眩暈量表_第1頁
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文檔簡介

1、附表一附表一:MSQ量表量表注:由醫(yī)生評估病人在改變體位時誘發(fā)的眩暈的嚴(yán)重程度等級和持續(xù)時間等級.運動敏感度指數(shù)(MSQ)由這些指標(biāo)計算得出。請按實際情況進(jìn)行評估,并按提供的標(biāo)準(zhǔn)將評眩暈癥狀強度和眩暈持續(xù)時間評估結(jié)果值012345填寫在每題后的單元格內(nèi)。一、評估標(biāo)準(zhǔn):一、評估標(biāo)準(zhǔn):眩暈癥狀強度眩暈癥狀強度眩暈持續(xù)時間眩暈持續(xù)時間(05)(03)0沒有沒有30秒4嚴(yán)重嚴(yán)重5重度重度二、測試結(jié)果:二、測試結(jié)果:MSQ量表測試項目測試結(jié)果眩暈

2、癥狀強度眩暈持續(xù)時間強度持續(xù)時間1.基線眩暈癥狀強度(改變體位前如有眩暈癥狀,請在此進(jìn)行標(biāo)記程度)2.由坐立到仰臥位3.仰臥到左側(cè)4.仰臥到右側(cè)5.仰臥到坐立6.左側(cè)HallpikeDix7.從左側(cè)HallpikeDix8.右側(cè)HallpikeDix9.從右側(cè)HallpikeDix回到坐立10.坐立,頭靠左膝11.頭從左膝抬起12.坐立,頭靠右膝13.頭從右膝抬起14.坐立水平轉(zhuǎn)頭5次15.坐立垂直點頭5次16.站立,右轉(zhuǎn)180度17.

3、站立,左轉(zhuǎn)180度總得分:總得分:MSQ(運動敏感度)指數(shù):(運動敏感度)指數(shù):MSQ評價:評價:E15是否會因為眩暈或平衡障礙,而使您害怕別人誤認(rèn)為您是喝醉了?A.是B.否C.有時F16是否會因為眩暈或平衡障礙,使您無法獨立完成工作?A.是B.否C.有時P17在人行道上行走會加重眩暈或平衡障礙嗎?A.是B.否C.有時E18是否會因為眩暈或平衡障礙,而使您很難集中精力?A.是B.否C.有時F19是否會因為眩暈或平衡障礙,使您夜間在房子里

4、行走有困難?A.是B.否C.有時E20是否會因為眩暈或平衡障礙,而害怕獨自在家?A.是B.否C.有時E21是否會因為眩暈或平衡障礙,而感到自己有殘疾?A.是B.否C.有時E22是否會因為眩暈或平衡障礙給您與家人或朋友的關(guān)系帶來壓力?A.是B.否C.有時E23會因為眩暈或平衡障礙而感到沮喪嗎?A.是B.否C.有時F24眩暈或平衡障礙,是否已經(jīng)影響到了您的工作或家庭責(zé)任?A.是B.否C.有時P25彎腰會加重眩暈或平衡障礙嗎?A.是B.否C.

5、有時總分DHIP()DHIE()DHIF()眩暈評定—DHI(眩暈殘障程度評定量表中文版)指數(shù)及軀體P(28)、情緒E(36)、功能F(36)三個指數(shù);分級標(biāo)準(zhǔn):030分輕微障礙;3160分中等障礙;61100分嚴(yán)重障礙。評估頭暈和平衡障礙的嚴(yán)重程度及眩暈時對生活的影響程度,呈嚴(yán)重眩暈程度時,為跌倒高風(fēng)險?;卮疬x項:是4分有時2分否O分。評定方法:DHI量表的減少值;眩暈程度分為5級,即:A級0分(完全控制,不可理解為“治愈”);B級1

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