腸外營養(yǎng)藥物應用管理制度

1、腸外營養(yǎng)藥物應用管理制度為加強腸外營養(yǎng)藥物管理，進一步規(guī)范其臨床應用，保障醫(yī)療質量和患者用藥安全，降低醫(yī)藥費用，特制定本管理辦法。一、藥事管理與藥物治療學委員會負責我院腸外營養(yǎng)藥物的臨床應用管理，腸外營養(yǎng)藥物安全與合理使用列入科室醫(yī)療質量和綜合目標管理考核。二、嚴格按照《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《國家處方集》等法規(guī)和文件要求，加強對腸外營養(yǎng)藥物采購、處方、調劑、臨床應用和藥物評價的管理。三、腸外營養(yǎng)藥物由藥品招標采購辦

2、公室統(tǒng)一采購供應，任何其他科室或部門不得從事腸外營養(yǎng)藥物的采購、調劑活動，不得在臨床使用非藥學部門采購供應的腸外營養(yǎng)藥物。四、按照藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進腸外營養(yǎng)藥物，優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險、工仿保險和生育保險藥品目錄》收錄的腸外營養(yǎng)藥物品種。五、確因疾病治療需求，對未列入醫(yī)院藥品處方集和基本藥品供應目錄的腸外營養(yǎng)藥物，可以啟動臨時采購程序。臨時采購須嚴格執(zhí)行醫(yī)院相關規(guī)定。六

3、、嚴格按照藥品說明書規(guī)定的貯存條件貯存腸外營養(yǎng)藥物，配制時嚴格按照規(guī)范的操作規(guī)程進行配制，保障靜脈用藥安全。七、加強腸外營養(yǎng)藥物臨床應用和規(guī)范化管理培訓，醫(yī)師、藥師、護士必須經過培訓并考核合格，方能處方、審核調配和配制使用腸外營養(yǎng)藥物。八、加強腸外營養(yǎng)藥物不良反應監(jiān)測，發(fā)生藥物不良反應應及時妥善處理并按醫(yī)院相關規(guī)定及時上報有關部門。同時及時發(fā)現(xiàn)、預防和處理可能的并發(fā)癥，根據(jù)不同的原因，采取相應的措施。九、開展腸外營養(yǎng)藥物臨床應用監(jiān)測工作

4、，利用信息化手段促進腸外營養(yǎng)藥物合理應用。醫(yī)務部、門診部、質管部、藥學部定期對腸外營養(yǎng)藥物的臨床使用情況進行監(jiān)督檢查，評估腸外營養(yǎng)藥物使用適宜性，對腸外營養(yǎng)藥物不合理使用情況應當及時采取有效干預措施。腸外營養(yǎng)藥物應用管理制度為加強腸外營養(yǎng)藥物管理，進一步規(guī)范其臨床應用，保障醫(yī)療質量和患者用藥安全，降低醫(yī)藥費用，特制定本管理辦法。一、藥事管理與藥物治療學委員會負責我院腸外營養(yǎng)藥物的臨床應用管理，腸外營養(yǎng)藥物安全與合理使用列入科室醫(yī)療質量和

5、綜合目標管理考核。二、嚴格按照《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《國家處方集》等法規(guī)和文件要求，加強對腸外營養(yǎng)藥物采購、處方、調劑、臨床應用和藥物評價的管理。三、腸外營養(yǎng)藥物由藥品招標采購辦公室統(tǒng)一采購供應，任何其他科室或部門不得從事腸外營養(yǎng)藥物的采購、調劑活動，不得在臨床使用非藥學部門采購供應的腸外營養(yǎng)藥物。四、按照藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進腸外營養(yǎng)藥物，優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家

6、基本醫(yī)療保險、工仿保險和生育保險藥品目錄》收錄的腸外營養(yǎng)藥物品種。五、確因疾病治療需求，對未列入醫(yī)院藥品處方集和基本藥品供應目錄的腸外營養(yǎng)藥物，可以啟動臨時采購程序。臨時采購須嚴格執(zhí)行醫(yī)院相關規(guī)定。六、嚴格按照藥品說明書規(guī)定的貯存條件貯存腸外營養(yǎng)藥物，配制時嚴格按照規(guī)范的操作規(guī)程進行配制，保障靜脈用藥安全。七、加強腸外營養(yǎng)藥物臨床應用和規(guī)范化管理培訓，醫(yī)師、藥師、護士必須經過培訓并考核合格，方能處方、審核調配和配制使用腸外營養(yǎng)藥物。八、