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文檔簡介
1、輕度認知功能受損老年人的認知功能訓練方法輕度認知功能受損老年人的認知功能訓練方法R749.16文獻標志碼:ADOI:10.19428ki.sjpm.2018.18642文章編號:10049231(2018)04027205阿爾茨海默?。ˋlzheimersdisease,AD)是一種常見的老年疾病,又稱為老年癡呆癥,主要表現(xiàn)為記憶障礙、語言障礙和空間障礙等為主的認知功能障礙,且隨病情加重造成功能不可逆的下降[1],對老年人生活質量和社會
2、功能造成嚴重影響。研究表明,認知功能訓練能促進老年癡呆癥患者認知能力康復,提高患者日常生活能力,有效改善其生存質量,延緩疾病進程[2]。大腦組織萎縮及受損往往導致注意力不集中[3],而認知訓練可促進大腦功能或大腦儲備,降低癡呆患病的風險。近年來我國老齡人口不斷遞增,老年癡呆癥患病率為4.8%,而85歲的高齡人群已高達23%[4]。做好早期預防及干預工作對于緩解我國老齡化導致的社會問題具有重要意義。近年來,以非藥物治療為特點的認知功能干預
3、已成為國內外研究熱點,尤其是關于輕度認知功能受損(mildcognitiveimpairment,MCI)患者的相關研究。MCI是認知功能處于正常與癡呆間的一種過渡狀態(tài),65歲以上老年人MCI患病率為10%~20%,該人群發(fā)生癡呆癥的概率較健康老人更高[5],通常被看作是AD的一個預警信號。認知功能訓練是一類改善認知功能的干預方法,即通過一系列標準化的工作流程對個體開展特定形式的訓練來提高神經(jīng)認知功能[6]。少開展24次訓練課程。Onu
4、r等[19]進行的一項多域認知功能訓練對MCI患者的行為與神經(jīng)功能的影響,結果顯示認知功能訓練可以改善MCI患者的計算功能,且補償機制是這些訓練效應的基礎。此外,功能影像技術(如fMRI)可能成為非藥物治療的生物標志。功能影像顯示,MCI患者的計算功能改善,雙側枕顳區(qū)的神經(jīng)活動增多,尤其是前者更明顯。1.2綜合認知功能訓練方法相比單領域認知功能訓練,研究顯示綜合認知功能訓練效果更佳,其中推理能力有效性可持續(xù)一年[2024]。綜合能力訓練
5、是將兩個或兩個以上的認知訓練項目組成的一種綜合訓練方法,亦可加入身體功能鍛煉。Feng等[24]對90名70歲以上社區(qū)老人開展12周共24次的綜合認知訓練,結果發(fā)現(xiàn)社區(qū)老人能夠有效提高或保持推理能力與執(zhí)行能力,其中推理能力有效性最為明顯。陳玲等[25]通過設計系統(tǒng)的家庭認知功能訓練方案,不僅考慮了家屬與患者更易配合完成,同時也形成一套可持續(xù)操作的訓練方案,研究結果表明除了對言語智商、操作智商和智商數(shù)維度有一定的改善之外,對患者的心理及社
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