推拿手法

1、推拿手法,主講教師：賈文博,推拿手法分類,根據(jù)手法的動(dòng)作形態(tài)把手法分為六大類。擺動(dòng)類手法摩擦類手法振動(dòng)類手法擠壓類手法叩擊類手法運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法,（一）擺動(dòng)類手法,1、一指禪推法2、滾法3、揉法,1、一指禪推法,動(dòng)作要領(lǐng)：沉肩、墜肘、懸腕、掌虛、指實(shí)。以肘為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)作屈伸活動(dòng)。頻率：每分鐘120~160次。指端要吸定。緊推慢移本法接觸面積小，但深透度大，可適用于全身各部穴位。,一

2、指禪推法的變化,1、纏法：動(dòng)作要領(lǐng)同一指禪推法，每分鐘200次以上，具有消腫止痛的作用，常用于外科癰腫等實(shí)熱癥。2、偏峰推法：用拇指橈側(cè)緣著力。常用于頭面部、胸腹部。3、屈指推法：將拇指屈曲，以拇指指間關(guān)節(jié)著力。用于項(xiàng)部及骨縫小關(guān)節(jié)間隙。,2、滾法,動(dòng)作要領(lǐng)：小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)附著在一定部位，以肘部為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部作伸屈和前臂旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)。要緊貼體表。滾法壓力大，接觸面也大，適用于肩背、腰臀及四肢等肌肉較豐厚處。

3、,滾法的變化,拳滾法：手握拳，以指間關(guān)節(jié)著力。小魚際滾法：以小魚際為附著部位，前臂主動(dòng)擺動(dòng)。,3、揉法,“推拿沒用巧，全靠揉得好”指揉法、大魚際揉法、掌揉法、肘揉法。動(dòng)作要領(lǐng)：以肘部為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部作輕柔緩和的擺動(dòng)。,本法輕柔緩和，刺激量小，適用于全身各部。指揉法——全身穴位。大魚際揉——頭面、胸腹、四肢。掌根揉——背腰部。肘揉——腰背、環(huán)跳、下肢后側(cè)。,揉法,二、摩擦類手法,1、摩法2、擦法3、推法

4、4、搓法5、抹法,1、摩法,分掌摩和指摩法兩種。掌摩法：用掌面附著于一定部位上，以腕關(guān)節(jié)中心，連同前臂作節(jié)律性環(huán)旋移動(dòng)。指摩法：用食、中、無名指面附著于一定的部位上，以腕關(guān)節(jié)為中心，連同掌、指作節(jié)律性的環(huán)旋移動(dòng)。本法刺激輕柔緩和，常用于胸腹、脅肋。,2、擦法,用手掌的大魚際、掌根或小魚際附著一定部位，緊貼體表，進(jìn)行直線來回摩擦。肘關(guān)節(jié)要伸直，推動(dòng)的幅度要大。用力要穩(wěn)，動(dòng)作要均勻連續(xù)。呼吸自然，不可迸氣。治療部位要暴露，并

5、涂以藥油或藥膏。（一是保護(hù)皮膚，二是藥物作用）,擦法,直、長、均、熱內(nèi)功推拿的主要手法是一種柔和溫?zé)岬拇碳ぃ哂袦亟?jīng)通絡(luò)，行氣活血，消腫止痛，健脾和胃等作用。,擦法,掌擦法——胸脅及腹部。小魚際擦法——肩背腰臀及下肢部。大魚際擦法——胸腹、腰背、四肢。,3、推法,有指推法、掌推法、肘推法三種。用指、掌、肘部著力于一定的部位上進(jìn)行單方向的直線移動(dòng)。緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度要緩慢而均勻。在人體各部位使用。提高肌肉的興奮性，促

6、進(jìn)血液循環(huán)。,4、搓法,用雙手掌面挾住一定的部位，相對用力作快速搓揉，同時(shí)作上不往返移動(dòng)。雙手用力要對稱。搓動(dòng)要快，移動(dòng)要慢。適用于腰背、脅肋及四肢部。以上肢最常用。一般作為推拿治療的結(jié)束手法。作用：調(diào)和氣血，舒筋活絡(luò)。,5、抹法,用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚，作上下或左右往返移動(dòng)。輕而不浮，重而不滯。用于頭面及頸項(xiàng)部。,三、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法,1、搖法2、扳法3、拔伸法,1、搖法,用一手握?。ɑ蚍鲎。┍粨u關(guān)節(jié)近端，另一手

7、握住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端，作緩和回旋的環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng)。搖轉(zhuǎn)幅度必須由小到大，在正常生理活動(dòng)范圍之內(nèi)。動(dòng)作要緩和，用力要穩(wěn)。粗暴、快速的搖法容易損傷關(guān)節(jié)。,搖法,搖頸椎搖肩關(guān)節(jié)：握手搖肩、扶肘搖肩、大幅度搖肩法。搖肘關(guān)節(jié)、搖腕關(guān)節(jié)、搖掌指關(guān)節(jié)。搖髖關(guān)節(jié)、搖膝關(guān)節(jié)、搖踝關(guān)節(jié)。作用：舒筋活血，滑利關(guān)節(jié)、松解粘連、增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。,2、扳法,用雙手向同一方向或相反方向用力，使關(guān)節(jié)伸展或旋轉(zhuǎn)。正骨手法、調(diào)整手法。穩(wěn)：有控制的、短暫的、稍增大幅度的

8、、用寸勁。準(zhǔn)：扳的位置要準(zhǔn)確。巧：根據(jù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，因勢利導(dǎo)，忌強(qiáng)拉硬扳，動(dòng)作粗暴。,頸椎扳法,頸椎斜扳法頸椎旋轉(zhuǎn)定位扳法抑臥位扳頸法俯臥位扳頸法,腰椎扳法,腰椎斜扳法腰椎旋轉(zhuǎn)定位扳法腰椎后伸扳法,胸椎扳法,擴(kuò)胸牽引扳法胸椎對抗復(fù)位法仰臥壓肘整復(fù)法,肩關(guān)節(jié)扳法,上舉扳法內(nèi)收扳法后伸扳法外展扳法,3、拔伸法,固定肢體或關(guān)節(jié)的一端，牽拉關(guān)節(jié)的另一端的方法。操作時(shí)用力要穩(wěn)而持續(xù)，不可突發(fā)暴力。頸椎、腰椎可用機(jī)械牽