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1、何謂拿法?操作要領(lǐng)是什么?(6分)捏而提起謂之拿。操作要領(lǐng):用大拇指和食、中兩指,或用大拇指和其余四指作相對(duì)用力,在一定的部位和穴位上進(jìn)行節(jié)律性的提捏。操作時(shí),用勁要由輕而重,不可突然用力,動(dòng)作要緩和而有連貫性試述一指彈推法的動(dòng)作要領(lǐng)和操作要求試述推拿對(duì)失眠的治療原則和基本治法試述小兒傷食型腹瀉的治則、處方和方義(1)動(dòng)作要領(lǐng):用大拇指指端羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上,腕部放松,沉肩垂肘懸腕,肘關(guān)節(jié)略低于手腕,以肘部為支點(diǎn)前臂作自
2、主擺動(dòng)帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)作屈伸活動(dòng)。(2)操作要求:腕部擺動(dòng)時(shí),尺側(cè)要低于橈側(cè),使產(chǎn)生的“力”持續(xù)地作用于治療部位上,壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻,動(dòng)作要靈活,手法頻率每分鐘120160次2、治療原則為:健脾安神基本治法:(1)頭面及頸肩部操作:先用一指彈推法或揉法,從印堂開(kāi)始向上至神庭,往返56次,再?gòu)挠√孟騼蓚?cè)沿眉弓至太陽(yáng)往返56次,然后,用一指禪推法沿眼眶周圍往返34次,再?gòu)挠√醚乇莾蓚?cè)向下經(jīng)迎香、沿顴骨至兩耳前往返23次,治療
3、經(jīng)印堂、神庭、睛明、攢竹、太陽(yáng)為重點(diǎn);沿上述部位用雙手抹法往返5~6次,抹時(shí)配和按睛明、魚(yú)腰;用掃散法在頭兩側(cè)膽經(jīng)循行部位治療,配合按角孫;從頭頂開(kāi)始用五指拿法,到枕骨下轉(zhuǎn)用三指拿法,配合按、拿、兩側(cè)肩井,時(shí)間約10分鐘,(2)腹部操作:順時(shí)針?lè)较蚰Ω?,同時(shí),配合按中脘、氣海、關(guān)元。時(shí)間約6分鐘。3、治則:消食導(dǎo)滯和中助運(yùn)。處方:神脾經(jīng),清大腸,揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦,揉中脘,摩腹、揉天樞,揉龜尾。方義:神脾經(jīng),揉中脘,動(dòng)內(nèi)八卦,揉扳門。摩腹
4、健脾和胃,行滯消食,清大腸,揉天樞,疏調(diào)腸腑積滯,配揉龜尾以理腸止瀉。1、診斷:頸椎病。神經(jīng)根型,2、治則:疏筋活血,理筋整復(fù)3、操作:患者正坐,醫(yī)者先分別按揉風(fēng)池,天鼎、缺盆、肩井、肩中俞、肩外俞,肩髃、曲池、手三里、合谷、小海、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、神門等穴。然后,醫(yī)者站于患者背后,用扌袞法放松頸肩部,上背部及上肢肌肉約510分鐘,再用拿法,拿揉頸部并配合推橋弓,推肩臂部,隨后作頸項(xiàng)部拔伸法,常用的有兩種:一是醫(yī)者站在患者背后,兩前臂尺側(cè)放于
5、患者兩側(cè)肩部向下用力,雙手大拇指頂在“風(fēng)池”上切勿用過(guò)猛,以免引起患者頭暈,其余四指及手掌托起下頜部,并向上用力,前臂與手同時(shí)向相反方向用力,把頸椎牽開(kāi),邊牽引邊使頭頸部前屈、后伸及向左右旋轉(zhuǎn)。另一種是囑患者正坐醫(yī)者站于患側(cè),右肘關(guān)節(jié)屈曲并托住患者下頜,手扶健側(cè),顳頂部,向上緩緩用力撥伸,并做頸部左右旋轉(zhuǎn),另一手拇指置于患處相應(yīng)椎旁,隨頸部的活動(dòng)在壓痛點(diǎn)上施按揉法,最后,提拿兩側(cè)肩井并搓患者肩至前臂反復(fù)幾次。什么叫擺動(dòng)類手法?其特點(diǎn)是什
6、么?它包括哪些手法?3.什么叫扳法?操作時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?4.簡(jiǎn)述捏脊法的操作方法和注意事項(xiàng)①揉法、掌摩法有何異同點(diǎn)?②掌推法、掌擦法有何異同點(diǎn)?.請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述出運(yùn)肩法的動(dòng)作要領(lǐng)和動(dòng)作要求。4.簡(jiǎn)述牽抖法的操作方法.注意事項(xiàng)和臨床應(yīng)用特點(diǎn)。簡(jiǎn)述拿肩井的動(dòng)作要領(lǐng)和操作時(shí)的注意事項(xiàng)。3.什么叫運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法?在應(yīng)用該類手法時(shí)應(yīng)注意哪些方面?手法操作的基本技術(shù)要求是什么?請(qǐng)結(jié)合自己的體會(huì)詳細(xì)闡述1.推拿手法功力2.擅法3.爪苦手毒4.推橋弓5.
7、深透6.蝴蝶雙飛法五、簡(jiǎn)答題(每小題6分,共24分)一1.手法的“柔和”:2.跪推法:3.推三關(guān):4.推橋弓:5.蒼龍擺尾法:6.老虎吞食法:五、簡(jiǎn)答題(每小題6分,共24分)1.《醫(yī)宗金鑒》中有一段文字“或因跌仆閃失,以致骨縫開(kāi)錯(cuò),氣血郁滯,為腫為痛。宜用按摩法,按其經(jīng)絡(luò),以通郁閉之氣,摩其雍聚,以散瘀結(jié)之腫,其患可愈?!闭?qǐng)問(wèn)你如何理解該段文字?2.根據(jù)推拿手法的動(dòng)作形態(tài)可以將手法分為幾類?請(qǐng)各舉例說(shuō)明(兩個(gè)以上)。3.頸部有哪些拔伸
8、法?請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明其中一種。4.推拿手法的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練,請(qǐng)問(wèn)推拿手法是如何進(jìn)行分階段練習(xí)的?六、論述題(共8分)指間關(guān)節(jié)滾法、扌袞法、掌指關(guān)節(jié)扌袞法、前臂扌袞法有什么異同點(diǎn)?四、名詞解釋(每小題3分,共18分)1、手法的“柔和”指手法操作時(shí)動(dòng)作穩(wěn)柔靈活,手法變換時(shí)自然協(xié)調(diào),使手法輕而不浮、重而不滯(2分)。所以柔和并不是軟弱無(wú)力,而是用力要緩和,手法不生硬粗暴(1分)。2、用大拇指指間關(guān)節(jié)背部橈側(cè)著力,進(jìn)行一指禪推法的手法(2分)。要做到沉
9、肩、垂肘、懸腕、以肘部為支點(diǎn)(1分)。3、用拇指橈側(cè)面或食、中指面在患兒前臂橈側(cè)自腕推向肘(3分)。4、用大拇指羅紋面自翳風(fēng)穴向下推至缺盆穴一直線的方法(2分)。操作時(shí)要直線移動(dòng),幅度要大(1分)。5、右手拿患兒食、中、無(wú)名三指,左手自總筋穴至肘部來(lái)回搓揉幾遍后,拿住肘部,右手持患兒三指頻頻搖動(dòng)如擺尾狀,擺動(dòng)20~30次(2分),為小兒推拿手法具有開(kāi)胸之功效,主治發(fā)熱(1分)。6、術(shù)者在足跟仆參穴或昆侖穴隔絹帕以牙咬之,蘇醒為度(2分)
10、。小兒推拿手法之一,具有開(kāi)竅鎮(zhèn)驚之功效,主治昏厥、驚癥(1分)。五、簡(jiǎn)答題(每小題6分,共24分)1、①因跌仆閃失——軟組織損傷的病因;(1分)②骨縫開(kāi)錯(cuò),氣血郁滯——病機(jī);(1分)③為腫為痛——癥狀;(1分)④宜用按摩法——治療方法;(1分)⑤按其經(jīng)絡(luò),以通郁閉之氣,摩其雍聚,以散瘀結(jié)之腫——按摩的作用原理;(2分)2、①擺動(dòng)類手法,如一指禪推法、滾法等;(1分)②摩擦類手法,如推法、摩法等;(1分)③振動(dòng)類手法,如振法、抖法等;(1
11、分)④擠壓類手法,如按法、壓法等;(1分)⑤叩擊類手法,如擊法、拍法等;(1分)⑥運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法,如搖法、扳法等;(1分)二四、名詞解釋(每小題3分,共18分)1.手法的“有力”2.推摩法:3.清天河水:4.牽抖法:5.黃蜂入洞法(《幼科推拿秘書(shū)》中的解釋):6.總收法:五、簡(jiǎn)答題(每小題6分,共24分)1.明代推拿手法醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)是什么?2.什么叫擺動(dòng)類手法?其特點(diǎn)是什么?它包括哪些手法?3.什么叫扳法?操作時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?4.簡(jiǎn)
12、述捏脊法的操作方法和注意事項(xiàng)。六、論述題(共8分)請(qǐng)問(wèn)①掌揉法、掌摩法有何異同點(diǎn)?②掌推法、掌擦法有何異同點(diǎn)?、名詞解釋(每小題3分,共18分)1、有力是指手法在操作過(guò)程中必須具備一定的力度和功力(2分),使手法具有一定的刺激量(1分)2、推摩法是由一指禪偏峰推法和指摩法相結(jié)合而成的一種復(fù)合手法(2分),腕關(guān)節(jié)放松,大拇指橈側(cè)面著力吸定,不可移動(dòng)(1分)3、清天河水指用食、中指在前臂掌面正中,自腕推向肘(3分)。4、牽抖法指在牽引的基礎(chǔ)
13、上作抖動(dòng)的手法(2分),施力由輕到重,切忌強(qiáng)抖(1分)5、黃蜂入洞意指屈我大指,伸我食將二指,入小兒鼻孔二指頭,入黃蜂入洞之狀(2分),此寒重取汗之奇法(1分)。6、總收法指術(shù)者一手中指掐按患兒一側(cè)肩井穴,再以另手拿患兒之食指、無(wú)名指,使上肘伸直并旋搖之,搖20~30次(2分),是小兒推拿手法,具有提神、開(kāi)通氣血之功效(1分)五、簡(jiǎn)答題(每小題6分,共24分)1、①按摩科重新合法化;(1分)②現(xiàn)存的手法醫(yī)學(xué)專著出現(xiàn);(1分)③“推拿”一
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