的質(zhì)量管理體系、診療技術規(guī)范、質(zhì)控標準和良好的質(zhì)量管理成效。4.具備開展工作所需的辦公場所、設備和必要的專(兼)職人員，有條件承擔區(qū)衛(wèi)計局交辦的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作任務。（三）質(zhì)控中心實行主任負責制。質(zhì)控中心人員總數(shù)原則上不超過10人，其中主任1名，副主任1名，秘書1名，成員若干名。質(zhì)控中心主任應具備以下條件：1.遵守職業(yè)道德有較強