小于胎齡兒

1、小于胎齡兒一概述小于胎齡兒（smallfgestationalageinfant，SGA）又稱宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒或小樣兒，是指出生體重低于同胎齡平均體重的第10百分位數(shù)，或低于同胎齡平均體重的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的新生兒。這部分新生兒不但在圍產(chǎn)期有極高的風(fēng)險(xiǎn)，其在學(xué)齡期以及成年期也會(huì)存在著一系列問題。具體而言，SGA患兒在圍產(chǎn)期的死亡率較體重正常的新生兒高出很多，患病風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。同時(shí)，這部分孩子成長(zhǎng)至學(xué)齡期亦容易出現(xiàn)認(rèn)知障礙、學(xué)習(xí)能力下降等情況。

2、成年后，他們之中將有很多人的成年終身高將低于正常人群的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。二病因母親嚴(yán)重妊娠合并癥可影響胎兒發(fā)育，母親妊娠期高血壓?。℉DCP）、多胎妊娠和羊水過少是造成晚期早產(chǎn)兒SGA的常見原因，其中HDCP為首位因素，與既往研究報(bào)道較一致。宮內(nèi)感染是造成胎膜早破、早產(chǎn)的重要原因，而本研究結(jié)果顯示，出生體重在同胎齡平均體重的第10～90百分位，AGA（適于胎齡兒）組胎膜早破的發(fā)生率高于SGA組，分析原因可能為部分存在宮內(nèi)感染的孕婦并未發(fā)生胎膜

3、早破，而持續(xù)的宮內(nèi)感染造1.體格檢查身高、指距、坐高、體重、血壓、脊柱、畸形，如有生長(zhǎng)發(fā)育延遲應(yīng)進(jìn)行智力測(cè)試。2.實(shí)驗(yàn)室檢查（1）甲狀腺功能有甲低者治療前應(yīng)先治療甲低至少3個(gè)月。（2）肝腎功能排除肝臟、腎臟疾患。（3）糖代謝指標(biāo)血糖、血胰島素和糖化血紅蛋白。有高血糖者慎用rhGH（重組人生長(zhǎng)激素）治療。（4）女性染色體檢查以排除染色體疾病。（5）GHIGFI（生長(zhǎng)激素胰島素樣生長(zhǎng)因子I）軸功能狀態(tài)血IGFI和血IGFBP3（胰島素樣生長(zhǎng)