衛(wèi)生部孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范

1、孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范為規(guī)范孕產(chǎn)期保健工作，保障母嬰安全，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》和《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》等相關法律法規(guī)和規(guī)范性文件，制定本規(guī)范。孕產(chǎn)期保健是指各級各類醫(yī)療保健機構為準備妊娠至產(chǎn)后42天的婦女及胎嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務。第一部分工作職責一、各級衛(wèi)生行政部門（一）制訂轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范實施細則，并負責組織實施。（二）建立健全轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健工作管理體系和高危孕產(chǎn)婦

2、轉診、會診網(wǎng)絡，明確各級職責，實行統(tǒng)一管理。（三）組織建立由婦幼保健、婦產(chǎn)科、兒科等相關學科專家組成的孕產(chǎn)期保健技術指導組。負責對孕產(chǎn)期保健專業(yè)人員的培訓。（四）建立健全轄區(qū)孕產(chǎn)期保健信息系統(tǒng)，監(jiān)督管理孕產(chǎn)期保健信息的收集、上報工作。（五）組織管理孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評審工作。（六）組織制訂孕產(chǎn)期保健工作質量評價標準及相關制度，定期進行質量檢查與評價。（七）協(xié)調同級衛(wèi)生監(jiān)督機構，依法對醫(yī)療保健機構提供的孕產(chǎn)期保健服務進行監(jiān)督，處罰違法

3、行為。二、各級婦幼保健機構（一）受衛(wèi)生行政部門委托組織孕產(chǎn)期保健技術指導組對轄區(qū)各級醫(yī)療保健機構的孕產(chǎn)期保健工作進行技術指導與評價。同時，接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督和上級婦幼保健機構的指導。（二）協(xié)助衛(wèi)生行政部門制訂本轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作相關規(guī)章制度。（三）負責對本轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷進行監(jiān)測、報告、分析，對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行質量控制；開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評審；有條件的可開展孕產(chǎn)婦危重癥評審工作。（四）組織開展轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健

4、業(yè)務培訓，推廣適宜技術，組織對專業(yè)人員的考核。第二部分孕產(chǎn)期保健服務孕產(chǎn)期保健服務包括孕前、孕期、分娩期、產(chǎn)褥期的全程系列保健服務。一、孕前保健孕前保健是指為準備妊娠的夫婦提供以健康教育與咨詢、孕前醫(yī)學檢查、健康狀況評估和健康指導為主要內(nèi)容的系列保健服務。二、孕期保健孕期保健是指從確定妊娠之日開始至臨產(chǎn)前，為孕婦及胎兒提供的系列保健服務。對妊娠應當作到早診斷、早檢查、早保健。盡早發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥及并發(fā)癥，及早干預。開展出生缺陷產(chǎn)前篩查和產(chǎn)

5、前診斷。（一）孕期保健內(nèi)容。孕期保健內(nèi)容包括：健康教育與咨詢指導、全身體格檢查、產(chǎn)科檢查及輔助檢查。其中輔助檢查包括基本檢查項目和建議檢查項目。基本檢查項目為保證母嬰安全基本的、必要的檢查項目，建議檢查項目根據(jù)當?shù)丶膊×餍袪顩r及醫(yī)療保健服務水平等實際情況確定。根據(jù)各孕期保健要點提供其他特殊輔助檢查項目。（二）孕期檢查次數(shù)。孕期應當至少檢查5次。其中孕早期至少進行1次，孕中期至少2次（建議分別在孕1620周、孕2124周各進行1次），孕晚

6、期至少2次（其中至少在孕36周后進行1次），發(fā)現(xiàn)異常者應當酌情增加檢查次數(shù)。（三）初診和復診內(nèi)容。依據(jù)孕婦到醫(yī)療保健機構接受孕期檢查的時機，孕期保健分為初診和復診。1.初診。（1）確定妊娠和孕周，為每位孕婦建立孕產(chǎn)期保健卡（冊），將孕婦納入孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理。（2）詳細詢問孕婦基本情況、現(xiàn)病史、既往史、月經(jīng)史、生育史、避孕史、個人史、夫婦雙方家族史和遺傳病史等。（3）測量身高、體重及血壓，進行全身體格檢查。（4）孕早期進行盆腔檢查。孕中