磁共振原理的臨床應(yīng)用(2)

1、磁共振原理的臨床應(yīng)用,,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院影像科方哲明,從臨床應(yīng)用,原理,序列,基本原理,名稱和用法,組成,,,,？,？,實(shí)用,看圖？,磁共振圖像信息的識(shí)別,------一切來(lái)自DICOM,,,,,所有圖像上所顯示參數(shù)來(lái)源于DICOM信息，可以選擇性設(shè)置,ET echo train越多掃描越快SNR越差,TP target position=層厚+ 層間隙,L left,P posterior,SL slice,FOV

2、field of view22*22cm,L window leverW window width,Srs:2 SeriesNumber,Img:9 Image,多回波技術(shù),SE Fast SE Turbo SEGRE 回波鏈越長(zhǎng)，掃描速度越快，信澡比較差多回波中有效TE時(shí)間對(duì)應(yīng)的回波放在K空間的中心,有N個(gè)回波數(shù)，那掃描時(shí)間縮短到約為原來(lái)的N分之一,ET echo train越多掃描越快SNR越差,TP t

3、arget position=層厚+ 層間隙,L left,P posterier,SL slice,FOV field of view22*22cm,L window leverW window width,Srs:2 SeriesNumber,Img:9 Image,1,,2,,層厚,層間距,10-30%,3,4,1. 3 .5 .7. 9 ….2. 4 .6. 8 .10,2D 按順序,按順序采集一幅圖像意為當(dāng)一層所有的激發(fā)

4、脈沖全部結(jié)束后再進(jìn)行下一層掃描。,,按順序采集=無(wú)交叉?zhèn)斡?完成一層掃描后再進(jìn)行下一層掃描,5,3D 采集,在 3D容積采集時(shí) ,發(fā)射寬的脈沖激發(fā)整個(gè)掃描容積塊?？臻g編碼必須加在相位，頻率和層面三個(gè)軸上。,6,3D 容積,,,,,層面編碼,相位編碼,頻率編碼,,,空間分辨率,兩個(gè)物體能被分辨時(shí)之間的最小距離。,11,三個(gè)參數(shù)影響分辨率:FOV矩陣層厚,,,,,,,,,列,行,體素,,,,12,,小 FOV、大矩陣、薄層為高分辨率

5、。,FOV,FOV 是指圖像上顯示的解剖部位大小。FOV越大，象素越大，分辨率越低。FOV的變化以厘米為單位。,,,24 cm FOV,16 cm FOV,13,掃描時(shí)間,信噪比,空間分辨率,,,,,,,Head First Suprine,,FFS？,HFP？,FFP？,?,,采集時(shí)間與相位編碼數(shù)呈正比，？%,1.5T,,,,ET echo train,HFS Head First Suprine,,,frFSEFast re

6、covery fastSpin echo,0.5T,,TI=？,,,,,不同場(chǎng)強(qiáng)共振頻率不同,0.5T,1.5T,3.0T,常見(jiàn)磁共振技術(shù),------正反相位掃描,34,Chemical shift of the second kind,In-Phase,Out-ofPhase,*Note*- GE & SPGR sequences have no refocusing pulses,,Chemical shift of

7、the second kind,,,,,,,水,脂,,,純水、純脂信號(hào)都不低；反相位上信號(hào)越低不等于脂質(zhì)越多,一個(gè)像素單位,3D-vibe,T2,T1 in phase,T1 out phase,脂肪抑制技術(shù),不同于正反相位的掃描 一個(gè)像素范圍內(nèi)有水有脂才低信號(hào)只有兩大類壓脂原理：根據(jù)脂與水的共振頻率差異（FS）脂肪與水的弛豫時(shí)間不同（STIR）FS+STIR,常見(jiàn)磁共振技術(shù),------彌散加權(quán),彌散加權(quán)技術(shù)要點(diǎn),b值 反

8、映彌散梯度場(chǎng)大小和持續(xù)時(shí)間 越大區(qū)分出彌散差異較小組織的能力越強(qiáng) 但SNR下降注意DWI上T2穿透效應(yīng)，ADC參數(shù)圖可鑒別顱腦DWI明顯高信號(hào)的主要是：急性梗死、膽脂瘤和膿腫體部DWI高信號(hào)說(shuō)明細(xì)胞致密：多數(shù)惡性腫塊、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（腦內(nèi)髓母細(xì)胞瘤DWI也較高）,,,,質(zhì)子加權(quán),T2加權(quán),ADC值,？= DWI高信號(hào) =？,,,,,,,因此ADC參數(shù)圖更為可靠,T2穿透效應(yīng),T2,T2,DWI,ADC參數(shù)圖,ADC參數(shù)圖,DW

9、I,2天,15天,T2穿透效應(yīng),=,=,,,,,常見(jiàn)磁共振技術(shù),------血管成像,血管成像基本原理,2D 慢血流 不易飽和 靜脈成像,3D 快血流 易飽和 動(dòng)脈成像,時(shí)間飛躍法,相位對(duì)比法,血液流動(dòng),快速掃描+增強(qiáng),動(dòng)靜脈均可，可反映血流方向和速度，2D和3D區(qū)別在于3D分辨率更高且多一維方向性,得益于掃描速度的提高，類似CTA，關(guān)鍵是時(shí)相握好；大部是3D，為更薄層掃描,ceMRA,MRA,,,3D-TOF 原始圖,M

10、IP圖,血液流動(dòng),3D TOF法,2D TOF法,血液流動(dòng),,,,,,,快速掃描+增強(qiáng),ceMRA,合理解讀MRA圖,血液流動(dòng) 夸大狹窄 快速掃描+增強(qiáng) 注意掃描時(shí)相影響,不顯影,中斷,血流慢,≠,重視MRI中包含的血管信息,不要迷戀哥……,0.5T,1.5T,3.0T,MRA質(zhì)量與場(chǎng)強(qiáng)明顯相關(guān),哥只是傳說(shuō)……,,Thank you,,正反相位T2穿透效應(yīng)血流高信號(hào)？低信號(hào)？血腫信號(hào)變化？造影劑原理,空間分辨率？FOV？