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1、1附件12境外投資重大不利情況報(bào)告表格式文本境外投資重大不利情況報(bào)告表項(xiàng)目代碼:(如有)一、項(xiàng)目名稱二、核準(zhǔn)文件或備案通知書(shū)編號(hào)(如有)三、投資主體情況(涉及多個(gè)投資主體的,參照以下格式逐一填寫)企業(yè)名稱信用代碼注冊(cè)地址注冊(cè)資本萬(wàn)元成立日期企業(yè)類型(下拉菜單)經(jīng)營(yíng)范圍企業(yè)資產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)狀況(單位:萬(wàn)元人民幣)(最新)年末總資產(chǎn)凈資產(chǎn)投資主體(企業(yè))(最新)年度主營(yíng)業(yè)務(wù)收入凈利潤(rùn)姓名身份證號(hào)投資主體(自然人)戶籍所在地四、投資主體控制且本項(xiàng)目
2、涉及的境外企業(yè)情況(涉及多家的,參照以下格式逐一填寫)企業(yè)名稱注冊(cè)地經(jīng)營(yíng)范圍注冊(cè)資本萬(wàn)美元股權(quán)結(jié)構(gòu)(前五大股東名稱、國(guó)籍或注冊(cè)地、持股比例等基本情況)企業(yè)資產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)狀況(單位:萬(wàn)美元)(最新)年末總資產(chǎn)凈資產(chǎn)境外企業(yè)(最新)年度主營(yíng)業(yè)務(wù)收入凈利潤(rùn)直接目的地(下拉菜單)國(guó)省(州、市)最終目的地(下拉菜單)國(guó)?。ㄖ?、市)五、投資地點(diǎn)其他有關(guān)國(guó)家和地區(qū)六、投資行業(yè)領(lǐng)域(下拉菜單)七、投資方式(下拉菜單)美元計(jì)價(jià)金額(萬(wàn)美元)美元兌人民幣匯率八
3、、中方投資額實(shí)際使用幣種和金額(如:萬(wàn)美元、萬(wàn)歐元)九、項(xiàng)目基本情況(簡(jiǎn)要闡述項(xiàng)目的主要內(nèi)容和進(jìn)展情況)十、重大不利情況概述(闡述重大不利情況的起因、時(shí)間、地點(diǎn)、有關(guān)人員、主要經(jīng)過(guò)、已經(jīng)或可能造成的不利影響)十一、已經(jīng)采取的應(yīng)對(duì)措施和效果3境外投資重大不利情況報(bào)告表填報(bào)指南根據(jù)《企業(yè)境外投資管理辦法》有關(guān)規(guī)定,境外投資過(guò)程中發(fā)生外派人員重大傷亡、境外資產(chǎn)重大損失、損害我國(guó)與有關(guān)國(guó)家外交關(guān)系等重大不利情況的,投資主體應(yīng)當(dāng)在有關(guān)情況發(fā)生之日
4、起5個(gè)工作日內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提交重大不利情況報(bào)告表。投資主體報(bào)告境外投資重大不利情況時(shí),可參照境外投資項(xiàng)目有關(guān)情況申報(bào)文件格式文本形成申報(bào)文件,將境外投資重大不利情況報(bào)告表作為申報(bào)文件的附件一并提交。投資主體在填報(bào)境外投資重大不利情況報(bào)告表時(shí),如果項(xiàng)目不涉及格式文本中有關(guān)內(nèi)容的,可以在“投資主體認(rèn)為需要說(shuō)明的事項(xiàng)”中作出合理、充分的說(shuō)明后不再填寫。投資主體通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提交報(bào)告表附件的,應(yīng)提交有關(guān)文件的原件掃描件;通過(guò)紙質(zhì)材料申報(bào)的,應(yīng)提交
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