習(xí)題集→神經(jīng)病學(xué)

1、習(xí)題集→神經(jīng)病學(xué)→癲癇一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第1題癲癇大發(fā)作的特征是A發(fā)作性頭痛B發(fā)作性意識障礙C發(fā)作性強(qiáng)直陣攣動作及意識障礙D發(fā)作性多動E發(fā)作性偏癱正確答案：C您選擇的答案：第2題診斷癲癇通常主要依靠A九腦電圖檢查B神經(jīng)系統(tǒng)體檢C腦CTD臨床表現(xiàn)E腦脊液檢查正確答案：D您選擇的答案：第3題癲癇小發(fā)作的特征是A發(fā)作性短暫意識

2、障礙B很輕的抽搐發(fā)作C發(fā)作持續(xù)時間很短D兒童期出現(xiàn)的抽搐E任何癥狀的輕微發(fā)作正確答案：A您選擇的答案：第4題原發(fā)性癲癇是A從嬰兒期開始癲癇發(fā)作B癲癇發(fā)作，始終未能找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C大發(fā)作及小發(fā)作D除局限性發(fā)作以外所有類型的癲癇E因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作正確答案：B您選擇的答案：第5題癲癇患者服藥，最不應(yīng)A服藥量太小B兩藥同時服C只在夜間服D服藥次數(shù)太多E突然停藥正確答案：E您選擇的答案：第6題下列哪項(xiàng)不符合癇性發(fā)作A癰性發(fā)

3、作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型B單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識障礙C全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識障礙D癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的，為部分性發(fā)作E癇性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的，為全面性發(fā)作正確答案：C您選擇的答案：第7題癲癇病人作腦電圖檢查可以A發(fā)現(xiàn)病原B找出最佳治療方案C支持臨床診斷，但不能否定臨床診斷D判斷有無智力低下E估計下次發(fā)作何時到來正確答案：C您選擇的答案：第8題對癲癇診斷意義較小的腦電圖波型

4、是A棘波B尖波C3Hz棘慢復(fù)合波D1～25Hz尖慢復(fù)合波E節(jié)律性9波爆發(fā)正確答案：E您選擇的答案：第9題局限性運(yùn)動性癲癇的特征是A輕微的抽搐發(fā)作B身體某一部分發(fā)作性抽搐C發(fā)作性頭痛D發(fā)作性多動E發(fā)作性癱瘓正確答案：B您選擇的答案：第10題特發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作，首選藥物為A丙戊酸鈉B卡馬西平C苯妥英鈉D乙琥胺E苯巴比妥正確答案：A您選擇的答案：第11題最有利于暈厥與癇性發(fā)作鑒別診斷的病史描述是A發(fā)作性意識喪失B多在直立位或體位變更時發(fā)生

5、C發(fā)作前期有短暫而顯著的自主神經(jīng)癥狀D伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎傷，醒后頭痛E常反復(fù)類似發(fā)作正確答案：D您選擇的答案：第12題精神運(yùn)動性癲癇的特征是A發(fā)作性昏睡B發(fā)作性抽搐及意識障礙C發(fā)作性精神癥狀伴有意識障礙D持續(xù)存在的精神異常，發(fā)作性加重E發(fā)作性精神癥狀正確答案：C您選擇的答案：第13題癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)A目睹其發(fā)作B腦電圖改變C有無家族史D確切的病史E頭部CT掃描正確答案：D您選擇的答案：第14題哪項(xiàng)是診斷癲癇的首

6、選輔助檢查AMRIB誘發(fā)電位C腦電圖檢查DCT掃描E腦脊液檢查正確答案：C您選擇的答案：第15題癥狀性癲癇的t臨床特點(diǎn)不包括A發(fā)病與年齡有相關(guān)性，有自愈傾向B發(fā)作頻繁C腦電圖局灶性異常多見D一般有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征E神經(jīng)影像學(xué)檢查多發(fā)現(xiàn)異常正確答案：A您選擇的答案：第16題對癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是A從速給藥、控制發(fā)作B按壓人中CCT發(fā)現(xiàn)病因D保持呼吸道通暢，防止窒息E詳細(xì)詢問病史正確答案：D您選擇的答案：第17題青少年癲癇的常見病因

7、不包括A遺傳易感性B腦原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤C外傷D感染E先天性畸形或代謝缺陷正確答案：B您選擇的答案：第18題抗癲癇藥物治療癲癇的原則是A大量、突擊、靜脈用藥B按發(fā)作類型短期用藥，隨時改變品種C按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥D選擇不同作用機(jī)制藥物，長期、規(guī)則、聯(lián)合治療E大劑量、短期、合并用藥正確答案：C您選擇的答案：第19題癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)是A頻繁的發(fā)作B發(fā)作時意識障礙明顯C反復(fù)發(fā)作的抽搐，發(fā)作間期意識障礙不恢復(fù)D頻繁的發(fā)作伴有顱內(nèi)壓增高E大

8、發(fā)作后有較長時間的昏睡正確答案：C您選擇的答案：第20題搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選A水合氯醛灌腸B苯妥英鈉靜脈注射C安定靜脈注射D氯丙嗪肌內(nèi)注射E苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射正確答案：C您選擇的答案：第21題癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是A循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B心律失?；蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減C嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D重度貧血E大腦神經(jīng)元過度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙正確答案：E您選擇的答案：第22題癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是

9、A全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時B連續(xù)的失神發(fā)作C局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日D發(fā)作自一處開始，按大腦皮層運(yùn)動區(qū)逐漸擴(kuò)展E全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識持續(xù)不清正確答案：E您選擇的答案：第23題癲癇下列哪項(xiàng)不符合A按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面正確答案：C您選擇的答案：第24題需與

10、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是A破傷風(fēng)B舞蹈病C去大腦強(qiáng)直D去皮層強(qiáng)直E癔病正確答案：E您選擇的答案：第25題尿失禁最常見于癲癇A全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作B失神發(fā)作C部分性發(fā)作D精神運(yùn)動性發(fā)作E自主神經(jīng)性發(fā)作正確答案：A您選擇的答案：第26題苯妥英鈉對癲癇療效最好的類型是A小發(fā)作B大發(fā)作C精神運(yùn)動性發(fā)作D間腦發(fā)作E嬰兒痙攣正確答案：C您選擇的答案：第27題癲癇的定義是A持續(xù)存在的神經(jīng)系癥狀B發(fā)作性抽搐C中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在破壞病變D反復(fù)發(fā)作的

11、神經(jīng)元異常放電引起暫時性突發(fā)性大腦功能異常E突然神志喪失正確答案：D您選擇的答案：第28題治療全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作，如突然停藥可引起A失眠B精神萎靡C失神發(fā)作D抗癲癇用藥量增加E癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案：E您選擇的答案：第29題治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A苯妥英鈉，緩慢靜脈注射B異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射C副醛，緩慢靜脈注射D10％水合氯醛，保留灌腸E地西泮，緩慢靜脈注射正確答案：E您選擇的答案：二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，

12、其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第30題男性，11歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時一日犯幾次，本患者可診斷為A癔病B失神發(fā)作C局限性癲癇D精神運(yùn)動性發(fā)作E肌陣攣發(fā)作正確答案：B您選擇的答案：第31題男，55歲，1年前行膠質(zhì)瘤手術(shù)。間斷服用丙戊酸鈉治療，今又再發(fā)四肢抽

13、搐伴有尿失禁，呼之不應(yīng)、對疼痛刺激無反應(yīng)近1小時急送醫(yī)院，最大的可能是A癲癇持續(xù)狀態(tài)B部分性發(fā)作繼發(fā)全身性發(fā)作C強(qiáng)直陣攣性發(fā)作D癲癇發(fā)作后昏睡E顱高壓危象正確答案：A您選擇的答案：第32題男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮：A單純部分性癲癇發(fā)作B肌陣攣發(fā)作C自動癥D小舞蹈病E低鈣抽搐正確答案：A您選擇的答案：第33題男，40歲，腦外傷后癲癇病史4年，采用卡馬西平和妥泰聯(lián)合治療臨床完全無發(fā)作已2年。

14、如果再發(fā)作，你認(rèn)為最常見的原因是A撤藥發(fā)作B睡眠減少C感染D飲酒E疲勞正確答案：A您選擇的答案：第34題患者15歲，于3年前開始有發(fā)作性意識喪失，全身抽搐，持續(xù)5～6分鐘恢復(fù)，發(fā)作當(dāng)時面色青紫，有時伴尿失禁，舌咬傷，有時夜間睡眠中發(fā)作。體檢及各項(xiàng)檢查均正常?；颊呤甯赣信c患者相同的病史，該患者應(yīng)診為何病A癔病B特發(fā)性失神發(fā)作C癥狀性失神發(fā)作D特發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作E癥狀性全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作正確答案：D您選擇的答案：第35題患者突然意識喪失，

15、全身抽搐，面色發(fā)紺，口吐白沫，小便失禁，5～6分鐘后意識逐漸清醒?？赡苁茿癔病B舞蹈病C癲癇D震顫麻痹E手足搐搦癥正確答案：C您選擇的答案：第36題一病人，某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐，表現(xiàn)意識喪失，眼球上竄，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬傷，尿失禁，持續(xù)約3分鐘。發(fā)作后入睡，意識清醒后對上述情況不能回憶。初步考慮為A癔病痙攣發(fā)作B杰克遜(Jackson)癲癇C去大腦強(qiáng)直D癲癇全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作E震顫麻痹正確答案：D您選擇的答案：第37題

16、9歲男孩。午餐時突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。腦電圖示3周秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是A復(fù)雜部分發(fā)作B部分性發(fā)作C杰克遜(Jackson)癲癇D失神發(fā)作E不能分類的癲癇發(fā)作正確答案：D您選擇的答案：第38題男性，12歲，學(xué)生。1年來常出現(xiàn)寫作業(yè)時鉛筆跌落，伴呆坐不動10秒左右。腦電圖顯示陣發(fā)性對稱、同步的3Hz棘慢波發(fā)放，最可能的診斷是A癲癇小發(fā)作B癲癇大發(fā)作C精神運(yùn)動性發(fā)作D局限性發(fā)作E兒童良性發(fā)作正確答案：

17、A您選擇的答案：第39題男，20歲，癲癇大發(fā)作病史6年，每年發(fā)作3～4次。發(fā)作前有時伴有先兆，表現(xiàn)為不自主咂嘴、咀嚼，無意識地掏摸衣袋等。幼時有發(fā)熱驚厥史，曾用過中藥偏方以及苯妥因鈉、苯巴比妥等治療。腦電圖常規(guī)描記右顳區(qū)有不典型的棘慢復(fù)合波，頭顱MRI顯示右側(cè)海馬容積略小。最佳的治療方法是A不同作用機(jī)制的傳統(tǒng)抗癲癇藥物的聯(lián)合應(yīng)用B選擇一種新的抗癲癇藥物，繼續(xù)治療觀察C癲痛外科治療D中藥治療E促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物正確答案：C您選擇的答案：第

18、40題男，35歲，1年來反復(fù)發(fā)作性左手至左前臂抽搐，不能控制，持續(xù)十余秒鐘可自行緩解，1個月發(fā)作約2次。2天前在與人聊天時突感左手麻木，繼之全身抽搐伴意識障礙，蘇醒后頸背部酸痛。最可能的診斷是A部分性運(yùn)動性發(fā)作B部分性感覺性發(fā)作C強(qiáng)直陣攣性發(fā)作D肌陣攣性發(fā)作E部分性發(fā)作繼發(fā)全身性發(fā)作正確答案：E您選擇的答案：第41題男，65歲，發(fā)作性意識喪失1年，每次發(fā)作均由左側(cè)肢體不自主抽搐開始，繼而意識喪失伴尿失禁，口唇青紫，持續(xù)5分鐘左右。診斷首

19、先考慮是A癔癥B原發(fā)性癲癇C繼發(fā)性癲癇DTIAE以上都不是正確答案：C您選擇的答案：第42題30歲患者，一年來有反復(fù)發(fā)作的瞪視不動，意識模糊，奔跑、游走等，持續(xù)約半小時逐漸清醒，過后對行為毫無記憶。其可能是A精神分裂癥B杰克遜(Jackson)癲癇C癔病D感染性精神病E復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作正確答案：E您選擇的答案：第43題男，68歲，突然口面部抽搐伴意識障礙4小時入院，2天前腹瀉多次，服黃連素緩解。既往有高血壓病史10第14題下列疾病，何

20、者易引起B(yǎng)mwnSequard綜合征A急性脊髓炎B髓外椎管內(nèi)腫瘤C髓內(nèi)脊髓腫瘤D脊髓出血E脊髓外傷正確答案：B您選擇的答案：第15題不符合急性脊髓炎診斷的臨床表現(xiàn)是A急性起病B運(yùn)動障礙C感覺障礙D自主神經(jīng)功能障礙E雙眼視力急劇下降正確答案：E您選擇的答案：第16題關(guān)于脊髓休克的描述，下列不正確的是A病變節(jié)以下肌張力降低B病變節(jié)以下弛緩性癱瘓C病變節(jié)以下腱反射消失D病變節(jié)以下痛溫覺消失E病變節(jié)以下病理征陽性正確答案：E您選擇的答案：第17

21、題典型脊髓半橫斷綜合征(BrownSequardSyndrome)最常見于A脊前動脈閉塞B急性脊髓炎C脊髓急性硬膜外膿腫D脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤E脊髓空洞癥正確答案：D您選擇的答案：第18題脊髓病變出現(xiàn)Hner征提示病灶在AC8～T1BC5～6CC3～4DC1～2ET3～4正確答案：A您選擇的答案：第19題某病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷，損傷平面以下會出現(xiàn)A右側(cè)痛溫覺喪失B右側(cè)粗觸覺喪失C左側(cè)本體感覺喪失D右側(cè)本體感覺喪失E左側(cè)肢體

22、隨意運(yùn)動喪失正確答案：C您選擇的答案：第20題下列哪個部位病變不會出現(xiàn)Babinski征A延髓B脊髓高頸髓C脊髓頸膨大D脊髓胸段E脊髓圓錐正確答案：E您選擇的答案：第21題脊髓休克見于A脊髓膠質(zhì)瘤B脊髓蛛網(wǎng)膜粘連C急性橫貫性脊髓炎D脊髓空洞癥E脊髓后動脈血栓形成正確答案：C您選擇的答案：二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方

23、框涂黑。第22題男，38歲，一年來腰背痛，2個月來，雙下肢無力麻木，排尿不暢，便秘。體檢：雙下肢張力增高，下肢肌力Ⅳ級，腱反射亢進(jìn)，Babinski征()，臍部以下感覺減退，最能明確診斷的輔助檢查是A腰穿、腦脊液檢查B腰椎MRIC胸椎MRID頸椎MRIE頭顱MRI正確答案：C您選擇的答案：第23題急性脊髓炎的正常描述是A以T3～5節(jié)段最常受累B無病變節(jié)段束帶感C脊髓休克期短暫D常表現(xiàn)為BrownSequard綜合征E病理以白質(zhì)髓鞘脫失為

24、主正確答案：A您選擇的答案：第24題女，35歲，四個月來，胸背部麻木，逐漸發(fā)展至雙足部，兩月來，雙下肢無力，小便不易解出。體檢：雙下肢肌張力增高，跟膝反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴氏征()，胸10以下針刺覺減退。診斷考慮A脊柱結(jié)核B硬膜外轉(zhuǎn)移性腫瘤C脊髓內(nèi)占位病變D脊髓外硬膜下神經(jīng)纖維瘤E脊髓出血正確答案：C您選擇的答案：第25題男性，25歲，左頸肩部酸脹不適1年。體檢：左C3～5節(jié)段針刺痛覺遲鈍，觸覺正常。腱反射對稱存在，：未見肌萎縮。診斷應(yīng)考慮A

25、脊髓壓迫癥B腰椎間盤突出癥C臂叢神經(jīng)炎D脊髓蛛網(wǎng)膜炎E脊髓空洞癥正確答案：E您選擇的答案：第26題患者，男，43歲，近二個月來走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：發(fā)現(xiàn)雙下肢位置覺、振動覺消失，Romberg征陽性。肌力正常，雙側(cè)跟腱反射()，跖反射無反應(yīng)。其病變定位在A前庭神經(jīng)B錐體外系統(tǒng)C小腦D脊髓后索E皮質(zhì)脊髓側(cè)束正確答案：D您選擇的答案：第27題女性，30歲，2天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺

26、感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細(xì)胞80１０16／L(80個mm3)淋巴細(xì)胞占80％，蛋白輕度增高，最可能的診斷為A脊髓出血B急性脊髓炎C脊髓腫瘤D多發(fā)性硬化E急性硬膜外膿腫正確答案：B您選擇的答案：第28題男性，30歲，雙下肢麻木、無力伴腰部束帶感1天，尿潴留3小時。發(fā)病前1周曾腹瀉2天。體檢：T7～8棘突叩痛，T10平面以下針刺痛覺明減退，下腹壁反射消失，雙下肢肌力1～2級，腱反射及病理反射均未引出。診斷為A脊髓腫瘤B脊髓血管

27、病C格林巴利綜合征D周期性麻痹E急性脊髓炎正確答案：E您選擇的答案：第29題女，35歲，左下肢無力2年，上下樓梯時尤甚，并因左膝發(fā)軟摔倒多次。體檢：面部以及胸背部散在咖啡色斑，左膝、踝反射活躍，可引出短暫踝陣攣，左下肢肌力4級，Chaddock征可疑，運(yùn)動覺減弱。右腹股溝平面以下針刺痛覺明顯減低。診斷為A脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤B左膝關(guān)節(jié)外傷C腰椎間盤突出癥D周期性麻痹E左股神經(jīng)損傷正確答案：A您選擇的答案：三、A3型題：以下提供若干個案例，

28、每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第3031題男，30歲，右下肢無力、左下半身麻木2個月。體檢：左乳頭平面以下痛、溫覺減退，肌力正常。右下肢音叉振動覺、關(guān)節(jié)位置覺減退，肌力4級，腱反射亢進(jìn)，引出Babinski征。1診斷應(yīng)首先考慮A急性脊髓炎B椎管狹窄C脊髓空洞癥D脊髓半橫斷綜合征E脊髓亞急性聯(lián)合變性2行腰椎

29、穿刺術(shù)后，患者神經(jīng)體征明顯加重。支持診斷為A急性脊髓炎B脊髓空洞癥C脊髓亞急性聯(lián)合變性D脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤E脊髓血管畸形正確答案：DD您選擇的答案：第3233題47歲的男性，左下肢麻木2個月余，從上往下發(fā)展，近一個月出現(xiàn)右下肢無力，查：顱神經(jīng)及雙上肢正常，左腹股溝以下痛溫覺減退，右下肢肌力Ⅳ級，Babinski右()1最可能是A脊髓髓內(nèi)腫瘤B左髓外硬膜內(nèi)腫瘤C右髓外硬膜內(nèi)腫瘤D脊柱結(jié)核E大腦腫瘤2應(yīng)首先做的檢查是A頭部CTBC5為中心X

30、線片CT4為中心X線片DT7為中心X線片ET9為中心X線片正確答案：CE您選擇的答案：第3435題一青年，病前有低熱不適，數(shù)小時內(nèi)發(fā)生雙下肢進(jìn)行性癱瘓，伴小便障礙，檢查見劍突以下深淺感覺障礙，雙下肢松弛性癱瘓，尿潴留。1最可能的診斷是A脊髓出血B急性硬膜外膿腫C急性脊髓炎D脊髓腫瘤E急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎2病變定位在A脊髓高頸段B脊髓頸膨大C脊髓上胸段(胸1～6)D脊髓下胸段(胸8～12)E脊髓圓錐正確答案：CC您選擇的答案：第3638

31、題患者，男，26歲，突發(fā)雙下肢不能行走，伴麻木，小便潴留，在當(dāng)?shù)夭镃SF白細(xì)胞數(shù)50１０16／L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)含量03gL，糖28mmolL，氯化物125mmolL。1最可能的診斷是A低血鉀麻痹B格林巴利綜合征C急性脊髓炎D脊髓壓迫癥E脊髓出血2為明確診斷，進(jìn)一步檢查意義不大的是A查血電解質(zhì)B有無腦神經(jīng)損害C有無病理征D胸段MRIE新斯的明試驗(yàn)3如檢查發(fā)現(xiàn)雙下肢腱反射消失，病理征陰性，那么很可能是什么表現(xiàn)A周圍神經(jīng)受損所致B神經(jīng)

32、根受損所致C脊髓休克癥狀D神經(jīng)肌接頭損害E錐體束受損正確答案：CDC您選擇的答案：第3941題男，30歲，平素體健，發(fā)熱1天(體溫376℃)后雙下肢麻木，于3天內(nèi)發(fā)展至完全雙下肢癱瘓及尿、便障礙。體檢；雙下肢肌力0級，肌張力低下，腱反射不能引出，病理反射未引出，乳頭平面以下痛、溫覺消失，雙下肢皮膚粗糙脫屑無汗。1診斷首先考慮A重癥肌無力B格林巴利綜合征C急性脊髓前角灰質(zhì)炎D急性脊髓炎E脊髓出血2首選的檢查是A腦脊液檢查B神經(jīng)電生理檢查C

33、胸椎MRID腰骶椎MRIE脊柱X線平片3上述疾病鑒別診斷主要根據(jù)是A感覺障礙的分布B有無病理反射C肌無力的程度D有無尿潴留E有無發(fā)熱正確答案：DCA您選擇的答案：第4243題青年男性，2天來胸背部疼痛，今晨出觀雙下肢無力，伴二便障礙，查臍以下各種惑覺障礙，雙下肢肌力O級，無病理反射1最可能的診斷是A脊髓出血B脊髓腫瘤C急性脊髓炎D格林巴利綜合征E大腦旁腦膜瘤2首先應(yīng)做的有診斷意義的檢查是A腰穿腦脊液檢查B頭部MRIC頸椎MRID胸椎MR

34、IE腰椎MRI正確答案：CD您選擇的答案：四、A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第4446題男性，54歲，2～3年前頸椎攝片示骨質(zhì)增生。1個月來雙下肢麻木，逐漸由雙足向上發(fā)展至雙側(cè)腹股溝處。近1周出現(xiàn)雙上肢麻木及無力，無排尿排便障礙，曾在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行針炙治療癥狀無緩解。1病史詢問應(yīng)注

35、意A發(fā)病形式及演變過程B首先癥狀及伴隨癥狀C是否伴隨括約肌功能障礙D外傷及發(fā)熱史E以上全部2體檢應(yīng)注意A肌力L肌張力E感覺障礙分布D病理反射E生理反射3若經(jīng)檢查確診為頸椎間盤突出癥、椎管狹窄，選擇手術(shù)治療的主要目的是A早期解除脊髓壓迫，避免血管受壓導(dǎo)致的脊髓缺血、水腫和滲出B早期解除脊髓壓迫，恢復(fù)脊髓功能C早期解除脊髓壓迫，防止脊髓水腫變性D早期解除脊髓壓迫，防止并發(fā)癥E早期解除脊髓壓迫，防止長期受壓而致截癱正確答案：EDA您選擇的答案