出院指導(dǎo)及病人隨訪評價與總結(jié)

1、翁牛特旗醫(yī)院翁牛特旗醫(yī)院患者出院指導(dǎo)與隨訪工作情況總結(jié)評價患者出院指導(dǎo)與隨訪工作情況總結(jié)評價為進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)患溝通，本年度，我院醫(yī)務(wù)部組織人員先后就出院小結(jié)是否規(guī)范、是否體現(xiàn)出院指導(dǎo)及出院患者隨訪情況對全院臨床科室進(jìn)行三次全面監(jiān)管，檢查情況匯總?cè)缦拢阂弧⒃u價總結(jié)三次監(jiān)管分別采用通過檢查科室運(yùn)行病歷及終末病歷、科室記錄本內(nèi)容、現(xiàn)場詢問醫(yī)務(wù)人員及患者或家屬，并在科室出院患者隨訪檔案中隨機(jī)抽查2名患者電話聯(lián)系，依照隨訪方式、內(nèi)

2、容、首次隨訪醫(yī)師、有何意見、建議、是否滿意等具體項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。調(diào)查100份出院小結(jié)內(nèi)容范圍94份94%詢問患者或家屬100人出院指導(dǎo)告知康復(fù)知識涉及用藥及康復(fù)指導(dǎo)90人90%調(diào)查100人實(shí)際隨訪95人95%首次隨訪醫(yī)師副高以上55人55%首次隨訪副高以下35人35%首次隨訪醫(yī)師不確定10人10%對隨訪內(nèi)容很滿意88人88%對隨訪內(nèi)容比較滿意10人10%對隨訪內(nèi)容一般2人2%出院隨訪對隨訪內(nèi)容不滿意0人1、按照制度要求，首次隨訪應(yīng)由副高及

3、以上的醫(yī)師完成。嚴(yán)格要求臨床科室落實(shí)隨訪工作，保證患者診療的持續(xù)性，為患者提供出院后優(yōu)質(zhì)服務(wù)；2、科室應(yīng)對隨訪的患者有追蹤，及時、準(zhǔn)確、完整記錄患者出院隨訪記錄本。同時科主任應(yīng)至少每月檢查一次，對沒有按要求進(jìn)行隨訪的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行督促，不斷改進(jìn)該項(xiàng)工作；3、出院指導(dǎo)中包括對患者及其家屬口頭交待與書面指導(dǎo)，盡量減少使用醫(yī)用術(shù)語，用通俗易懂的語句來表達(dá)；4、出院時告知患者來院復(fù)診時請帶出院記錄；5、科室根據(jù)本科室特點(diǎn)可自行界定特殊患者，并注意