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1、第五章第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論一、名詞解釋遞質(zhì)是神經(jīng)沖動到達末梢時,從末梢釋放出的化學(xué)物質(zhì)。通過遞質(zhì)作用于次一級神經(jīng)元或效應(yīng)器的受體而產(chǎn)生效應(yīng)。胞裂外排神經(jīng)沖動傳到末梢時,產(chǎn)生除極化,引起Ca2內(nèi)流,促使囊泡與突觸前膜相融合,形成裂孔,通過裂孔將囊泡內(nèi)的遞質(zhì)排入突觸間隙,此種釋放方式稱之。攝取1NA自神經(jīng)末梢釋放發(fā)生作用后由胺泵以主動轉(zhuǎn)運方式約75%95%被突觸前膜再攝取,是NA主要的消除方式。突觸傳出神經(jīng)末梢與次
2、一級神經(jīng)元或效應(yīng)器之間的接頭部位,由突觸前膜、突出間隙和突出后膜組成二、是非題1囊泡是合成并貯存遞質(zhì)的細胞器。錯,囊泡沒有合成遞質(zhì)的功能。2遞質(zhì)Ach和NA自神經(jīng)末梢釋放發(fā)生作用后,均被末梢部位的酶滅活。錯,NA自神經(jīng)末梢釋放發(fā)生作用后,主要被突出前膜再攝取。3阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜β受體與興奮前膜α2受體的效應(yīng)是相同的。對4腎上腺素受體阻斷藥和抗去甲腎上腺素能神經(jīng)藥區(qū)別在于兩者作用部位不同。對5虹膜睫狀肌無α受體,而虹膜開大肌
3、有α受體,故興奮α受體的藥物滴眼散瞳并不影響視力調(diào)節(jié)。對6抑制兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)可延長注射NA的縮血管時間。對三、填空題1.解剖學(xué)上將傳出神經(jīng)分為______和______;傳出神經(jīng)的主要遞質(zhì)有_____和_____傳出神經(jīng)按遞質(zhì)分類可分為______能神經(jīng)和_______能神經(jīng)。①植物②運動③Ach④NA⑤膽堿⑥去甲腎上腺素2.代謝NA的主要酶是______和_______;代謝Ach的主要酶是______。①COMT
4、②MAO③AchE3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的主要作用方式包括直接作用于______及影響遞質(zhì)的_____、______、_______、_______。①受體②生物合成③轉(zhuǎn)化④釋放⑤再攝取和貯存4.支氣管平滑肌上主要是____受體;心肌上主要是____受體;植物神經(jīng)節(jié)上主要是_____受體;骨骼肌細胞膜上主要是______受體去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜分布的腎上腺素受體為_________受體。①β2②β1③N1④N2⑤α2四、單選題1.M
5、受體命名的是依據(jù):DA.Ach可興奮之B.煙堿可興奮之C.AD可興奮之維C.全部副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維D.全部交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.運動神經(jīng)4.β受體興奮效應(yīng)包括ABCEA.支氣管平滑肌松馳B.腎素分泌C.心臟興奮D.瞳孔擴大E.脂肪分解5.M受體興奮的效應(yīng)包括BCDEA.腺體分泌減少B.支氣管平滑肌收縮C.胃腸平滑肌收縮D.心率減慢E.虹膜括約肌收縮6參與去甲腎上腺素生物合成過程的酶是:BCDA.酪氨酸脫羧酶B.酪氨酸羥化酶C.多巴脫羧酶
6、D.多巴胺羥化酶E.苯乙胺—N—甲基轉(zhuǎn)移酶7M1受體主要分布在:ADA.神經(jīng)節(jié)細胞B.心臟C.平滑肌細胞D.腺體細胞E.骨骼肌細胞8N1受體主要分布于:BDA.運動神經(jīng)支配的效應(yīng)器B.腎上腺髓質(zhì)細胞C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器D.交感或副交感的神經(jīng)節(jié)E.子宮平滑肌六、簡答題1.傳出神經(jīng)按遞質(zhì)不同是如何分類的?傳出神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)主要有乙酰膽堿(Ach)和去甲腎上腺素(NA)根據(jù)所釋放的遞質(zhì)不同,可將傳出神經(jīng)分成兩大類:(1)膽堿
7、能神經(jīng)(cholinergicnerve)能合成乙酰膽堿,興奮時末梢釋放乙酰膽堿。包括:①全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維;②全部副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維;③運動神經(jīng);④支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)節(jié)后纖維。(2)去甲腎上腺素能神經(jīng)(ndrenergicnerve)能合成去甲腎上腺素,興奮時末梢釋放去甲腎上腺素。絕大部分的交感神經(jīng)節(jié)后纖維屬于此類。2傳出神經(jīng)支配的效應(yīng)器上有哪些受體?主要分布哪些組織?傳出神經(jīng)支配的效應(yīng)器受體的分
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